吕红艳
- 作品数:6 被引量:66H指数:3
- 供职机构:北京老年医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 创伤性失血病人输血前后血细胞比容和酸碱度变化及其与凝血功能的关系分析被引量:3
- 2023年
- 目的:探讨创伤性失血病人输血前后血细胞比容(HCT)和酸碱度(pH)变化及其与凝血功能的关系。方法:选取创伤性失血病人102例进行前瞻性研究临床实验,采用血凝仪检测各组HCT、pH指标,采用血栓弹力图仪检测凝血反应时间(R)、凝固角(a-Angle)和血栓最大幅度(MA);采用Pearson回归分析检验输血前后的HCT、pH与R、a-Angle、MA值与凝血功能的相关性。结果:输血前,A、B、C组HCT、pH、纤维蛋白原(Fib)、a-Angle值、MA值比较,A组B组>C组(P<0.05);输血后,A、B、C组各凝血指标差异均无统计学意义(P>0.05),且较输血前均有所改善(P<0.05)。输血前,pH、a-Angle值、MA值:D组E组>F组;pH值F组G组(P<0.05~P<0.01),F组和G组的a-Angle值、MA值、PT、TT、APTT、R值差异无统计学意义(P>0.05),D、E、F组的Fib值差异均无统计学意义(P>0.01),且均小于G组(P<0.05~P<0.01);输血后D、E、F、G组的pH、Fib、PT、TT、APTT、R值、a-Angle值、MA值差异无统计学意义(P>0.05),且较输血前显著改善,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。HCT、pH水平越高,创伤性失血病人的ICU住院时间、出血时间越短(P<0.05~P<0.01)。Pearson相关分析发现,HCT和pH(<7.45)同PT、TT、APTT、R值、住院时间、出血时间等凝血指标呈负相关关系(P<0.01),同Fib、a-Angle值、MA值等凝血指标呈正相关关系,且HCT、pH在创伤性失血的凝血指标同样呈正相关关系(P<0.01)。结论:创伤性失血病人的凝血功能障碍的严重程度与HCT、pH下降有关,且HCT水平越低,酸中毒的发生率越高、预后越差,故做好输血前后的HCT、pH检测对创伤性失血的临床诊治十分必要,二者也是影响其凝血功能的重要指标。
- 李双涛杨京灵吕红艳张晶
- 关键词:输血血细胞比容酸碱度凝血功能
- 抗-C、抗-e致交叉配血不合1例临床分析
- 2010年
- 对象与方法
1.一般资料:患者,女,68岁,孕2产2,顺产。2009年11月在本院因手术首次输注红细胞2U。微柱凝胶法交叉配血相合,输注无反应。2010年2月因贫血入院,输血前不规则抗体筛选(3细胞)阳性。微柱凝胶法交叉配血时主侧凝集。
- 李双涛于长春杨京灵吕红艳
- 关键词:交叉配血不合抗-C抗-E微柱凝胶法抗体筛选
- 急性脑梗死患者血栓弹力图与凝血功能相关性研究被引量:43
- 2015年
- 目的分析急性脑梗死患者血栓弹力图各项参数与凝血功能指标相关性。方法选择109例急性脑梗死患者,根据神经功能缺损程度评分分为轻度组44例,中度组38例,重度组27例,同期入组50例健康体检者作为对照组,检测血栓弹力图(TEG)参数[凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)、血细胞凝集块形成速率(a角)、血凝块最大强度或硬度(MA)、凝血综合指数(Cl)]和血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、血浆纤维蛋白原(FIB),进行TEG参数与凝血功能指标的Person相关性分析。结果急性脑梗死组TEG参数中R值和K值明显低于对照组,差异有显著性。a角、MA、DD、FIB值明显高于对照组。轻度组、中度组、重度组TEG参数中R值、K值、a角、MA、DD、FIB值差异有显著性。R值、K值与PT、APTT呈正相关,与DD、FIB呈负相关,a角、MA值、Cl与PT、APTT呈负相关,与DD、FIB呈正相关。结论急性脑梗死患者存在凝血功能异常,血栓弹力图各项参数与凝血功能具有明显相关性,血栓弹力图与凝血功能检查有利于疾病诊断及病情评估,TEG的动态监测具有检测简便、快速、敏感、重复性好的特点。
- 李双涛于长春张晶吕红艳杨京灵王烨
- 关键词:急性脑梗死血栓弹力图凝血功能
- 129株非结核分枝杆菌采用两种分子检测技术行菌种鉴定的结果分析被引量:8
- 2019年
- 目的分析北京地区3个单位非结核分枝杆菌(NTM)临床分离株采用芯片杂交法(简称“芯片法”)和16SrRNA基因测序(简称“基因测序”)进行菌种鉴定的结果,为临床分枝杆菌病的快速准确诊断提供科学依据。方法用芯片法和基因测序进行北京地区3个单位129株NTM临床分离株的菌种鉴定,实验操作者之间采用双盲法,对两种鉴定方法的结果进行比较和评价。结果129株NTM菌株中,有107株进行分枝杆菌基因测序,其中59株为胞内分枝杆菌(55.1%);29株为堪萨斯分枝杆菌(27.1%);5株为龟分枝杆菌/脓肿分枝杆菌(4.7%);3株为鸟分枝杆菌(2.8%);2株为偶发分枝杆菌(1.9%);2株为戈登分枝杆菌(1.9%);1株为蟾蜍分枝杆菌(0.9%);1株为草分枝杆菌(0.9%);1株为瘰疬分枝杆菌(0.9%);4株为其他NTM(3.7%)。有116株进行芯片法分枝杆菌菌种鉴定,且有96株同时进行芯片法和基因测序法检测,两种方法进行菌种鉴定的符合率为88.5%(85/96)。基因测序发现有3株外来菌株,分别为明尼苏达分枝杆菌、熊本分枝杆菌、提门分枝杆菌(M.temen)。结论北京3家机构NTM菌种以胞内分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌和龟分枝杆菌/脓肿分枝杆菌为主。用芯片法和基因测序对NTM临床分离株进行菌种鉴定的一致率较高。
- 刘佳文吕红艳丁北川张治国
- 关键词:分枝杆菌生物学鉴定法芯片分析技术分子探针技术寡核苷酸序列分析
- 老年内科患者红细胞输注效果分析被引量:1
- 2013年
- 内科输注红细胞的目的是改善机体的缺氧状况,提高临床治疗效果。卫生部《临床输血技术规范规定内科输血指征是:红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状,Hb〈60g/L可考虑输注。但是此指征针对人群较广泛,没有根据儿童和老年人的主要生理特征和疾病特点单独阐述。因此针对本院老年患者居多,老年内科患者往往一人同时患有多种疾病特点,总结2年病历资料对符合条件的394例患者的资料进行红细胞输注效果分析,
- 李双涛杨京灵于长春吕红艳张晶高茂龙
- 关键词:红细胞破坏内科患者输注效果临床输血技术规范输血指征
- 结核抗体检测联合结核感染T细胞斑点试验的临床诊断价值被引量:11
- 2018年
- 目的 探讨结核抗体检测联合结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断中的应用价值。方法 选择2016年1月1日至2017年4月12日就诊于北京老年医院的961例结核病患者[结核病组;包括364例菌阳肺结核患者(通过细菌学诊断确诊)和597例菌阴肺结核患者(通过临床进行诊断)]和非结核病的1046例患者(对照组)。所有患者同时使用上海奥普生物医药有限公司及新加坡MP生物医学亚太私人有限公司生产的结核抗体金标试剂(分别为TB-DOT、ASSURE TB试剂盒)检测血清中的结核抗体;961例结核病组中的574例及1046例对照组中的664例患者同时使用T-SPOT.TB试剂盒和2种结核抗体金标试剂进行检测。对两组患者采用3种实验室技术进行检测或联合检测(包括串联与并联),对检测结果的敏感度、特异度进行统计学分析。结果 TB-DOT和ASSURE TB检测结核病组和对照组患者的敏感度和特异度分别为52.86%(508/961)、74.95%(784/1046)和45.99%(442/961)、76.00%(795/1046)。TB-DOT 和ASSURE TB对菌阳和菌阴肺结核患者检测的敏感度分别为64.84%(236/364)、62.09%(226/364)和45.56%(272/597)、36.18%(216/597);菌阳肺结核患者TB-DOT和ASSURE TB检测的敏感度均高于菌阴肺结核患者,差异均有统计学意义(χ2值分别为60.99、33.69,P值均<0.05)。结核病组和对照组患者在2种结核抗体金标试剂和T-SPOT.TB试剂盒的串联联合检测中,敏感度为24.04%(138/574),但特异度达到89.91%(597/664);并联联合检测中,特异度为21.23%(141/664),但敏感度达到89.55%(514/574)。结核病组和对照组在ASSURE TB、TB-DOT和T-SPOT.TB 3种检测方法中,均为阳性和均为阴性两种谱型的构成比分别为24.04%(138/574)、10.09%(67/664)和10.45%(60/574)、21.23%(141/664),差异均有统计学意义(χ2值分别为43.37和26.32,P值均<0.05)。结论 两种结核抗体与T-SPO
- 刘佳文吕红艳
- 关键词:结核抗体干扰素Γ