- 2016-2019年某三乙综合医院住院患者医院感染现患率调查
- 2021年
- 目的评价2016-2019年某三乙综合医院住院患者医院感染现患率、抗菌药物使用和病原学送检情况及其变化趋势;分析医院感染危险因素,为进一步制定医院感染防控措施提供科学依据。方法采用床边调查和医院感染实时监控系统相结合的横断面调查方法,对2016-2019年住院患者进行医院感染现患率调查,使用χ^(2)检验、趋势性χ^(2)检验、Kruskal-Wallis检验及Logistic回归分析对调查数据进行统计分析。结果2016-2019年各年度医院感染现患率波动在2.23%~3.57%,年度间差异无统计学意义(χ^(2)=3.165,P=0.367)。医院感染总现患率位居前三位的科室依次是脑外科(16.92%)、ICU(16.67%)和肿瘤放疗科(6.69%),科室间医院感染现患率差异有统计学意义(χ^(2)=242.181,P<0.001)。医院感染部位以下呼吸道感染为主。手术部位感染有下降趋势(χ趋势2=3.880,P=0.049),其余感染部位未见明显下降或上升趋势。医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,占70.79%;真菌构成比有逐年下降趋势(趋势性χ^(2)=4.510,P=0.034)。抗菌药物使用率有逐年下降趋势(χ趋势2=10.981,P=0.001)。住院患者治疗性使用抗菌药物病原学送检率有逐年上升趋势(χ趋势2=34.016,P<0.001)。糖尿病、放化疗药物使用、泌尿道插管、动静脉置管、脑梗死和脑出血是医院感染的危险因素(P<0.05)。结论2016-2019年某三乙综合医院各年度感染现患率差异无统计学意义,抗菌药物使用逐年规范,但住院患者治疗性使用抗菌药物血培养等无菌体液送检率有待进一步提高;应针对医院感染的相关危险因素制定符合本院实际情况的医院感染防控措施,以降低医院感染的发生。
- 葛学顺陆正民陶晓军吴叶陈云冯晓鸿陈维开
- 关键词：医院感染现患率抗菌药物病原菌
- 血清TK1、TPS、CA15-3联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值被引量：17
- 2012年
- 目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)、特异性组织多肽抗原(TPS)、糖类抗原15-3(CA15-3)联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值。方法采用免疫印迹-增强化学发光法对乳腺癌组(69例)、乳腺良性疾病组(52例)、健康对照组(48例)血清TK1进行检测,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清TPS进行检测,采用化学发光法对血清CA15-3进行检测,并对检验结果进行统计学分析。结果乳腺癌患者血清TK1、TPS、CA15-3水平均显著高于乳腺良性疾病组与健康对照组(P<0.01),3项指标联合检测的敏感性显著高于单项检测或2项联合检测(P<0.05)。结论检测血清TK1、TPS、CA15-3水平,对乳腺癌的诊断具有重要的价值,3种标志物联合检测能明显提高乳腺癌诊断的敏感性。
- 陶晓军陈桂明冯晓鸿孙业富
- 关键词：胸苷激酶1糖类抗原15-3
- 融合基因BCR-ABL(P190、P210、P230)对ALL和CML的鉴别诊断价值
- 2024年
- 目的:研究融合基因BCR-ABL(P190、P210、P230)对急性淋巴细胞白血病(ALL)和慢性粒细胞白血病(CML)的鉴别诊断作用。方法:选取高邮市人民医院2020年1月~2023年1月收治的80例白血病患者作为研究对象。将其按照疾病类型分为ALL组(n=45)与CML组(n=35)。选用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测融合基因BCR-ABL(P190、P210、P230)表达情况。对比两组融合基因BCR-ABL(P190、P210、P230)阳性率及血清白细胞介素(IL)-6、IL-22、巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。以Spearman相关性分析明确融合基因BCR-ABL(P190、P210、P230)阳性率与血清IL-6、IL-22、MCP-1水平的关系。此外,分析不同病程CML患者融合基因BCR-ABL(P190、P210、P230)阳性率的差异。结果:ALL组融合基因BCR-ABL P190、P210、P230阳性率均低于CML组(均P<0.05)。ALL组血清IL-6、IL-22及MCP-1水平均高于CML组(均P<0.05)。经Spearman相关性分析证实,白血病患者融合基因BCR-ABL P190、P210、P230阳性率与血清IL-6、IL-22、MCP-1水平均呈负相关关系(均P<0.05)。加速期、急变期CML患者融合基因BCR-ABL P190、P210阳性率均高于慢性期(均P<0.05)。结论:融合基因BCR-ABL(P190、P210、P230)对ALL及CML的鉴别诊断价值较高,可为CML患者病程判断提供参考依据。
- 翁明明周邮陶晓军
- 关键词：融合基因白细胞介素-22
- CA153、CEA、Fer联合检测在乳腺癌诊断中的应用被引量：4
- 2010年
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其最有效的治疗方法是外科手术。影像学检查及病理诊断准确率高,但往往在确诊时患者以处于中晚期。目前已经发现有许多血清肿瘤标志物可用于各种肿瘤的早期诊断,我们采用电化学发光免疫分析,对66例乳腺癌患者,58例良性乳腺疾病患者,
- 孙小林陶晓军
- 关键词：乳腺癌CA153CEAFER
- 速率法与终点法检测血清总二氧化碳的方法学评价被引量：1
- 2008年
- ①目的评价用速率法检测血清中总二氧化碳(T-CO2)的可靠性,并与终点法作相关比较。②方法根据美国国家实验室标准委员会(NCCLS)EP5-A、EP9-A、EP6-A文件要求,进行精密度、准确度和线性范围的评价试验。③结果速率法的批内及总不精密度<4.9%,终点法的批内及总不精密度<7.3%.。两种方法结果具有一定的相关性(r=0.9445),检测结果差异具有显著性(P<0.05)。④结论速率法准确度及精密度高,不需经常定标,值得推广应用。
- 陈桂明陶晓军赵芳
- 关键词：总二氧化碳血清终点法速率法
- CA72-4、CA19-9、CA50、CA242联合检测在胃癌诊断中的应用被引量：16
- 2012年
- 目的探讨血清糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原242(CA242)检测在胃癌诊断中的临床价值。方法采用电化学发光法对胃癌组(87例)、良性胃病组(44例)、正常对照组(38例)血清CA72-4、CA19-9进行检测,采用放射免疫法对血清CA50、CA242进行检测,并对胃癌患者血清CA72-4、CA19-9、CA50、CA242水平及阳性率进行统计学分析。结果胃癌患者血清CA72-4、CA19-9、CA50、CA242水平均显著高于良性胃病组与正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅲ期、Ⅳ期胃癌患者四种肿瘤标志物水平显著高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05),其阳性率与胃癌临床分期有显著性差异(P<0.05),四项指标联合检测敏感性显著高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测血清中CA72-4、CA19-9、CA50、CA242,对胃癌的诊断具有重要的意义,对于判定胃癌病程的临床分期也有参考价值;四项指标联合检测能明显提高胃癌诊断的敏感性。
- 陶晓军冯晓鸿孙业富
- 关键词：胃癌CA72-4CA19-9CA50CA242
- 全自动生化分析仪检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对2型糖尿病患者的临床价值
- 2022年
- 目的探讨全自动生化分析仪检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在诊断2型糖尿病中的临床价值。方法于2020年6月-2021年6月高邮市人民医院接收的2型糖尿病患者中选取98例设为观察组,选取98名同期进入医院接受健康体检的健康人员设为对照組,均通过全自动生化分析仪对两组实施lis-CRP水平检测,对比两组的检测结果,并分析观察组中不同血糖控制水平、有无并发症患者的hs-CRP水平。结果观察组的hs-CRP水平显著高于对照组(p<0.05);观察组中血糖控制良好,无并发症者的hs-CRP水平比血糖控制不良及合并并发症患者的低(P<0.05)。结论全自动生化分析仪检测hs-CRP可作为2型糖尿病诊断、病情评估的血清学指标,可以进一步提升该病的诊治有效性。
- 戴琴陶晓军
- 关键词：全自动生化分析仪超敏C-反应蛋白2型糖尿病
- 痰涂片革兰染色对重症监护室医院获得性肺炎早期诊治的意义被引量：5
- 2013年
- 目的评价痰涂片革兰染色在重症监护室(ICU)医院获得性肺炎(HAP)患者中早期临床诊断及指导用药的意义和价值。方法对某院ICU2011年3月—2012年2月疑诊医院获得性肺炎的289例患者,经人工气道抽取下呼吸道痰标本,分别进行痰涂片革兰染色镜检和病原学培养,对培养出来的病原菌进行菌种鉴定,比较两种方法的检验结果。结果送检痰标本890份,其中合格标本790份,合格率为88.76%。共培养出病原菌520株(65.82%),其中革兰阴性(G-)菌330株,革兰阳性(G+)菌130株,真菌60株。痰涂片革兰染色镜检与病原菌培养结果比较,两者符合率为72.15%(570/790),两种方法检测结果差异无统计学意义(χ2=1.818,P=0.2000);痰涂片革兰染色镜检诊断敏感性为80.77%(420/520),特异性为55.56%(150/270),阳性预测值为77.78%(420/540),阴性预测值为60.00%(150/250)。结论合格的下呼吸道痰标本革兰染色镜检能够协助HAP的早期诊断与治疗。
- 葛学顺陈维开陶晓军蒋福云崇殿真孙跃辉
- 关键词：痰涂片革兰染色医院获得性肺炎病原学
- 尿液轻链检测在多发性骨髓瘤鉴别诊断中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨多发性骨髓瘤采用尿液游离轻链定量检测及其κ／λ比值进行鉴别诊断的意义。方法选取2013年2月至2016年2月于高邮市人民医院诊治的多发性骨髓瘤患者98例作为试验组研究对象，选取2013年2月至2016年2月于该院体检的40例健康被检者作为对照组研究对象，两组被检者分别采用速率散射免疫比浊法及尿液轻链定量检测游离κ／λ水平，通过对检测结果的分析研究，评价尿液游离轻链检测对多发性骨髓瘤的诊断及鉴别诊断的价值。结果两组被检者的前清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白水平比较，组间数据未见显著差异（P〉0．05）；试验组患者的γ-球蛋白水平明显高于对照组被检者的γ-球蛋白水平，组间数据差异有统计学意义（P〈0．05）；试验组患者的游离κ／λ蛋白水平明显高于对照组被检者的游离κ／λ蛋白水平，组间数据差异有统计学意义（P〈0．05）；98例多发性骨髓瘤患者中，经免疫固定电泳分型检测发现，IgG型的患者所占比例最高，达到了47．96％，此外轻链型占22．45％，IgA占11．22％，未分泌型占18．37％。结论多发性骨髓瘤采用尿液游离轻链检测进行鉴别诊断具有较高的应用价值，具有操作简便、无创，以及准确率高等特点，值得临床推广。
- 姜方毅唐炳群陈桂明冯晓鸿陶晓军徐晓月
- 关键词：多发性骨髓瘤免疫比浊法免疫球蛋白
- 肿瘤标志物CEA、CA199和AFP在直结肠恶性肿瘤诊断中的应用及对近期有效率的影响被引量：12
- 2018年
- 目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和甲胎蛋白(AFP)在直结肠恶性肿瘤诊断中的应用及对患者近期有效率的影响。方法选取2015年9月至2017年3月收治的直结肠恶性肿瘤患者180例,将其平均分为对照组和研究组,每组90例。对照组应用常规CT扫描诊断,研究组应用肿瘤标志物CEA、CA199和AFP进行诊断,2组患者均用手术治疗的方式,比较2组患者临床诊断准确率及对患者近期有效率的影响。结果检测指标方面,研究组患者肿瘤标志物CEA、CA199、AFP水平明显高于正常水平(P <0. 05);诊断结果方面,研究组灵敏度、特异度分别为91. 6%、80. 9%,对照组灵敏度、特异度分别为76. 5%、65. 2%;研究组和对照组诊断符合率分别为95. 6%、80. 0%;研究组灵敏度和特异度更高,诊断符合率更高(P <0. 05);治疗效果方面,研究组患者近期有效率明显高于对照组(P <0. 05)。结论在直结肠恶性肿瘤诊断中应用肿瘤标志物CEA、CA199和AFP进行诊断,可以达到较高的诊断准确率,对直结肠恶性肿瘤的治疗有重要意义,临床上应进一步推广应用。
- 陶晓军陈桂明陈林琴陆培华
- 关键词：肿瘤标志物糖类抗原199
