赵兰花
- 作品数：11 被引量：40H指数：4
- 供职机构：百色市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广西高等学校科研项目更多>>
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- 不同气质类型进修医师临床麻醉技能培养的体会被引量：3
- 2014年
- 气质是指人在心理活动和行为方面的动力特点,气质类型分4种类型:胆汁质、多血质、黏液质和抑郁质。不同气质类型进修医师具有其独特的心理活动以及行为特点,传统的进修医师培养模式采用"轮流填鸭式",忽略进修医师个体气质差异和主观能动性,而根据进修医师气质差异进行"因质施教"的全新培养模式,充分发挥其主观能动性,针对气质差异扬长避短,提高进修医师学习效果。
- 黄仕英邓军韦克左朝晖赵兰花
- 关键词：进修医师气质类型
- “因质施教”培养模式在进修医师麻醉操作技能培养的应用
- 2014年
- 目的:通过比较不同培养模式下进修医师麻醉操作技能掌情况,寻求索一种高效的进修医师培养模式。方法随机将进修医师分为两组(传统组和创新组 n=6)。传统组采用随机法培养模式,创新组采用根据气质类型不同特点因质施教的培养模式。比较两组进修医师每个月临床麻醉操作评分(百分制)。结果传统组4th^6th月麻醉操作评分与创新组(x±s)分别是71.83±5.23,77.92±0.7,84.54±7.94,81.42±2.0,88.77±5.8,96.38±1.92;两组比较 t值分别是4.19、4.51、3.55(P<0.05),传统组与创新组差异有统计学意义。传统组与创新组组间效应比较F值是34.23,(P<0.05);两组组间效应对每月麻醉操作评分的影响有统计学意义。重复因素(每月麻醉操作评分)6个不同水平(6个月)比较F值是67.71,(P<0.05);重复因素6不同水平之间差异有统计学意义。每月麻醉操作评分与两组(传统组与创新组)无交叉作用。结论创新组的麻醉操作评分高于传统组,因质施教的培养模式是一种高效率培养模式。
- 邓军黄仕英韦克左朝晖赵兰花
- 关键词：气质类型
- 个性化产科护理对前置胎盘孕妇妊娠期的影响被引量：4
- 2019年
- 高龄、多次妊娠孕妇和二孩比例逐年上升,使妇幼保健医护人员面临前所未有的压力。前置胎盘是妊娠中晚期常见的、致命的并发症,严重威胁母婴安全。个性化产科护理能降低新生儿低体重率和产后并发症发生率,改善母婴结局与转归,降低母婴死亡率,促进产妇康复。
- 赵兰花
- 关键词：前置胎盘妊娠期
- 个性化产科护理在前置胎盘孕妇分娩中对母婴的影响被引量：3
- 2019年
- 目的研究个性化产科护理在前置胎盘孕妇分娩中对母婴的影响。方法将90例前置胎盘孕妇随机分为对照组和观察组,分别实施常规护理干预和个性化产科护理。比较两组孕妇心率变异性、焦虑量化自我评分、围产期并发症、孕周、分娩方式、住院时间和新生儿结局与转归。结果 (1)观察组产前阴道出血、产褥感染以及产后大出血等并发症发生率均低于对照组(P<0.05),差异具有显著性。(2)干预后观察组各项指标均低于对照组(P<0.05),差异有显著性。(3)观察组孕周较对照组长,住院日较对照组短,差异有显著性。(4)观察组低体重儿发生率、重度窒息率分别低于对照组,新生儿存活率及新生儿Apgar评分均高于对照组,差异具有显著性。结论个性化产科护理能缓解孕妇产前紧张、焦虑情绪,减少围产期并发症,有利于产后快速康复,延长孕周,降低新生儿重度窒息率,提高新生儿存活率。
- 赵兰花李艺何秋莹谭成林黄英芳白海丹邓毅飞赵红金
- 关键词：前置胎盘围产期并发症快速康复
- 右美托咪定对颈丛阻滞患者术中镇痛、镇静以及心率变异性的影响被引量：8
- 2018年
- 目的:观察右美托咪定对颈丛阻滞患者术中镇痛、镇静以及心率变异性(HRV)的影响。方法:66例患者随机分对照组和右美托咪定(DEX)组。DEX组:30μg右美托咪定(1 mL)复合0.375%左布比卡因(29 mL)超声引导双侧颈4颈丛浅支阻滞和单侧颈3、颈4颈丛深支阻滞;首负荷0.5μg·kg-1右美托咪定和维持剂量0.2μg·kg-1·h-1右美托咪定持续至术毕。对照组:生理盐水(1 mL)复合0.375%左布比卡因(29 mL)行颈丛阻滞,其方法同DEX组;等量生理盐水同速率首负荷和维持持续至术毕。比较两组各个时(T0~T3)Ramsay镇静评分、视觉模拟评分(VAS)、平均动脉压、心率以及心率变异频域参数。结果:DEX组T1~T3时Ramsay评分高于对照组,VAS评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。DEX组T1~T3时低频功率low frequency power(LF)、高频功率(HF)、LF/HF、总功率(TP)与对照组比较,统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定复合颈丛阻滞能提高术中镇痛,减少深度镇静,并能维持血流动力学和心率变异稳定,安全性较高。
- 韦克邓军黄仕英李明良左朝晖刘俊福赵兰花
- 关键词：颈丛阻滞血流动力学心率变异性
- 黄豆袋热敷联合气囊仿生助产术对高龄孕妇分娩的临床观察
- 2020年
- 目的分析在高龄产妇分娩中应用黄豆袋热敷联合气囊仿生助产术的效果观察。方法选择本院于2017年1月-2019年12月期间收治的桂西南地区100例适龄孕妇作为观察组1(17~34岁),另选择同时期收治的200例高龄孕妇按照随机数字表法分为观察组2(35~48岁,n=100)及对照组(35~45岁,n=100),观察组1与观察组2均给予黄豆袋热敷镇痛分娩技术联合气囊仿生助产术,对照组给予常规产程观察及分娩接生,将三组孕妇产程长短、产后出血量、会阴情况、新生儿结局及剖宫产率等指标进行比较。结果三组孕妇之间产程长短存在差异,P<0.05,产后出血量及新生儿Apgar评分比较无差异,P>0.05;对照组(20.00%、72.00%、13.00%)会阴侧切、撕裂及剖宫产率均高于观察组1(6.00%、54.00%、1.00%)及观察组2(10.00%、58.00%、7.00%),P<0.05,羊水污染发生率及新生儿窒息率无差异,P>0.05。结论黄豆袋热敷联合气囊仿生助产术运用于高龄妊娠孕妇,可缩短产程,有利于提高自然分娩率,降低剖宫产率。
- 何秋莹吴丽隽黄慧群赵兰花梁惠
- 关键词：剖宫产率新生儿窒息率
- 脐静脉注射盐酸纳美芬对轻度窒息新生儿复苏的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:研究脐静脉注射盐酸纳美芬对非剖宫产轻度窒息新生儿复苏的影响。方法:100例非剖宫产轻度窒息新生儿随机分为纳美芬组和纳络酮组。断脐后,两组新生儿分别通过脐静脉注射4μg/mL纳美芬5mL或40μg/mL纳络酮5mL。他们按2015美国新生儿复苏指南进行复苏。接生助产士分别在新生儿出生时(T0)、出生后5分钟(T1)和出生后10分(T2)进行新生儿Apgar评分。记录两组新生儿Apgar评分、窒息例数、气管插管带管时间以及新生儿重症室(NICU)停留时间。结果:①T1时Apgar评分和T2时Apgar评分组间比较,Z值是2.10和2.74(P<0.05),有统计学意义。②T1、T2时新生儿窒息例数组间比较,χ2值分别是4.84和5.32(P<0.05),有统计学意义。③纳美芬组气管插管带管时间和NICU停留时间短于纳络酮组,t值分别是9.96和4.16,有统计学意义。结论:纳美芬能高效、持续拮抗新生儿呼吸抑制,降低新生儿窒息率和气管插管率,缩短气管插管带管时间和NICU停留时间,提高新生儿复苏质量,改善新生儿结局。
- 赵兰花邓军韦桂红赵红金黄慧群李艺
- 关键词：纳美芬新生儿窒息APGAR评分
- 1%利多卡因局部麻醉联合静脉全身麻醉在小儿胃镜中的应用被引量：8
- 2014年
- 目的比较利多卡因局部麻醉联合静脉麻醉与全凭静脉麻醉对患儿呼吸以及复苏的影响，寻求一种呼吸抑制轻、苏醒快速的小儿胃镜麻醉方法。方法将右江民族医学院附属医院2011年7月～2013年7月收治的40例患儿随机分两组：联合组，全凭静脉麻醉（TIVA）组。在两组患儿氯胺酮基础麻醉（肌内注射）后，1％利多卡因5mL经联合组患儿鼻腔行喉、会厌局部麻醉；5min以后，两组患儿用丙泊酚和芬太尼静脉麻醉，开始无痛胃镜镜检。观察两组患儿给药后3、6min心率、呼吸频率、呼吸抑制、静脉用药量、胃镜镜检时间以及苏醒时间。结果静脉给药3min后，联合组与TIVA组心率、呼吸频率以及脉搏氧饱和度分别为（109．04±19．09）次/min、（85．70±21．92）次/min，（1947±2．33）次／min、（14．73±6．05）次／min，（94．94±4．71）％、（87．95±6．60）％，差异均有统计学意义（t=3．59、3．17、3．85，均P〈0．05）。静脉给药6min后，联合组与TIVA组心率、呼吸频率以及脉搏氧饱和度分别为（113．98±25．03）次／min、（91．96±16．82）次／min，（26．07±2．86）次／min、（22．29±5．00）次／min，（98．01±1．35）％、（94．77±2．87）％，差异均有统计学意义（t=3．27、2．98、2．43，均P〈0．05）。给药3min，联合组与TIVA组呼吸抑制例数分别为9、16例，差异有统计学意义（x^2=5．22，P〈0．05）。给药6min，联合组与TIVA组呼吸抑制例数分别为5、12例，差异有统计学意义（x^2=5．01，P〈0．05）。联合组与TIVA组静脉用药量、胃镜镜检时间及复苏时间比较．差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论1％利多卡因局麻联合静脉麻醉是呼吸抑制轻、苏醒迅速的小儿胃镜麻醉方法。
- 邓军赵兰花黄仕英李明良韦克
- 关键词：利多卡因小儿胃镜
- 围术期肥胖患者呼吸管理的新进展被引量：4
- 2014年
- 肥胖患者有独特的呼吸系统病理生理改变。病理性肥胖患者具有典型的限制性模式,用力肺活量、功能残气量以及呼吸系统的顺应性比预计值下降。胸部CT扫描发现,肥胖患者在麻醉诱导后、拔管后以及拔管后24 h仍有肺不张。围术期肺不张是引起术后肺并发症的主要原因之一。"肺保护性通气"主要针对小气道闭塞、肺不张、肥胖患者限制性呼吸模式、肺氧合功能障碍以及因体质量增加所引起上腹部的高腹压的一种肺保护性机械通气。
- 邓军赵兰花
- 关键词：肥胖肺保护性通气
- 不同剂量利多卡因复合舒芬太尼对老年患者气管插管诱发应激反应的影响被引量：9
- 2019年
- 目的研究不同剂量利多卡因复合舒芬太尼对老年患者气管插管诱发应激反应的影响。方法100例择期手术老年患者随机分成小剂量利多卡因(SDL)组、中剂量利多卡因(MDL)组、大剂量利多卡因(LDL)组、空白剂量(BD)组,除BD组外其余3组分别给予0.5、1.0、1.5mg/kg利多卡因首负荷静注和0.5、1.0、1.5mg/(kg·h)利多卡因维持剂量,BD组给予等量生理盐水首负荷静注与静脉维持。喉镜明视下经口腔气管插管,以相同呼吸参数进行机械通气。4组以相同药物进行麻醉诱导和麻醉维持,术后送复苏室。监测诱导前(T0)、插管即刻(T1)、插管后3min(T2)、插管后6min(T3)各时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血管紧张素(ANG)-2、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)和醛固酮(ALD)。结果HR、SBP、ANG-2、COR、NE及ALD组间差异均有统计学意义(P<0.01),T0时HR、SBP、ANG-2、COR、NE及ALD组间比较差异无统计学意义(P>0.05),T1~T3各组HR、SBP、ANG-2、COR、NE及ALD组间多重比较差异有统计学意义(P<0.05),T0~T3时HR、SBP、ANG-2、COR、NE及ALD组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),与T0比较,T1、T2、T3各时间点HR、SBP、ANG-2、COR、AE及ALD比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利多卡因能剂量依赖性抑制NE、ANG-2、ALD和COR分泌和释放,减少麻醉诱导诱发应激反应和减少血流动力学剧烈波动。
- 邓军李明良黄仕英左朝晖刘俊福韦克赵兰花
- 关键词：利多卡因围术期应激反应血流动力学
