王熙
- 作品数：7 被引量：64H指数：4
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- 两种不同吸入剂治疗支气管哮喘的临床观察
- 2014年
- 目的:观察两种不同吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:对80例已确诊为支气管哮喘的患者,随机分为两组,A组(吸入丙酸氟替卡松治疗组)和B组(吸入舒利迭治疗组),n=40。观察两组患者治疗前、后的肺功能相关指标(FEV1和PEF)和临床疗效。结果:两组患者治疗前、后肺功能均有明显改善,治疗前后差异有显著性(P<0.05),但在临床症状控制和改善方面B组优于A组,组间对比,有统计学意义(P<0.05)。结论:舒利迭用于治疗中度支气管哮喘,较单纯吸入糖皮质激素能更好控制和改善哮喘临床症状。
- 花东菊王熙
- 关键词：哮喘舒利迭
- 纳布啡预注用于防治全身麻醉苏醒期躁动的临床观察被引量：6
- 2018年
- 目的:观察纳布啡预注用于防治全身麻醉苏醒期躁动的疗效。方法:选择240例择期腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,根据预注药物不同分为A组、B组、C组三组,各80例。三组患者均采用瑞芬太尼-丙泊酚静脉输注,吸入七氟烷进行静吸复合全身麻醉。手术结束前三组分别预注:A组0.9%Na Cl溶液2 ml;B组芬太尼1.5μg/kg;C组纳布啡0.2 mg/kg。对麻醉苏醒期三组患者发生苏醒期躁动情况、自主呼吸恢复时间、拔管时间等进行组间比较,并记录术后呼吸抑制、恶心、呕吐等并发症的发生情况。结果:苏醒期躁动的发生情况,B组和C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。停药后自主呼吸恢复时间、拔管时间,C组与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C组不良反应如恶心、呕吐等发生率较B组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉患者在手术结束前预先静脉注射纳布啡,能有效降低全身麻醉苏醒期躁动发生率,不良反应少,值得临床参考应用。
- 王熙韩承河
- 关键词：全身麻醉苏醒期躁动
- 不同麻醉方式对老年患者术后认知能力的影响被引量：7
- 2013年
- 目的通过简易智能状态检查法(MMSE),调查3种不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法将285例老年手术患者随机分为全身麻醉复合硬脊膜外阻滞组(GEA组)、单纯全身麻醉组(GA组)和硬膜外麻醉组(EID组),每组各95例。分别在术前及术后12、24、72 h、第7天和1个月,对患者采用MMSE进行神经、精神功能评定。结果术后认知障碍(POCD)主要发生在术后24 h内,术后第7天除GA组有2例POCD外,其余均恢复正常;GA组出现POCD的比例最大、最为严重,GEA组次之,3组之间差异有统计学意义(P<0.05);术后1月POCD患者均恢复正常。结论硬膜外麻醉、单纯全身麻醉和全身麻醉复合硬脊膜外阻滞均与老年患者手术后认知功能障碍的发生有关;全身麻醉对认知功能的影响最大,而硬膜外麻醉的影响最小;术后认知障碍持续的时间相对较短,恢复良好。
- 胡红侠王熙李筠
- 关键词：认知功能障碍硬膜外麻醉
- 老年糖尿病手术麻醉管理效果观察被引量：4
- 2014年
- 目的研究麻醉管理在老年糖尿病患者手术中的效果。方法选择2009年3月—2011年5月期间住院治疗的37例老年糖尿病患者为观察对象,从术前、术中、术后三个环节入手,开展科学合理的血糖、尿酮监测和控制,严密观察呼吸、血压及水电解质平衡等情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 37例患者手术中血糖均值为(9.1±2.2)mmol/L,血糖保持平稳;术后24 h血糖均值为(11.3±3.7)mmol/L,尿酮(+/-)为2/35与术前血糖均值(7.7±1.9)mmol/L,尿酮(+/-)0/37比较,血糖均值略有提高,个别患者尿酮阳转,但均保持在一个较为理想的范围。所有患者均无糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性高血糖昏迷及低血糖症发生。结论在老年糖尿病患者手术中采取全身麻醉,要采取积极的预防措施,有效预防血糖波动所带来的手术风险,提高其手术安全性。
- 胡红侠王熙
- 关键词：全身麻醉糖尿病血糖管理麻醉管理
- 喉罩通气全身麻醉对老年人腹腔镜胆囊切除术血流动力学的影响被引量：21
- 2013年
- 目的:观察喉罩通气全身麻醉对老年人腹腔镜胆囊切除术血流动力学的影响。方法:选择ASAⅡ～Ⅲ级,择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为两组(n=30)。A组(喉罩通气麻醉组),B组(气管插管通气麻醉组)。全身麻醉诱导后,A组插入Supreme双管喉罩,B组插入气管导管。记录两组不同时间点血流动力学指标心率(HR)和平均动脉压(MAP),并记录相关并发症。结果:两组患者在插入喉罩或气管导管后10s较插入喉罩或气管导管前10s,HR、MAP A组无显著性差异(P>0.05),B组有显著性差异(P<0.01);两组患者在拔除喉罩或气管导管后10s较拔除喉罩或气管导管前10s,HR、MAPA组无显著性差异(P>0.05),B组有显著性差异(P<0.01);两组患者插入喉罩或气管导管后10s,拔除喉罩或气管导管后10s,HR、MAP组间对比有显著性差异(P<0.05)。结论:喉罩通气全身麻醉用于老年人腹腔镜胆囊切除术,血流动力学平稳,安全舒适。
- 王熙刘伟勋王夏胡红侠张亚芬
- 关键词：麻醉血流动力学
- 纳布啡的临床应用进展被引量：22
- 2017年
- 纳布啡（nalbuphine）是一种半合成混合型阿片受体激动-拮抗剂。其具有镇痛效应强,阿片受体激动相关不良反应如呼吸抑制、恶心呕吐皮肤瘙痒较少等优点,广泛应用于术后镇痛、临床麻醉等领域。自1965年合成以来,1971年应用于临床,1979年在美国上市,1988年在其他西方国家上市,在国外得到临床广泛应用。但近半个世纪来,国内并未常规使用,相关临床报道甚少。
- 王熙韩承河
- 小剂量舒芬太尼鞘内预注联合PCEA用于前列腺汽化电切术后镇痛被引量：4
- 2015年
- 目的观察小剂量舒芬太尼鞘内预注联合术后自控硬膜外镇痛（PCEA）用于经尿道前列腺汽化电切术（TURP）术后镇痛的疗效。方法将TURP治疗的良性前列腺增生症（BPH）患者90例,分为A、B两组（n=45）。两组均于L3-4行腰麻硬膜外联合麻醉,A组鞘内注入0.75%布比卡因1.60mL加50%葡萄糖0.10mL;B组在A组基础上加舒芬太尼5μg。观察术后2、8、16、24、48h各时间点视觉模拟评分（VAS）和各时间段镇痛药液消耗量,并评价患者镇痛总体满意度及镇痛相关不良反应。结果 B组VAS评分在术后8、16、24、48h与A组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组药液消耗量在术后2-〈8h、8-〈16h、16-〈24h3个时间段与A组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;镇痛总体满意度B组优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量舒芬太尼鞘内预注联合术后PCEA用于TURP术后镇痛,具有镇痛效果好、镇痛总体满意度高等优点。
- 王熙胡红侠花东菊李晶孙晓贞
- 关键词：舒芬太尼术后镇痛
