杨宏俊 作品数:10 被引量:39 H指数:4 供职机构: 北京京煤集团总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
开腹与腹腔镜直肠癌手术对患者手术情况及术后炎性因子变化的影响 被引量:8 2017年 目的探讨开腹手术及腹腔镜手术对直肠癌患者手术情况及术后炎性因子的影响。方法选择2015年1月至2016年10月本院收治的94例直肠癌患者为研究对象,随机分为腹腔镜组、开腹组,每组各47例。分别于术前、术后1 h、术后1 d及术后1w四个时间点抽取患者静脉血,采用ELISA法测定C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,分析外周血白细胞计数(WBC)变化,并比较两组手术相关指标差异。结果两组术后1 h、1 d时CRP、IL-10、WBC、TNF-α与术前比较均显著升高(均P<0.05),后呈降低趋势,腹腔镜组术后1 d CRP、WBC显著低于开腹组(P<0.05),术后1 h、1 d IL-10、TNF-α显著低于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组术中出血量、住院时间、排气时间、进食时间显著低于开腹组(P<0.05),腹腔镜组手术时间稍长于开腹组,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌患者行腹腔镜根治术治疗,手术时间短、创伤小、出血量少、安全性高,引起的炎性反应较轻,对机体的损害较轻,有利于患者术后康复。 杨宏俊 周伟 李阳 夏业富关键词:直肠癌 腹腔镜根治术 炎性因子 乳癌改良根治术皮瓣处理116例临床分析 2008年 目的探讨乳癌手术后皮瓣积液、皮瓣坏死的机制。方法回顾分析我科1990年1月—2007年6月进行皮瓣综合处理和非综合处理的乳癌改良根治术患者中符合条件的116例的临床资料。结果皮瓣综合处理75例,术后皮瓣积液4例,皮瓣坏死2例,皮瓣积液率及皮瓣坏死率分别是5.3%和2.7%;皮瓣非综合处理41例,术后皮瓣积液17例,皮瓣坏死12例,其中4例同时发生皮瓣下积液和皮瓣坏死,皮瓣积液率及皮瓣坏死率分别是41.5%和29.3%。皮瓣综合处理组与非综合处理组术后皮瓣积液率及皮瓣坏死率差异均有统计学意义,P<0.01。结论乳癌手术皮瓣综合处理是减少手术后皮瓣积液、皮瓣坏死的有效办法。 夏业富 毛经民 葛国祥 侯军 杨宏俊关键词:乳癌 改良根治术 阑尾切除术切口分层冲洗临床意义 2008年 夏业富 葛国祥 侯军 杨宏俊 刘滋伟关键词:阑尾切除术 切口感染 充填式无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝25例临床分析 被引量:6 2011年 目的观察充填式无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床疗效及并发症发生情况。方法回顾性分析应用充填式无张力修补术治疗的25例腹股沟嵌顿疝患者的临床资料,观察手术情况、术后并发症及复发情况。结果25例患者中嵌顿内容物为小肠18例、大网膜4例、结肠3例,均治愈出院;发生并发症5例(20%),切口无感染;随访无复发,无远期并发症发生。结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝疗效好,术后并发症少,无复发,值得临床推广应用。 孙松朋 张延光 何伟 刘滋伟 杨宏俊关键词:腹股沟 再手术 桥本病合并甲状腺癌的临床分析 被引量:3 2004年 为探讨桥本病 (HD )合并甲状腺癌 (TC)的诊治策略 ,回顾性分析 2 3年间收治的HD合并TC 9例的临床资料 ,术中均作冷冻切片 ,均行手术治疗。结果示HD合并TC的患病率为 11.8%(9/76) ;术前确诊仅为 2 2 .2 %(2 /9)。全组病例均出现甲状腺结节 ,患者预后好。提示桥本病合并甲状腺癌临床诊断较困难 ,建议对于甲状腺进行性肿大、伴有孤立突出的实质性结节、有压迫症状、同位素检查为冷结节或凉结节、TGA及MCA升高者应高度怀疑两者合并 ,应手术治疗。术中作冷冻切片对确定手术方式和范围有意义。 葛国祥 崔崇仁 侯军 杨宏俊关键词:甲状腺 135例外伤性脾破裂的诊治分析 被引量:7 2009年 目的探讨外伤性脾破裂治疗对策。方法对1990-2008年收治的135例外伤性脾破裂的临床资料进行回顾性分析。结果本组非手术治疗19例,脾切除术85例,脾破裂修补术19例,脾部分切除术10例,自体脾移植37例,临床效果满意。结论脾外伤的治疗应根据患者个体情况及脾破裂的类型而定。 葛国祥 夏业富 贾军峰 孙松朋 侯军 张延光 刘滋伟 杨宏俊 何伟 段佳佳关键词:脾破裂 脾切除术 腹腔镜探查术在普外科急腹症诊治中的应用 2014年 目的分析研究腹腔镜探查术在普外科急腹症诊治中的应用情况,旨在提高普外科急腹症的诊治水平。方法按照自愿原则,随机抽取本院普外科2013年2月~2014年2月所诊治的102例需要接受腹腔镜探查术的急腹症患者作为本次的研究对象,并对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果经过腹腔镜探查,103例患者全部确诊。其中,2例患者中转开腹手术,101例患者经腹腔镜手术成功痊愈。所有患者在术后均痊愈出院,而且无任何并发症出现,其腹腔镜手术的成功率P<为98.06%。结论腹腔镜探查术具有发现早,确诊率高等特点,而且还可以有效提高腹腔镜手术的成功率,减少并发症的出现,在临床中具有巨大的推广价值。 杨宏俊关键词:腹腔镜探查术 普外科 急腹症 开腹手术 早期肠内营养支持对外科肝胆手术患者肠胃功能恢复的效果 被引量:3 2014年 目的:分析研究早期肠内营养支持对外科肝胆手术患者胃肠功能恢复效果的影响情况。方法:根据自愿原则,选择接受肝胆手术的患者84例,并按照患者手术先后顺序对其进行编号,单号为对照组(42例),采取常规肠内营养支持方法;双号为试验组(42例),采取早期肠内营养支持方法。1周后,对比分析两个小组患者肠胃功能恢复情况。结果:对照组患者接受常规肠内营养支持1周后的营养指数平均值为(36.7±4.3),而试验组为(49.82±3.4),优于对照组;对照组接受的总有效率约为81.76%,试验组约为94.36%,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统的肠内营养支持相比,早期肠内营养方式对外科肝胆术后患者的胃肠功能恢复具有更大的作用,在临床中具有推广价值。 杨宏俊关键词:早期肠内营养支持 肠胃功能 老年女性乳腺癌166例临床分析 被引量:12 2006年 目的探讨老年女性乳腺癌的手术效果。方法对1989年8月至2004年8月收治的166例老年女性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 166例中,改良根治术98例(59.0%),根治术21例(12.7%),全乳房切除术29例(17.5%),肿瘤局部切除术18例(10.8%)。术后化疗126例,放疗12例,内分泌治疗73例。术后并发症发生率为10.8%,无手术死亡。术后3年和5年生存率分别为82.2%和65.2%。结论老年人乳腺癌采用手术及综合治疗可以取得满意的临床疗效,不同病情的患者应用不同的术式,老年并非是手术禁忌证;同时要内外科配合,重视并处理好并存症和术后并发症。 葛国祥 高志海 杨晓辉 杨宏俊关键词:乳腺肿瘤 脾损伤手术处理158例分析 2009年 目的总结脾损伤的手术处理经验。方法回顾分析1989年6月—2008年12月手术治疗的158例脾损伤患者的临床资料。结果脾修补术31例,脾部分切除术11例,脾部分切除脾修补术2例,脾切除自体脾组织片移植术46例,脾切除术68例。脾切除术68例中,4例因严重多发伤术后死亡。结论遵循"抢救生命第一,保留脾脏第二"的原则,有保脾适应证的患者应行保脾手术,手术时可将多种保脾方法组合使用。 夏业富 毛经民 葛国祥 侯军 杨宏俊关键词:脾损伤 手术治疗