张玉清
- 作品数：10 被引量：12H指数：2
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- 老年急性梗阻性化脓性胆管炎手术的麻醉处理
- 2004年
- 我院在1995-2003年期间共收治老年急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）42例，术前均伴有不同程度的中毒性休克，机体代偿能力差，合并多脏器功能不全，麻醉处理存在有一定的难度与危险。本文就42例麻醉处理分析探讨如下。
- 于瑞英张玉清张建忠
- 关键词：麻醉处理急性梗阻性化脓性胆管炎老年手术多脏器功能不全AOSC中毒性休克
- 氯胺酮-异丙酚-芬太尼复合麻醉在大面积烧伤手术中的应用
- 2000年
- 张建忠张胜利张玉清赵建平罗炎高振意
- 关键词：氯胺酮异丙酚芬太尼复合麻醉大面积烧伤
- 异丙酚复合芬太尼麻醉用于烧伤换药的临床观察被引量：1
- 2005年
- 于瑞英张建忠张玉清
- 关键词：二异丙酚芬太尼烧伤麻醉异丙酚复合芬太尼烧伤换药更换敷料
- 异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产临床观察被引量：1
- 2003年
- 徐振慧张玉清
- 关键词：无痛人工流产术异丙酚芬太尼静脉麻醉法镇痛效果宫颈松弛度
- 应用椎旁阻滞治疗腰椎间盘脱出症的疗效观察被引量：3
- 2004年
- 张建忠张胜利张玉清
- 关键词：腰椎间盘脱出症腰椎旁阻滞硬膜外阻滞曲安奈德维生素B12
- 老年急性梗阻性化脓性胆管炎麻醉探讨
- 2001年
- 张玉清
- 关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎麻醉老年手术疗法
- 丙伯酚-氯胺酮复合麻醉用于大面积烧伤手术临床观察
- 2002年
- 目的 :探讨丙伯酚用于大面积烧伤手术的安全性、有效性及与氯胺酮复合麻醉用于大面积烧伤手术的优越性。方法 :选择大面积烧伤病人 3 0例 ,分为两组 , 组为对照组 ( r-羟丁酸钠 -氯胺酮组 ) , 组为观察组 (丙伯酚 -氯胺酮组 )。两组术前 3 0分钟均肌注安定 10 mg,东莨菪碱 0 .3 g。术中根据麻醉深度 ,两组分别追加不同剂量氯胺酮 ,监测无创血压 ,Sp O2 、HR变化 ,并计算 RPP值。结果 : 组诱导时 RPP值高于基础值 ,术中 RPP值均高于 组、 组诱导时及术中 RPP值与基础值比较 ,有所降低 , 组术后恶心、呕吐和精神症状高于 组 , 组苏醒时间明显快于 组。结论 :两药复合应用既减少了丙伯酚对心血管的抑制 ,又防止了氯胺酮对心血管的兴奋作用 ,起到了优势互补 ,副作用拮抗的作用。有利于大面积烧伤病人心肌耗氧量的降低及维持血流动力学稳定 。
- 刘勇华勇赵建平张胜利张玉清
- 关键词：氯胺酮复合麻醉
- 异丙酚-芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产被引量：2
- 2001年
- 目的 :研究异丙酚用于无痛人工流产术的安全性和有效性及与芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产的优越性。方法 :选择 2 0 0 0年 5～ 11月期间 ,正常宫内孕 42～ 70天孕妇 2 0 0例 ,分为异丙酚 -芬太尼 (A)组和异丙酚 (B)组。术前均禁食水 6～ 8小时 ,无任何术前用药 ,分别在异丙酚 -芬太尼静脉麻醉和单纯异丙酚静脉麻醉下行吸宫术。术中观察血压、心率、脉搏 ,氧饱和度、呼吸变化、宫口松弛情况、镇痛效果、术后宫缩痛、用药量以及人工流产综合征的发生情况等。结果 :A组患者围术期循环与呼吸、血氧饱和度基本无变化 ,而 B组给药后以上指标均有不同程度下降 ;麻醉后宫口松弛率分别达 89%和 83% ;2组术中镇痛效果堪称满意 ,A组术后宫缩痛发生率低于 B组 (P <0 .0 1)。 A组异丙酚用量明显少于 B组 (P<0 .0 5 ) ;2组均未见人工流产综合征病例。结论 :异丙酚伍用芬太尼复合麻醉 ,用于无痛人工流产 ,安全、有效 ,同时能减少异丙酚用量 ,降低循环呼吸抑制的发生率 。
- 刘勇张胜利赵建平张玉清
- 关键词：异丙酚芬太尼复合麻醉人工流产
- 小儿烧伤全麻期间的呼吸管理
- 2001年
- 张玉清张建忠
- 关键词：小儿烧伤全麻期间呼吸管理氯胺酮
- 臂丛神经阻滞复合小剂量氯胺酮麻醉用于小儿上肢烧伤整形手术被引量：5
- 2009年
- 目的对比分析氯胺酮与腋路臂丛神经阻滞复合氯胺酮基础麻醉在小儿上肢手术中的麻醉效果。方法30例行上肢瘢痕挛缩整形手术患儿随机分为两组:臂丛神经阻滞复合氯胺酮麻醉组(A组,n=15),氯胺酮基础麻醉后,臂丛阻滞成功后注入1%利多卡因1 mL/kg,术中按需追加氯胺酮0.3～0.5 mg/kg静脉注射;单纯氯胺酮麻醉组(B组,n=15),术中持续静脉微量泵注氯胺酮2 mg/(kg.h)维持麻醉。结果术中A组循环、呼吸功能较B组稳定(P<0.05);肢体不良自主运动,喉痉挛等不良反应较B组少(P<0.05);氯胺酮用量明显少于B组(P<0.01)。术后A组苏醒较快且平稳;恢复期精神症状少,与B组比较差异有显著性(P<0.05)。结论小儿上肢手术应用腋路臂丛神经阻滞复合氯胺酮基础麻醉效果确切、安全性高、并发症少。
- 刘勇张玉清
- 关键词：臂丛神经阻滞氯胺酮静脉麻醉小儿上肢手术
