吴育美
- 作品数：12 被引量：169H指数：7
- 供职机构：宝鸡市中心医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清胃蛋白酶原联合胃泌素17检测在不同胃黏膜病变诊断中的临床价值被引量：4
- 2017年
- 目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)联合胃泌素17(G-17)检测在不同胃黏膜病变诊断中的临床价值。方法选取2016年3月—2017年3月于宝鸡市中心医院消化科门诊及住院收治的经胃镜及病理确诊未经治疗的胃病患者571例,根据胃镜及组织病理学检查结果分为非萎缩性胃炎组108例、萎缩性胃炎组368例、胃溃疡组29例、十二指肠溃疡组37例、复合溃疡组9例及胃癌组17例。通过酶联免疫吸附试验检测患者血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平,并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)。结合内镜检查及病理检查结果对比分析血清G-17、PGⅠ、PGⅡ及其比值PGR在不同胃黏膜病变中的变化情况。结果萎缩性胃炎组G-17高于非萎缩性胃炎组,胃溃疡组PGR低于非萎缩性胃炎组,十二指肠溃疡组G-17低于非萎缩性胃炎组,复合溃疡组、胃癌组PGR低于非萎缩性胃炎组(P<0.05)。十二指肠溃疡组G-17低于萎缩性胃炎组,胃癌PGR低于萎缩性胃炎组(P<0.05)。结论血清PGⅠ、PGⅡ联合G-17在检测不同胃黏膜病变的诊断中具有一定的临床应用价值。
- 郭文涛李继昌刘海霞杨凌玲薛挺魏晓花吴育美
- 关键词：胃肿瘤胃蛋白酶原胃泌素胃溃疡
- 小探头超声胃镜对上消化道病变的诊断价值被引量：12
- 2012年
- 目的探讨小探头超声内镜(MPS)在上消化道病变中的临床应用价值。方法对经常规内镜检查提示消化道病变的302例患者行MPS检查,包括内镜发现的隆起性病变、溃疡以及糜烂怀疑癌变、内镜诊断肿瘤而病检不支持的患者,了解病变的性质及来源。结果超声微探头检查的302例患者中,食管病变76例,胃部病变178例,十二指肠病变48例。对于病变位于黏膜层至黏膜下层的患者均行病理活检或由外科术后确定病变性质及范围。结论 MPS可清晰地显示消化道壁的层次及结构,对上消化道病变的起源定位准确,并能提示病变的性质,为临床治疗提供依据。
- 马医安李继昌刘海霞吴育美王鸿轲杨诚徐彩霞陈西洲
- 关键词：小探头超声内镜隆起性病变上消化道
- 血清胃蛋白酶原、胃泌素17在胃癌筛查中的检测价值被引量：20
- 2019年
- 目的:探讨胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)的血清学检测在胃癌筛查中的价值。方法:选取门诊及住院患者505例,通过酶联免疫吸附试验检测患者的血清PGI、PGII、G-17水平,计算PGI/PGII比值(PGR),并对患者进行胃镜、活检检查。根据血清PGI、PGR、G-17将受检者分为A[G-17(-)PG(-)]、B[G-17(+)PG(-)]、C[G-17(-)PG(+)]、D[G-17(+)PG(+)]组,根据胃镜检查将受检者分为浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组和胃癌组(包括早期胃癌和进展期胃癌)。结合内镜活检和病理检查结果,对比分析受检者血清PG和G-17与胃癌的关系。结果:受检者中早期及进展期胃癌共17例(3.4%),浅表性胃炎112例(22.2%),萎缩性胃炎376例(74.5%),胃癌检出率为3.4%(17/505)。A、B、C、D四组胃癌检出率分别为1.0%(3/295)、4.8%(1/21)、2.6%(4/151)、23.7%(9/38);D组胃癌检出率明显高于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组和胃癌组PGI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);胃癌组PGR水平低于浅表性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05);萎缩性胃炎组G-17水平高于浅表性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PG、G-17可以作为胃癌筛查的指标,对于筛查阳性的患者行胃镜及病理检查,尤其是胃镜精查,既可明显提高胃癌的检出率,又可减少患者痛苦。
- 吴育美李继昌郭文涛
- 关键词：胃蛋白酶原胃泌素
- 血清胃蛋白酶原、胃泌素17联合幽门螺杆菌检测在胃癌筛查中的价值被引量：12
- 2019年
- 目的探讨胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)的血清学检测联合幽门螺杆菌(Hp)检测在胃癌筛查中的价值。方法选取2016年5月‐2017年3月宝鸡市中心医院门诊及住院患者505例,通过酶联免疫吸附试验(ELⅠSA)检测患者的血清PG Ⅰ、PG Ⅱ及G-17水平,计算PG Ⅰ/PG Ⅱ比值(PGR),并对患者进行胃镜、活检及幽门螺杆菌检查。根据血清PG Ⅰ、PGR、G-17将受检者分为A[G-17(-)PG(-)]、B[G-17(+)PG(-)]、C[G-17(-)PG(+)]及D[G-17(+)PG(+)]4组,根据胃镜检查将受检者分为浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组和胃癌组(包括早期胃癌和进展期胃癌)。结合内镜活检和病理检查结果,对比分析受检者血清PG和G-17与胃癌的关系。再将D组分为Hp阳性组和阴性组,比较两组之间胃癌检出率的差别。结果受检者中早期及进展期胃癌共17例(3.4%),浅表性胃炎112例(22.2%),萎缩性胃炎376例(74.5%),胃癌检出率为3.4%(17/505)。A、B、C及D 4组分别为295例(58.4%)、21例(4.2%)、151例(29.9%)和38例(7.5%),4组胃癌检出率分别为1.0%(3/295)、4.8%(1/21)、2.6%(4/151)和23.7%(9/38);D组胃癌检出率明显高于A、B、C组,差异有统计学意义(P <0.05)。浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组和胃癌组PG Ⅰ水平差异无统计学意义(P>0.05);胃癌组PGR水平低于浅表性胃炎组,差异有统计学意义(P <0.05);萎缩性胃炎组G-17水平高于浅表性胃炎组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论血清PG、G-17可以作为胃癌筛查的指标,联合Hp检测对于筛查阳性的患者行胃镜及病理检查,可提高胃癌的检出率。
- 吴育美李继昌郭文涛
- 关键词：胃蛋白酶原胃泌素幽门螺杆菌胃癌
- 453例胃癌患者胃黏膜幽门螺杆菌毒力相关基因分型及抗生素耐药性分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析胃癌患者胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)的毒力相关基因分型以及抗生素耐药性。方法选取453例胃癌患者,从其胃黏膜组织中共分离62例Hp临床株。采用PCR检测Hp毒力相关基因细胞毒素相关基因A(CagA)、细胞空泡毒素A(VacA)s1、VacAs2、VacAm1、VacAm2分布情况,采用E-test法分析Hp菌株对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药性。结果基因型为CagA的Hp菌株检出率最高(100%),VacAs1a、VacAs1a+VacAm1、VacAs1a+VacAm2、VacAs1a+VacAs1c+VacAm2、VacAs1c+VacAm2和VacAm1+VacAm2检出率依次为19.35%(12/62)、46.77%(29/62)、8.06%(5/62)、8.06%(5/62)、8.06%(5/62)、9.68%(6/62)。Hp对阿莫西林的耐药性最高,达79.03%(49/62),而对左氧氟沙星和四联抗生素的耐药性相对较低,分别为22.58%(14/62)和20.97%(13/62)。结论胃癌患者胃黏膜Hp菌株毒力基因最常见为CagA基因,可使用耐药性相对较低的左氧氟沙星或者抗生素四联疗法进行治疗。
- 李倩倩李伟之饶秦文吴育美
- 关键词：胃癌毒力相关基因耐药性阿莫西林克拉霉素甲硝唑
- 962例C13呼气试验幽门螺杆菌检测结果临床分析被引量：6
- 2018年
- 目的通过分析宝鸡市中心医院消化内科试验室C13呼气试验幽门螺杆菌(Hp)检测结果,探讨宝鸡地区人群Hp感染的流行情况。方法回顾性分析2015年5月至2015年10月来我试验室进行C13呼气试验检查的962例患者的临床资料,按年龄、性别、病种分别统计患者的Hp感染情况,并统计病理组织学检查Hp阴性患者行C13呼气试验检查的结果。结果接受C13呼气试验检查的962例患者中,Hp阳性患者699例,Hp感染率为72.7%。青年人组及中老年人组患者Hp感染率明显高于未成年人组(P<0.05);青年人组及中老年人组患者Hp感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性患者Hp感染率与女性患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。功能性消化不良的Hp感染率明显低于胃穿孔术后及胃癌、胃食管反流病及贲门疾病(炎症、溃疡、息肉或癌)、胃息肉、慢性胃炎、消化性溃疡的Hp感染率(P<0.05);其他各疾病Hp感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同种类的消化性溃疡Hp感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病理组织学检查为阴性的199例患者中,143例(71.9%)行C13呼气试验呈阳性。结论宝鸡市地区不同性别患者Hp感染率无明显差异,感染率随年龄增加呈增高趋势。与Hp感染相关的疾病中除胃食管反流病、贲门疾病患者的Hp感染率高于其他研究外,慢性胃炎、消化性溃疡、术后胃、胃癌及功能性消化不良等的本地区的感染率基本与国内外研究一致。
- 刘海霞陈莹薛挺吴育美罗欣郭文涛席晓荣李继昌陈峰云
- 关键词：胃食管反流病
- 醋酸奥曲肽联合前列地尔对乙肝肝硬化合并肝肾综合征患者血清炎性因子的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨醋酸奥曲肽联合前列地尔对乙肝肝硬化合并肝肾综合征患者血清炎性因子的影响。方法选取乙肝肝硬化合并肝肾综合征患者92例,随机分为2组。前列地尔组在常规治疗的基础上使用前列地尔注射液静脉滴注,联合组在前列地尔组的基础上使用醋酸奥曲肽注射液皮下注射,2组患者均治疗2周。比较2组患者治疗前后血清炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原活动度(PTA)和总胆红素(Tbil)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)]以及24 h尿量的变化。结果治疗后,2组患者的TNF-α、IL-6和hs-CRP含量均显著低于治疗前,且联合组上述指标显著低于前列地尔组(P <0. 05)。治疗后,2组患者的肝功能指标均显著改善,且联合组的ALT、AST和Tbil含量显著低于前列地尔组,PTA显著高于前列地尔组(P <0. 05)。治疗后,2组患者的肾功能指标和24 h尿量均显著改善,且联合组的BUN、SCR含量显著低于前列地尔组,24 h尿量显著高于前列地尔组(P <0. 05)。治疗后,联合组的治疗总有效率显著高于前列地尔组(P <0. 05)。结论醋酸奥曲肽联合前列地尔能够有效地降低乙肝肝硬化合并肝肾综合征患者血清炎性因子水平,改善肝肾功能,提高治疗有效率。
- 陈莹李继昌刘海霞吴育美薛挺
- 关键词：醋酸奥曲肽前列地尔乙肝肝硬化肝肾综合征炎性因子
- 32例单气囊小肠镜检查小肠疾病的临床效果
- 2018年
- 目的探讨单气囊电子小肠镜对小肠疾病的临床诊断价值。方法回顾性分析了32例采用静脉麻醉下进行单气囊电子小肠镜检查患者的临床资料。结果 32例患者共确诊32例,阳性率为100.00%;不明原因的小肠出血12例,占37.50%(12/32);其中小肠溃疡6例,6例中1例是巨大憩室合并溃疡出血,1例同时有小肠息肉及小肠毛细血管扩张,1例溃疡同时有血管畸形;毛细血管扩张2例;非特异性炎症2例;多发血管瘤1例;小肠腺癌1例。20例腹痛、腹泻患者中,其中溃疡3例,1例病理为肠型T细胞淋巴瘤;小肠息肉4例,病理均为慢性炎症;小肠腺癌1例;小肠非特异性炎症12例;并发憩室的2例。结论对常规胃镜、结肠镜检查不能解释的消化道出血患者以及对腹部螺旋CT或全消化道造影检查提示小肠可能有病变如肠壁局限性狭窄、扩张、淤张、扭转等患者,需行小肠镜检查以明确诊断。小肠的病变和胃镜可见的上消化道以及结肠镜可见的下消化道病变一样,存在非特异性炎症、息肉、溃疡、恶性肿瘤以及多于上消化道及结肠的血管畸形、憩室等病变。
- 刘海霞陈莹王鸿轲薛挺吴育美马医安吴振华李继昌郑甦
- 关键词：小肠疾病小肠息肉
- 乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效及对患者血清炎性因子水平的影响被引量：36
- 2017年
- 目的:观察乌司他丁在急性胰腺炎临床治疗中的作用效果,分析其临床治疗价值。方法:选取我院治疗的急性胰腺炎患者178例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组89例。对照组患者采用奥曲肽治疗,观察组患者采用乌司他丁与奥曲肽联合治疗。观察并比较治疗前后患者APACHEⅡ评分和血清炎症因子变化及临床疗效。结果:入院时,两组血清CRP、IL-1、IL-6、TNF-α、APACHEⅡ评分无统计差异(P>0.05),治疗后,组内CRP、IL-1、IL-6、TNF-α、APACHEⅡ评分明显下降(P<0.05);观察组CRP、IL-1、IL-6、TNF-α、APACHEⅡ评分显著低于参照组(P<0.05);观察组临床总有效率(86.52%)显著高于参照组(71.91%),观察组并发症(12.36%)明显低于参照组(24.72%),P<0.05,组间有统计差异。结论:乌司他丁能够显著提升急性胰腺炎的临床疗效,促进患者康复,其作用机制可能与抑制炎症因子表达有关。
- 吴育美李继昌刘海霞陈莹薛挺
- 关键词：乌司他丁急性胰腺炎IL-1CRP
- 幽门螺杆菌感染并发消化性溃疡的危险因素及预防对策分析被引量：27
- 2017年
- 目的:分析幽门螺杆菌感染并发消化性溃疡的危险因素,并实施预防对策。方法:选取我院收治的消化性溃疡的患者201例,对其临床资料进行回顾性分析,分析其危险因素。结果:消化性溃疡患者201例,Hp感染162例,Hp阳性率80.60%,不同类型的消化性溃疡的Hp阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,年龄在36-60岁、共食、男性、暴饮暴食、喜爱辛辣食物、吸烟饮酒、个人卫生、家族病史、以往病史,均是消化性溃疡Hp感染的高危因素。进餐习惯、喜欢酸奶、个人卫生均是Hp感染的保护因素,而暴饮暴食、喜爱辛辣食物、年龄、以往病史、吸烟饮酒、家族病史均是Hp感染的危险因素。结论:分餐习惯、喜欢酸奶、个人卫生均是Hp感染的保护因素,而暴饮暴食、喜爱辛辣食物、年龄、以往病史、吸烟饮酒、家族病史是Hp感染的危险因素,进行有针对性的预防可降低疾病发生率。
- 吴育美李继昌马医安魏晓华刘林
- 关键词：幽门螺杆菌感染消化性溃疡
