余丹青
- 作品数：6 被引量：54H指数：4
- 供职机构：杭州市余杭区第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒血宁注射液对重症急性胰腺炎肠黏膜屏障功能的影响被引量：4
- 2018年
- 重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是一种伴有脏器功能衰竭,或出现休克、脓肿、假性囊肿等严重并发症的急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）,是AP中的特殊类型。因其起病急、进展快、病情凶险,其死亡率较高,占整个AP中的10%-20%,是腹部外科中最危重的疾病之一。
- 胡碧群包贯虹鲁海燕余丹青朱敏方忠晨翁丁浩
- 关键词：重症急性胰腺炎肠黏膜屏障功能氧化应激舒血宁注射液
- 前列地尔注射液对缺血性结肠炎患者血清肠脂肪酸结合蛋白及二胺氧化酶水平的影响被引量：8
- 2018年
- 目的观察前列地尔注射液对缺血性结肠炎(Ischemic colitis,IC)患者血清肠脂肪酸结合蛋白(Intestinal fatty acid binding protein,IFABP)和二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)的影响。方法 76例IC患者随机分为治疗组(39例)和对照组(37例),对照组给予IC常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用前列地尔注射液10μg静脉滴注,1次/d,疗程为2周。观察两组的疗效。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定治疗前后血清IFABP、DAO水平,并与30例健康体检者进行对比。分析血清IFABP、DAO水平与疗效的相关性。结果最终有69例患者完成了本研究,脱漏7例(对照组34例,脱漏3例;治疗组35例,脱漏4例)。治疗前,两组患者血清IFABP、DAO水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),但与健康对照组比较,两组患者血清IFABP、DAO水平升高(P <0. 01)。治疗后,两组患者血清IFABP、DAO水平均下降(P <0. 01,P <0. 05),且治疗组IFABP、DAO水平低于对照组(P <0. 05);治疗组的有效率高于对照组(82. 86%vs. 55. 88%,P <0. 05)。相关性分析表明,血清IFABP、DAO水平均与疗效等级呈明显负相关(r=-0. 687、-0. 723,P <0. 01)。结论 IC患者血清IFABP、DAO水平升高,在常规治疗基础上加用前列地尔注射液可提高疗效,其机制可能与其降低血清IFABP及DAO水平、改善肠黏膜功能有关。
- 包贯虹鲁海燕余丹青
- 关键词：前列地尔注射液缺血性结肠炎肠脂肪酸结合蛋白二胺氧化酶
- 血塞通注射液对呼吸衰竭机械通气患者并发应激性溃疡的影响被引量：2
- 2016年
- [目的]观察血塞通注射液对呼吸衰竭机械通气患者并发应激性溃疡的影响。[方法]78例因呼吸衰竭而气管插管机械通气患者随机分成对照组(n=42)和治疗组(n=36)。对照组给予呼吸衰竭常规治疗,治疗组在此基础上予血塞通注射液8ml稀释后静脉滴注,1次/d,疗程为7d。采用Griess法测定患者血清NO浓度;采用硫代巴比妥酸比色法测定血清MDA水平;采用黄嘌呤氧化酶法测定血清SOD浓度,并观察治疗中及治疗结束后应激性溃疡发生率。[结果]最终有71例患者完成了研究(治疗组33例,对照组38例)。治疗组患者应激性溃疡发生率为21.21%,对照组患者发生率为47.37%,治疗组发生率较对照组明显下降(P<0.05)。治疗前两患者血清NO、MDA及SOD水平均无统计学差异(P>0.05),治疗后治疗组血清MDA水平较对照组明显下降(P<0.05),而血清NO、SOD水平则明显上升(P<0.01,P<0.05)。[结论]血塞通注射液能有效降低呼吸衰竭机械通气患者应激性溃疡发生率,其可能通过抗氧化,清除氧自由基的作用。
- 包贯虹鲁海燕余丹青朱敏方忠晨翁丁浩
- 关键词：血塞通注射液机械通气应激性溃疡
- 大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的疗效分析被引量：17
- 2017年
- 目的探讨大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的临床效果。方法采用随机数字表法将90例老年重症肺炎患者分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规剂量的盐酸氨溴索联合振动排痰仪祛痰治疗,观察组采用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗。比较两组预后指标和治疗前后的血气、炎症指标。结果治疗后,两组血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)均较治疗前高,白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)均较治疗前低(均P<0.05);观察组PaO_2/FiO_2高于对照组,WBC、PCT、CR低于对照组(均P<0.05);观察组多器官功能衰竭(MOF)发生率、28 d病死率小于对照组,呼吸机带机时间短于对照组(均P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗能降低老年重症肺炎患者炎症反应,利于患者血气恢复和预后。
- 余丹青章建良
- 关键词：重症肺炎大剂量盐酸氨溴索纤维支气管镜吸痰
- 乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及可能机制被引量：7
- 2017年
- 目的研究乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及其可能作用机制。方法入选86例重症急性胰腺炎患者,根据收治顺序分为观察组和对照组,每组43例。在入院诊断明确后给予常规对症治疗的基础上,观察组采用乌司他丁1×105U溶于5%葡萄糖溶液或者生理盐水500 m L中,iv gtt,bid,3~5 d待病情有所好转后减量至qd。共治疗10 d。观察2组临床疗效和症状改善时间,对比2组治疗前后对腹内压及肠黏膜功能指标:D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、免疫球蛋白A(IgA),炎症因子:白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-8,外周血单核细胞表面Toll样受体4(TLR4)和内毒素受体(CD14)。结果治疗后观察组总有效率93.02%高于对照组72.09%,腹痛、排便症状改善时间短于对照组,中转手术率低于对照组(4.65%vs 20.93%,P<0.05);治疗后2组血尿淀粉酶和白细胞计数均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后腹内压、D-乳酸、DAO均较治疗前降低,IgA较治疗前升高,且观察组治疗后腹内压、D-乳酸、DAO分别为(12.21±2.19)mm Hg、(6.23±0.78)μg·L^(-1)、(2.56±0.45)U·m L^(-1)低于对照组治疗后,IgA(3.87±0.69)g·L^(-1)高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后炎症因子IL-6、TNF-α、IL-8均较治疗前降低,而观察组治疗后IL-6、TNF-α、IL-8分别为(45.54±6.76)ng·L^(-1)、(6.18±0.98)ng·L^(-1)、(70.31±10.93)ng·L^(-1),低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组外周血单核细胞表面TLR4较治疗前显著降低,观察组治疗后TLR4为(4.47±0.65)%低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后CD14组内和组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁可能通过抑制TLR4表达降低重症急性胰腺炎患者炎症反应达到提高临床疗效,改善临床症状,降低腹内高压和保护肠黏膜功能的作用。
- 余丹青鲁海燕呼帮传章建良
- 关键词：乌司他丁重症急性胰腺炎临床疗效炎症反应TOLL样受体4
- 血流感染病原菌分布与耐药性分析被引量：16
- 2015年
- 目的了解血流感染患者病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2012年1月-2013年6月临床送检的10 058份血培养标本中分离的菌株,采用纸片扩散法和MIC法进行药敏试验,用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 10 058份血培养标本共分离病原菌1 026株,其中革兰阳性菌395株占38.5%、革兰阴性菌571株占55.7%、厌氧菌26株占2.5%、真菌34株占3.3%;分离最多的为大肠埃希菌245株占23.9%,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属及金黄色葡萄球菌分别占19.4%、13.9%、7.7%及4.7%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为33.3%和74.9%,未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为64.9%和45.5%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率分别为0.4%和14.7%。结论血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌居首;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌及耐甲氧西林葡萄球菌的检出率高,耐药性严重。
- 孙雁鸣鲁海燕余丹青余道军周田美
- 关键词：血流感染病原菌耐药性
