- 阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性被引量：2
- 2018年
- 目的探讨阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法选取射阳县人民医院肿瘤科2015年8月—2017年8月收治的晚期胃癌患者35例,根据胃癌转移情况分为未转移组22例和转移组13例。均采用阿帕替尼治疗。比较两组患者的临床疗效及毒副作用发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌患者总缓解率为14.3%,疾病控制率为37.1%,毒副作用发生率为14.3%。结论阿帕替尼治疗晚期胃癌的短期疗效好、安全性高。
- 邢磊时海峰袁野朱宇宏
- 关键词：胃肿瘤晚期毒副作用
- 长春瑞滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌18例临床分析
- 2014年
- 目的观察长春瑞宾联合卡培他滨治疗晚期转移复发性乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法卡培他滨片(希罗达)每天850~1 000mg/m2,早、晚各1次,餐后口服,连服2周;长春瑞滨(盖诺)25mg/m2,第1、8天快速静脉滴注,全部患者均采用深静脉穿刺置管术,21d为1个周期。每例患者至少治疗2个周期。每周期化疗前后复查血常规、生化指标和心电图。评定标准:RECIST标准1.0版。不良反应分级:。不良反应根据NCIC-CTG抗癌药物不良反应分级标准分为1~4级。结果 18例中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)7例,总有效率55.5%(10/18)。不良反应有手足综合征11例,白细胞下降15例,恶心、呕吐14例,血小板下降7例,血红蛋白下降8例,静脉炎1例,腹泻6例,脱发14例,大多数为I-Ⅱ度。结论对经含蒽环类和(或)紫杉醇化疗方案治疗失败患者用长春瑞宾联合卡培他滨仍有较好的疗效,其不良反应可耐受。
- 邢磊
- 关键词：卡培他滨乳腺癌疗效
- 晚期肺癌患者化疗后医院感染的病原菌分布情况及其危险因素研究被引量：2
- 2022年
- 目的研究晚期肺癌患者化疗后医院感染的病原菌分布情况,以及影响医院感染发生的危险因素,为临床制定针对性干预措施提供科学依据。方法回顾性分析2017年1月至2021年9月于射阳县人民医院行化疗治疗的240例晚期肺癌患者的临床资料,并依据其化疗后是否发生感染分为未感染组(180例)和医院感染组(60例)。分析医院感染组患者病原菌分布情况;对两组患者的临床资料进行单因素分析,并将单因素中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析模型,筛选影响晚期肺癌患者化疗后医院感染的危险因素。结果60例医院感染组患者的样本中共分离出65株病原菌,其中革兰氏阴性菌43株(66.15%),革兰氏阳性菌14株(21.54%),真菌8株(12.31%),以革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌的占比(32.31%)最高;单因素分析结果显示,医院感染组患者住院时间>20 d、操作人员手卫生情况差、侵入性操作、合并糖尿病、吸烟史、应用免疫抑制剂、CD4^(+)百分比<25%、CD3^(+)百分比<45%、CD8^(+)百分比>25%、血红蛋白(Hb)水平<60 g/L、白蛋白(ALB)水平<30 g/L占比均显著高于未感染组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,住院时间>20 d、操作人员手卫生情况差、侵入性操作、合并糖尿病、吸烟史、应用免疫抑制剂、CD4^(+)百分比<25%、CD3^(+)百分比<45%、CD8^(+)百分比>25%、Hb水平<60 g/L、ALB水平<30 g/L均为导致晚期肺癌患者化疗后医院感染的独立危险因素(OR=1.917、1.800、2.404、1.441、1.631、1.483、1.761、1.730、1.592、1.749、1.645,均P<0.05)。结论医院感染组患者检出的病原菌中以革兰氏阴性菌中的铜绿假单胞菌占比(32.31%)最高,且住院时间>20 d、操作人员手卫生情况差、侵入性操作、合并糖尿病、吸烟史、应用免疫抑制剂、CD4^(+)<百分比25%、CD3^(+)百分比<45%、CD8^(+)百分比>25%、Hb水平<60 g/L、ALB水平<30 g/L均为导致晚期肺�
- 邢磊朱宇宏时海峰
- 关键词：晚期肺癌化疗医院感染病原菌
- 卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果
- 2023年
- 目的:探讨卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法:选取2021年1月~2022年10月射阳县人民医院70例驱动基因阴性、不可手术伴有远处转移的晚期NSCLC患者作为研究对象,随机分为研究组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用常规化疗方案,研究组采用卡瑞利珠单抗联合化疗治疗。比较两组临床疗效、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CY211)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、糖类抗原-125(CA-125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平以及不良反应差异。结果:研究组临床总有效率(51.43%)高于对照组(25.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于干预前,且研究组高于对照组(均P<0.05)。干预后两组CD8^(+)均低于干预前,且研究组低于对照组(均P<0.05)。干预后两组CY211、VEGF、MMP-9、CA125、NSE表达水平均低于干预前,且研究组低于对照组(均P<0.05)。组间贫血、皮疹、消化道反应、肝功能异常等不良反应发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组甲状腺功能减退、反应性毛细血管增生发生率高于对照组(均P<0.05)。而免疫常见的毒副反应如反应性毛细血管增生症、甲状腺功能减退等毒副反应常见,大多数为Ⅰ-Ⅱ级通过对症处理可缓解。结论:卡瑞利珠单抗联合化疗治疗NSCLC可改善细胞机体免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,提高临床疗效,且安全性良好。
- 邢磊叶惠兰时海峰金兴涛
- 关键词：血清肿瘤标志物细胞免疫功能
- PD-1单抗在局部晚期肺鳞癌新辅助治疗中的应用分析
- 2022年
- 探讨PD-1单抗在局部晚期肺鳞癌新辅助治疗中的应用分析。方法 选取我院及盐城地区2020年3月至2022年3月收治局部晚期肺鳞癌新辅助治疗患者60例,以随机数字法将其分为观察组与对照组,每组各含患者30例,对照组术前采取白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗,观察组基于对照组基础上联用PD-1单抗,对比两组治疗效果。结果 治疗前,CD4+、CD8+与CD4+/CD8+比值等免疫学指标两组对比无统计学差异。治疗后,PCR(病理完全缓解率)、ORR(影像学缓解率)、DFS(无病生存期):观察组>对照组,CD4+水平:观察组>对照组,CD8+水平:观察组<对照组,CD4+/CD8+比值:观察组>对照组,毒副反应总发生率:观察组(10.00%)<对照组(36.67%),手术切除率:观察组(73.33%)>对照组(46.67%),手术完全切除率:观察组(56.67%)>对照组(30.00%),上述指标两组对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论 PD-1单抗应用于局部晚期肺鳞癌新辅助治疗中具有较高的抗肿瘤疗效,较低的毒副反应发生率,可改善患者免疫学指标。
- 邢磊邓永时海峰
- 关键词：非小细胞肺癌新辅助治疗
- 白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床效果分析
- 2024年
- 目的分析白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的效果。方法66例组织学证实不可切除或者手术后复发或转移性晚期食管癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组行紫杉醇+顺铂治疗,观察组行白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗。对比两组患者临床疗效、生活质量评分、血清肿瘤标记物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)]水平及不良反应发生情况。结果观察组客观缓解率(ORR)60.61%高于对照组的36.36%(P<0.05);两组疾病控制率(DCR)比较无差异(P>0.05)。观察组躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活评分分别为(88.80±4.50)、(89.05±4.05)、(88.20±3.50)、(87.80±5.02)分,高于对照组的(73.20±3.80)、(73.60±3.50)、(72.60±3.30)、(71.50±3.50)分(P<0.05)。两组治疗后CA125、CA19-9、SCC、CEA水平均较治疗前降低,且观察组CA125(8.08±1.60)U/ml、CA19-9(8.99±1.22)U/ml、SCC(1.08±0.20)μg/L、CEA(1.47±0.14)ng/ml低于对照组的(9.33±1.45)U/ml、(10.30±1.33)U/ml、(1.67±0.25)μg/L、(1.72±0.18)ng/ml(P<0.05)。观察组血小板减少、中性粒减少、恶心呕吐、肌痛、关节痛、周围神经病变发生率与对照组接近(P>0.05)。结论晚期食管癌患者予以白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗可以提升治疗效果,促进患者血清肿瘤标志物水平及生活质量改善,且未增加不良反应。
- 邢磊叶惠兰时海峰陈昌军
- 关键词：白蛋白结合型紫杉醇奈达铂晚期食管癌血清标志物
- 口服海曲泊帕乙醇胺片联合皮下TPO双通路在重度CTIT患者治疗中的应用效果
- 2024年
- 目的:探讨口服海曲泊帕乙醇胺片联合皮下血小板生成素(TPO)双通路在重度肿瘤治疗所致血小板减少症(CTIT)患者治疗中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月射阳县人民医院收治的重度CTIT患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组采用皮下TPO双通路治疗,观察组在对照组基础上联合采用口服海曲泊帕乙醇胺片治疗。比较两组患者血小板计数变化、血清指标、病情改善情况和治疗安全性。结果:治疗后第3、6、12天,观察组患者在血小板计数高于对照组,且观察组患者血小板恢复正常所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清TPO、白细胞介素-6、人肿瘤坏死因子α水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者病情总改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于皮下TPO双通路单一治疗,口服海曲泊帕乙醇胺片联合皮下TPO双通路治疗能够更好地促进患者的血小板计数恢复正常,并改善患者的血清指标,改善患者病情,缩短患者的治疗时间。
- 邢磊
- 关键词：血小板减少症血小板生成素
- 阿帕替尼联合依托泊苷软胶囊治疗晚期铂耐药卵巢癌的疗效观察
- 2022年
- 目的探讨阿帕替尼联合依托泊苷软胶囊治疗晚期铂耐药卵巢癌的疗效。方法选取30例晚期铂耐药卵巢癌患者,根据随机抽样法将患者分成常规组与研究组,每组15例。常规组患者使用阿帕替尼单独治疗,研究组患者使用阿帕替尼联合依托泊苷软胶囊治疗。对比两组患者的治疗效果,包括客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、不良反应发生情况及生活质量。结果研究组ORR、DCR分别为60.00%、86.67%,均高于常规组的20.00%、46.67%(P<0.05)。研究组生理、心理、环境、社会关系评分均高于常规组(P<0.05)。研究组不良反应发生率略高于常规组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期铂耐药卵巢癌患者使用阿帕替尼联合依托泊苷软胶囊进行治疗,可以改善患者生活质量,提高患者治疗效果,临床应用价值较高。
- 邢磊时海峰叶惠兰朱宇宏陈昌军
- 关键词：晚期卵巢癌
