王燕
- 作品数：7 被引量：18H指数：3
- 供职机构：南京市浦口区中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1042例经产妇分娩方式及剖宫产指征的临床分析
- 2015年
- 目的:探讨经产妇分娩方式、剖宫产率、剖宫产指征的临床变化。方法:对2007年1月至2014年12月间,住院分娩的1 042例经产妇的临床资料进行回顾性分析。结果:1 042例中农村和流动经产妇妊娠期并发症发生率均高于城市孕妇(P<0.01),定期产检的依从性明显低于城市孕妇(P<0.01),流动经产妇阴道分娩率明显高于城市和农村孕妇(P<0.01),不同区域居住地经产妇产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与同期初产妇相比,经产妇妊娠期并发症和产后出血发生率较高(P<0.05),两组间剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05),瘢痕子宫占剖宫产指征的第1顺位,且逐年升高;围产儿预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加强基层医院高危妊娠的孕期管理及产时监护,优化产科服务模式,可有效提高经产妇自然分娩率,严格掌握瘢痕子宫的剖宫产指征,提高围产保健质量。
- 王燕蒋秀敏田静马常兰
- 关键词：经产妇分娩方式剖宫产手术指征
- 孕产期保健需求调查及健康教育模式被引量：3
- 2014年
- 随着医学模式转变和社会发展过程中人们对生育、健康及医疗保健需求的变化,孕妇对孕产期医疗保健服务模式和保健知识的需求越来越高。孕产期健康教育是保障孕妇妊娠过程安全和母婴健康的基础,其覆盖率已成为衡量孕产妇系统管理质量的一项指标。资料与方法1.一般资料选择2009年5月-2013年5月产前检查且愿意接受调查的孕妇250例,进行匿名问卷调查。
- 马常兰王燕田静周玲
- 关键词：健康教育模式孕产期保健医疗保健需求保健服务模式孕产妇系统
- 疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的对比评价
- 2018年
- 目的对有疤痕的进行二次妊娠子宫与非疤痕的子宫进行剖宫产,观察两者的手术结果,进行对比评价。方法选择2017年9月至2018年8月入住我院93例已经二次妊娠的需要进行剖宫产手术的孕妇来作为本次实验研究的对象,按照患者之前是否接受过剖宫产手术来分别分成研究组和观察组,然后对患者都执行剖宫产手术。分析两组的结果,进行对比评价。结果对研究组的检查结果进行分析,发现研究组出现子宫收缩乏力情况的患者占了14.8%;其之后产后出血的患者占了14.8%;患者在整个手术过程中的出血量平均为(1356±319)ml;患者有前置胎盘情况的占了3.7%,且出现了胎盘粘连情况的患者占了3.7%,胎盘植入情况的患者占1.9%,胎盘早剥情况的患者占1.9%,前置血管情况的患者占1.9%。所有研究组患者的情况均比对照组情况要严重(P<0.05)。结论对于二次妊娠的孕妇来说,如果上一次妊娠选择的是剖宫产方式,那么在第二次妊娠中选择剖宫产手术会面临很大的危险,需要慎重考虑。
- 王燕
- 关键词：疤痕子宫剖宫产
- 基层医院开展远程胎儿监护的现状与思考被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨基层医院开展远程胎儿监护的可行性及服务模式。方法采用问卷法对江苏省内71所不同级别的医院，进行助产人力资源现状和远程胎儿监护系统临床应用情况调查；随机整群抽样对基层医院130名孕产妇进行匿名问卷调查；通过对维普、万方等数据平台的文献检索，针对远程胎儿监护设备类型、运行模式和临床使用情况及存在问题等进行调查。结果二级医院产科医师充足与不充足分别为10名（24．39％）、31名（75．61％），三级医院分别为8名（61．53％）、5名（38．46％），二、三级医院差异有统计学意义（χ2＝4．572，P ＜0．05）；二、三级医院助产士均明显不足，但差异无统计学意义（χ2＝0．219，P ＞0．05）。不同文化程度、居住地、职业的孕产妇对远程胎儿监护的开展需求较为迫切，认可度较高，但认知水平不全面，其中大专以上、技术人员和城市孕妇需求最为迫切，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。全国范围内使用远程胎儿监护设备的大多为三级医院，3G 网络数据传输方式使用时间短，范围小。结论现有监护系统和服务模式已不能满足实施远程胎儿监护的要求，基层医院医护人员专业素质和孕产妇综合素质是重要的影响因素。基层医院应积极推广和应用远程胎儿监护，孕产期医疗保健服务及健康教育应引起全社会的关注。
- 王燕查穹蒋秀敏王欣马常兰
- 关键词：胎儿监护远程会诊
- 基层医院远程会诊网络系统的构建与在基层医院产科管理中的初步应用被引量：7
- 2017年
- 目的：探讨远程会诊网络系统在基层医院产科管理中的初步应用。方法针对江苏省内54所医院的远程会诊情况和基层医院孕产妇对远程会诊的认知情况等进行问卷调查，建立一套独立网络的远程会诊系统。结果各级别医院对远程会诊的需求巨大（占79．63％），差异无统计学意义（P ＞0．05）。三级医院已普遍开展了远程医疗会诊服务，二级医院约85．37％尚未开展，其中不具备条件者占68．29％，差异有统计学意义（P ＜0．01）。基层医院孕产妇对远程会诊的需求和认可度相比差异有统计学意义（P ＜0．01），其中高中以上、技术人员和城市孕妇需求最迫切，认可度较高。结论基层医院医护人员专业素质是影响开展网络远程会诊的重要因素，实施远程会诊要以点带面、独立建网、面诊与远程会诊相结合。基层医院产科成功开通远程会诊系统，提升了诊疗质量，促进了区域间学术交流，有利于高危妊娠的管理，应积极推广应用。
- 马常兰王欣王燕查穹
- 关键词：远程会诊系统
- 斑点追踪技术在胎儿主动脉缩窄诊断中的应用价值
- 2023年
- 目的:探寻斑点追踪技术在胎儿主动脉缩窄诊断中的应用价值。方法:回顾性选择产前行最后一次超声心动图检查诊断为可疑主动脉缩窄的胎儿96例,根据胎儿在产后第1周是否需要行主动脉缩窄手术,分为主动脉缩窄组与非主动脉缩窄组(假阳性);同时选择200名健康的胎儿作为对照组。对常规超声心动图参数进行测量后,使用二维图像进行斑点追踪技术分析,并测量和计算出相关参数。以对照组健康胎儿上述各项超声参数的均数和标准差为参考,按照公式计算出96例可疑主动脉缩窄胎儿的Z分数,最后进一步采用logistic回归分析识别出将主动脉缩窄组与假阳性组分开的变量。结果:96例可疑主动脉缩窄胎儿中有46.88%(45/96)产后确诊为主动脉缩窄,另外的53.13%(51/96)产后及跟踪随访1~2年后没有发生主动脉缩窄。主动脉缩窄组产后确诊存在其他心血管异常情况的胎儿占比明显高于假阳性组(P<0.05)。logistic回归分析获得了四腔心切面舒张末期大小、心室舒张末期大小、心室舒张末期形状、心室整体收缩功能、心室应变、心室基底-心尖收缩功能和左心室功能中的28个变量,这些变量能够有效将产后确诊为主动脉缩窄的胎儿与假阳性胎儿区分开(R^(2)=0.76)。该模型预测主动脉缩窄的敏感性为95.56%,特异性为96.08%,受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.982(95%CI=0.832~0.998)。结论:对多个超声心动图测量值进行斑点追踪技术分析,有助于产前检查提示为可疑主动脉缩窄的胎儿进一步确诊,值得推荐。
- 糜春戴云王燕王丽娜舒开凤姬后亮
- 关键词：斑点追踪技术胎儿主动脉缩窄产前诊断
- 248例高龄经产妇围产期结局的临床分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨高龄经产妇的妊娠和分娩结局,提高围产期保健工作质量。方法对2007年1月—2014年12月间248例高龄经产妇和同期794例适龄经产妇的临床资料进行回顾性分析。结果经产妇中来自农村的较多,高龄经产妇中农村孕妇占57.26%(142/248),城市孕妇定期产前检查率明显高于农村和流动孕妇,差异有统计学意义(P<0.001);高龄经产妇妊娠期合并症和并发症的发生率、剖宫产率、产后出血率均高于适龄经产妇,差异有统计学意义(P<0.05);两组间围产儿结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄经产妇风险明显上升,应加强高危妊娠的孕产期管理,以提高风险意识,改善分娩结局。
- 马常兰王燕连燕舒
- 关键词：高龄经产妇围产期
