公伟
- 作品数：14 被引量：53H指数：4
- 供职机构：宝鸡市中心医院更多>>
- 发文基金：陕西省卫生厅科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 关节镜辅助下大收肌肌腱转位重建内侧髌股韧带在年龄18岁以下青少年髌股关节不稳治疗中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨大收肌肌腱转位重建内侧髌股韧带（MPFL）治疗青少年髌股关节不稳的临床效果。方法18例（21膝）青少年髌股关节不稳（包括习惯性髌骨脱位和复发性髌骨脱位）患者，在关节镜辅助下行外侧支持带松解，保留股骨大收肌止点的大收肌肌腱转位重建MPFL。随访12～30个月，记录并发症，比较术前、术后髌股外侧角、Lysholm膝关节功能综合评分。结果18例术后均无切口感染，无再脱位，髌骨稳定性良好，无骨骺损伤，膝关节屈伸功能良好。髌骨恐惧试验均阴性。术后外侧髌股角、Lysholm膝关节功能综合评分均较术前有明显改善[（10.3±4.1）°比（-3.8±4.9）°、（92.7±3.6）分比（61.5±2.4）分]，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论保留股骨大收肌止点的大收肌肌腱转位重建MPFL可显著恢复髌股关节稳定性，是临床治疗青少年髌股关节不稳的有效方法之一。
- 杨红梅公伟邵川强陈长春张锦
- 关键词：关节不稳定性内侧髌股韧带青少年
- 胫前肌肌腱劈开转位在治疗马蹄内翻足中的疗效观察
- 目的 评价胫前肌肌腱劈开转位术在治疗马蹄内翻足中的疗效.方法 收集2008年至2012年,采用胫前肌肌腱劈开转位配合跟腱延长或其他软组织松解手术治疗马蹄内翻足患者18例,均为单足手术,其中5例患者为先天性,13例患者为后...
- 康彦忠赵春成陈长春张锦公伟兰天亮
- 关键词：马蹄内翻足疗效
- 不稳定型下颈椎骨折脱位伴脊髓损伤的治疗策略被引量：5
- 2016年
- 目的探讨不同手术方式治疗不稳定型下颈椎骨折脱位伴脊髓损伤的临床效果及应用价值。方法2008年1月至2011年12月对110例不稳定型下颈椎骨折脱位伴脊髓损伤患者行脊髓减压、复位并植骨融合内固定，根据伤情采用一期前路40例（前路组）、后路22例（后路组）及前后路联合48例（前后联合组）。术前Frankel分级：A级12例，B级17例，c级30例，D级38例，E级13例。比较三组术后平均Cobb角、椎体间滑移距离及日本骨科学会（JOA）评分。结果所有患者随访6—24个月，平均16个月，植骨均在术后4．3个月达到临床愈合，术中无血管、神经、食管、硬脊膜损伤。术后无假关节、骨不连、骨吸收发生，无内固定断裂、松动及脱出，术后Frankel分级平均提高1～2级。三组术后平均Cobb角、椎体间滑移距离、JOA评分与术前比较均有不同程度改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。前后联合组术后JOA评分高于前路组和后路组[（15．8±3．7）分比（13．8±5．6）、（14．2±3．5）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论一期前后路联合手术可同时实现解锁复位、椎管减压以及牢固的颈椎前后柱重建，为脊髓恢复创造条件，是治疗不稳定型下颈椎骨折脱位伴脊髓损伤的理想术式。但其手术风险较大，应根据患者具体伤情慎重选择。
- 刘勇兰天亮高浩陈长春李文龙公伟
- 关键词：颈椎骨折脱位脊髓损伤脊柱融合术
- 罗盖全联合降钙素针预防老年性骨质疏松并发病理性骨折的研究
- 目的探讨罗盖全联合降钙素针预防老年性骨质疏松并发病理性骨折的疗效。方法选取92例老年性骨质疏松患者作为研究对象,随机进行分组(观察组与对照组);对照组采用阿仑膦酸钠片联合活性维生素D3,而观察组采用罗盖全联合降钙素针预防...
- 康彦忠赵春成公伟张锦
- 关键词：罗盖全骨质疏松病理性骨折
- 文献传递
- 膝关节滑膜皱襞综合征的临床诊断和关节镜疗效分析被引量：8
- 2018年
- 目的探讨膝关节滑膜皱襞综合征的临床诊断标准和关节镜治疗疗效。方法分析我院自2010年至2016年收住的24例27膝关节内滑膜皱襞综合征患者,用关节镜探查关节腔并行滑膜皱襞清理。按Lysholm评分标准评价手术治疗前后膝关节功能,用配对t检验分析随访结果,评价关节镜治疗效果。结果按Lysholm评分标准评定:术前评分56.296±6.445,术后评分78.481±6.262,t=12.995,P<0.001,具有统计学意义。结论膝关节内滑膜皱襞综合征的诊断需依靠临床症状及体征,膝关节MRI平扫可有效提高诊断率,关节镜诊断为金指标,关节镜手术创伤小恢复快,关节清理术治疗效果显著。
- 公伟杨红梅
- 关键词：膝关节滑膜皱襞综合征关节镜
- 关节镜下髌骨外侧支持带松解术的围手术期康复护理被引量：2
- 2011年
- 总结了98例关节镜下髌骨外侧支持带松解术患者的围手术期康复护理。包括术前评估、心理护理、饮食护理、术后一般护理、患肢观察及护理、饮食护理、引流管护理和康复锻炼。认为关节镜下髌骨外侧支持带松解术是治疗髌骨外侧压迫综合征的有效手段,围手术期及时有效的康复护理对手术疗效和预防手术并发症起到了重要作用。
- 任海霞王列红王迎春杨红梅公伟
- 关键词：关节镜围手术期康复护理
- 儿童肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤的临床诊治分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨儿童GartlandⅢ肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤的临床诊治经验。方法选择2016年8月~2018年8月陕西省宝鸡市中心医院收治的52例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤的患儿,其中闭合性骨折患儿40例和开放性骨折患儿12例,前者采用肘外侧入路方式,首先对骨折进行复位固定,然后局部热敷,最后局部注射药物罂粟碱;后者先进行清创,然后上下延长创口,游离肱动脉断端并吻合,对骨折进行复位固定,最后用2~3枚克氏针进行交叉固定。比较两组患儿的治疗效果,采用Logistic回归分析患儿康复的影响因素。结果52例骨折患儿均愈合良好,肘关节活动功能恢复优良率为100%,均未发生相关并发症。Logistic回归分析结果示,肱骨髁上骨折患儿术后功能恢复的影响因素包括受伤至手术时间>48h、术后功能锻炼时间延迟及出院后遵医嘱依从性低(P<0.05)。结论影响肱骨髁上骨折患儿术后功能恢复的主要因素包括受伤至手术时间、术后功能锻炼时间以及出院后遵医嘱依从性。对可疑有血管损伤者,应仔细连续动态观察,一旦确诊,应尽早手术。
- 刘鹏朱澍刘列肖文兴宋宁亚公伟
- 关键词：肱骨髁上骨折血管损伤切开复位
- 关节镜下髌骨外侧支持带松解在治疗膝骨性关节炎中的应用体会被引量：16
- 2010年
- 目的探讨关节镜下髌骨外侧支持带松解在膝骨性关节炎治疗中的临床效果。方法对98例(143膝)骨性关节炎患者随机分组,49例采用关节镜清理联合髌骨外侧支持带松解治疗,列为治疗组;49例采用单纯关节镜清理治疗,列为对照组。术后均结合康复训练。手术前后随访均按Lysholm膝关节功能评分进行临床评价。屈膝20°位CT片测量手术前后外侧髌骨角及髌骨指数。结果所有患者关节镜下均见不同程度软骨退变。98例均获随访,时间3～38(18±2)个月。临床疗效评价:6个月治疗组术后Lysholm评分提高(30.84±5.83)分,对照组提高(16.68±5.85)分(P<0.01);治疗组外侧髌骨角及髌骨指数术后均明显改善,而对照组基本无变化。结论对膝骨性关节炎进行关节镜清理联合髌骨外侧支持带松解可以更明显地缓解或消除患者症状。
- 杨红梅任海霞赵春成公伟张锦康彦忠
- 关键词：关节镜检查
- 椎间融合器联合锁定钛板在下颈椎骨折脱位前路术后早期稳定性的临床研究被引量：3
- 2020年
- 目的 研究椎间融合器作为植入物在下颈椎骨折脱位行颈椎前路手术后的早期稳定性。方法 统计本院自2010年1月至2018年1月收治的14例下颈椎骨折脱位行单纯颈椎前路手术患者,均采用椎间融合器联合锁定钛板固定重建颈椎稳定性,术后随访3~6个月,对比术前术后颈髓损伤神经功能评分、术前术后植骨愈合后颈椎在冠状位(Cobb角)、矢状位(颈椎前凸角、椎体后缘移位情况)及水平位(椎体高度)的稳定性。结果术后神经功能评分优于术前,术后颈椎在冠状位稳定性略有改善,差异无统计学意义(P>0.05),在矢状位及水平位稳定性明显提高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。在植骨愈合前后,颈椎在冠状位及水平位稳定性稍差,差异无统计学意义(P>0.05)。在矢状位稳定性稍改善,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 椎体稳定性研究需从椎体矢状位、水平位及冠状位3个方向着眼。颈椎压缩性骨折或撕脱性骨折伴脱位患者可行椎间盘切除椎间融合器联合锁定钛板固定。椎间融合器在术后早期恢复中存在椎体下沉及矢状位移位问题,需引起重视。
- 公伟刘勇刘鹏
- 关键词：下颈椎骨折脱位颈椎稳定性颈椎前路手术椎间融合器
- 关节镜治疗髌下脂肪垫囊肿15例报告被引量：3
- 2017年
- 目的探讨关节镜治疗髌下脂肪垫囊肿的效果。方法回顾性分析2012年2月~2017年2月我院髌下脂肪垫囊肿15例资料,均有膝关节前方疼痛及包块。按照囊肿累及部位的不同,呈现脂肪垫内生长(n=5)、累及半月板(n=6)和关节外凸出(n=4)三种形态。前两种采用关节镜下囊肿切除,第三种采用关节镜辅助开放手术切除。术后第3、6、12个月随访,观察囊肿复发情况,比较囊肿不同形态下的术后膝关节Lysholm评分。结果术后随访3~12个月,平均10.7月。膝关节Lysholm评分优10例,良5例,优良率100%(15/15),均未见髌下脂肪垫囊肿复发。末次随访膝关节Lysholm评分(96.1±3.8)分,较术前(69.5±8.0)分显著升高(t=-14.915,P=0.000)。按髌下脂肪垫囊肿形态分组,各组末次随访膝关节Lysholm评分无显著差异(F=2.032,P=0.174)。结论髌下脂肪垫囊肿可采用关节镜及其辅助下开放切除,手术疗效确切。
- 王迎春丁明公伟甄志雷廖炳辉徐虎张春礼
- 关键词：髌下脂肪垫囊肿关节镜
