黄佩杰
- 作品数：22 被引量：122H指数：6
- 供职机构：安阳市人民医院更多>>
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- 中西医结合治疗老年消化性溃疡临床研究被引量：6
- 2017年
- 目的:观察健脾活络汤治疗老年消化性溃疡(脾胃虚寒证兼瘀血阻络证)的临床疗效及对血清胃泌素(gastrin,GAS)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)和6-酮前列腺素Fla(6-keto prostaglandin fla,6-Keto-PGFla)水平的影响。方法:将104例老年消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用兰索拉唑治疗,每次30 mg,每天1次,口服;丽珠得乐,每次1袋,每天4次,口服。若幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)阳性,加用阿莫西林胶囊和克拉霉素治疗。观察组在对照组基础加服健脾活络汤,每天1剂。两组均治疗8周。观察治疗前后中医证候评分;治疗前后胃镜检查和HP检测;治疗前后血清GAS、EGF、TXB2和6-Keto-PGFla指标;并进行安全性评价。结果:中医证候疗效比较,观察组有效率为92.31%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(χ2=4.727,P<0.05);胃镜疗效比较,观察组有效率为88.46%,高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(χ2=3.961,P<0.05);治疗后观察组胃脘疼痛、上腹胀满、精神疲乏、纳呆食少、黑便和泛吐清水等症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组HP阴转率为94.28%,高于对照组的78.37%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组GAS和6-Keto-PGFla低于对照组,TXB2和EGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者均无严重不良事件发生,未发现与中药相关不良反应。结论:在西医常规治疗的基础上加用健脾活络汤治疗老年消化性溃疡,能进一步促进溃疡愈合,改善临床症状,提高临床疗效,且安全,其作用机制可能与调节GAS、EGF、TXB2和6-Keto-PGFla水平有关。
- 孟敏王秀敏黄佩杰黄宏春张艳
- 关键词：老年消化性溃疡脾胃虚寒证瘀血阻络证胃泌素血栓素B2
- 重症消化性溃疡上消化道出血患者应用泮托拉唑的疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的探讨重症消化性溃疡上消化道大出血应用泮托拉唑双倍剂量的治疗后临床疗效及观察。方法随机将重症消化性溃疡上消化道大出血72例分为两组:治疗组36例静脉应用泮托拉唑,对照组36例静脉应用奥美拉唑。结果两组重症消化性溃疡上消化道大出血分组治疗后:治疗组:显效19例占52.8%、有效12例占33.3%、无效5例占13.9%,总有效率31例占86.1%;对照组:显效17例占47.2%、有效11例占30.6%、无效8例占22.2%,总有效率77.8%。药物不良反应较轻,治疗组发生皮疹1例,失眠2例,头晕1例;对照组头晕3例,腹胀2例。结论双倍剂量泮托拉唑治疗重症消化性溃疡上消化道大出血,是治疗消化性溃疡出血的一种安全、有效的药物。
- 黄佩杰
- 关键词：泮托拉唑奥美拉唑疗效评价
- 经肠镜检查确诊的消化道出血临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨经肠镜检查确诊的消化道出血的临床经验。方法采用结肠镜进行检查,非急诊肠镜常规口服20%甘露醇250ml,清洁肠道后进行检查,除因新生物致肠腔狭窄不能继续插镜外,均插至回盲部或明确出血部位。急诊肠镜情况允许做适当的肠道清洁。其余不做导泻和灌肠,检查时反复从活检钳道内冲水及吸引肠腔内积血,并缓慢进镜,直到发现出血灶为止。结果本组260例因下消化道出血者行结肠镜检查,明确病病因者有245例。病因:溃疡性结肠炎(溃结)、直肠炎103例,肛裂、痔35例,慢性结肠炎症35例,大肠癌32例,大肠息肉40例,病因不明15例。病灶部位:位于直肠135例,乙状结肠85例,降结肠15例,横结肠10例,升结肠7例,回盲肠2例,肛管疾患6例。结论下消化道出血原因较多,行结肠镜检有助于明确下消化道出血的原因,以提高对消化道出血病因诊断。
- 黄佩杰
- 关键词：肠镜检查消化道出血病因
- 内镜逆行胰胆管造影和十二指肠乳头切开取石术治疗胆外胆管结石临床研究被引量：14
- 2009年
- 目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和内镜十二指肠乳头括约肌切开(EST)取石治疗胆外胆管结石的临床治疗经验和价值。方法对45例肝外胆管结石患者行ERCP和EST取石术治疗,同时设立开腹手术肝外胆管探查取石治疗组为对照组。观察术后病情及并发症情况。结果内镜治疗组有效率97.8%,开腹手术组有效率为90.9%(P>0.05)。残余结石发生率:内镜组为2.22%,开腹手术组为20.00%(P<0.05)。并发症发生率:内镜组为4.44%,开腹手术组为18.18%(P<0.05)。结论ERCP和EST取石术治疗肝外胆管结石优于开腹手术,是治疗胆外胆管结石安全、有效、简便的方法。
- 黄宏春王秀敏黄佩杰王永亮
- 关键词：肝外胆管结石内镜逆行胰胆管造影十二指肠乳头切开
- 老年人肝硬化合并医院感染相关因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨老年肝硬化患者医院感染的相关因素并进行分析。方法收集2007年2月至2013年2月我院收治的老年肝硬化患者750例临床资料，对患者的性别、年龄、住院时间、Child—Pugh分级、是否伴随侵入性操作、是否合并有基础病及是否使用抗菌药等医院感染的相关因素进行分析，了解患者医院感染的部位以及病原菌分布。结果在老年肝硬化患者750例中，共发生医院感染155例，感染率为20．7％；感染部位主要为自发性腹膜炎，共85例（54．8%），其次为呼吸道、消化道、泌尿道和皮肤；感染病原菌主要为革兰氏阴性杆菌，占56．1％（101／180），其次为革兰氏阳性球菌与真菌；年龄大于70岁、住院时间超过28d、Child—Pugh分级较高、伴随有侵入性操作、合并基础病以及使用抗菌药的患者更容易获得医院感染，差异具有统计学意义（x2=12．2、16．3、49．46、55．2、20．95、26．24，P〈O．05）。结论年龄大于70岁、住院时间过长、肝损害程度较严重、伴随有侵入性操作、合并基础病以及使用抗菌药是肝硬化患者获得医院感染的相关因素。
- 孟敏王秀敏黄佩杰
- 关键词：肝硬化年龄因素
- 早期肠内营养在治疗重症急性胰腺炎中的作用被引量：6
- 2009年
- 目的探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者病情和预后的作用。方法63例SAP患者随机分为肠内营养(EN)组和全胃肠外营养(TPN)组;EN组(32例)于发病早期胃镜下放置空肠营养管,并给予肠内营养;TPN组(31例)常规给予静脉营养。观察两组患者治疗2周后的APACHEⅡ、Ranson及BalthazarCT评分;症状缓解时间、血清淀粉酶和白细胞复常时间、住院天数以及感染、并发症发生率等。结果治疗2周后EN组患者的APACHEⅡ、Ranson及BalthazarCT评分较TPN组明显好转;EN组患者症状缓解时间、血清淀粉酶和白细胞复常时间、住院天数较TNP组明显缩短;并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持疗法可改善SAP患者病情,提高血清白蛋白水平,降低感染率和并发症的发生率,改善SAP患者的预后。
- 张艳张伟王秀敏黄佩杰
- 关键词：重症急性胰腺炎肠内营养预后
- 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床观察被引量：2
- 2008年
- 黄宏春王秀敏黄佩杰刘朝阳李太平
- 关键词：慢性乙型肝炎临床观察阿德福韦酯肝炎治疗慢性乙型病毒性肝炎核苷类抗病毒药物病毒性肝炎患者
- 不同剂量质子泵抑制剂治疗120例消化性溃疡出血临床观察被引量：19
- 2010年
- 目的:探讨不同剂量质子泵抑制剂对消化性溃疡出血(PUB)的临床疗效。方法:将我院自2009年6月～2010年6月收集的120例PUB患者分为两组,各60例。给予质子泵抑制剂(OME)治疗后进行疗效判断对比。结果:治疗组总有效58例,占96.7%,对照组总有效54例,占90.0%。不良反应为1例出现恶心,1例出现轻微头晕,以上症状均未影响治疗。结论:质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血有显著疗效,未见明显不良反应。
- 黄佩杰
- 关键词：消化性溃疡出血质子泵抑制剂奥美拉唑
- 分析兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比被引量：34
- 2015年
- 目的探讨兰索拉唑、泮托拉唑以及奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比。方法 180例胃溃疡患者,随机分成兰索拉唑组、泮托拉唑组以及奥美拉唑组,各60例。给予常规的抗菌、胃黏膜保护以及抑酸治疗,其中抑酸治疗分别给予胃溃疡患者兰索拉唑、泮托拉唑以及奥美拉唑,治疗后对三组胃溃疡患者的疗效、症状缓解情况以及不良反应发生情况进行对比,分析兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑治疗胃溃疡的效果。结果三组胃溃疡患者的临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组的腹胀缓解情况要好于其他两组(P<0.05);奥美拉唑组的嗳气反酸缓解情况要好于其他两组(P<0.05);兰索拉唑组的不良反应情况要明显高于其他两组(P<0.05)。结论拉索拉唑、泮托拉唑以及奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效相当,泮托拉唑和奥美拉唑在症状缓解上更具优势,但奥美拉唑的不良反应情况发生更少,值得临床推广和应用。
- 陈玉军黄佩杰
- 关键词：胃溃疡兰索拉唑泮托拉唑奥美拉唑
- ERCP和EST取石术治疗胆总管结石35例临床观察
- 目的探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和内镜十二指肠乳头括约肌切开（EST）取石治疗胆总管结石的临床治疗经验。方法对35例胆总管结石患者行ERCP和EST取石术治疗,观察术后病情及并发症情况。结果本组胆总管结石手术有效率...
- 王秀敏黄宏春黄佩杰陈芳洁
- 关键词：胆总管结石ERCPEST
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