赵宏
- 作品数:32 被引量:98H指数:5
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- 肾综合征出血热患者外周血Th1/Th2水平及意义
- 2006年
- 目的探讨肾综合征出血热(HFRS)患者外周血Th1/Th2细胞因子的水平及意义。方法采用放射免疫分析法(IRA)测定HFRS患者病程各期IL-2、IFN-γI、L-4I、L-10的水平。结果HFRS患者外周血IL-2、IFN-γI、L-10均见升高(P<0.05或<0.01),以低血压少尿期最为明显,IFN-γ增幅最大,IL-4在轻症组低血压少尿期和重症组发热期稍低于正常水平(P<0.05),其他各期均在正常范围。低血压少尿期IFN-γI、L-10水平轻症组高于重症组,病程前三期Th1/Th2比值均显著增高,以低血压少尿期增高最为明显。结论Th1/Th2平衡偏移引起免疫网络紊乱,免疫平衡偏向Th1类,细胞因子在HFRSV的致病与免疫过程中起重要作用。
- 赵宏马志俊王玉华张东军王锁荣
- 关键词:肾综合征出血热TH1/TH2细胞因子
- 肾综合征出血热血清IL-1β、TGFβ-1、sICAM-1、E-选择素、L-选择素的动态变化及临床意义被引量:3
- 2006年
- 目的阐明IL-1β、转化生长因子β-1(TGFβ-1)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、E-选择素、L-选择素在肾综合征出血热(HFRS)发病机制中的作用。方法13例HFRS患者(轻症组7例,重症组6例)按病期采血,分别用放射免疫法和ELISA检测IL-1β、TGFβ-1、E-选择素、L-选择素和ICAM-1,并同期作肾功能和血常规检查。结果从发热期至多尿期,血清IL-1β、E-选择素、L-选择素和sICAM-1水平均显著增高,而TGFβ-1显著降低,IL-1β与BUN呈一致性变化趋势,而与血小板的变化趋势相反。结论IL-1、E-选择素、L-选择素、sICAM-1等细胞因子在肾综合征出血热发病机制中起重要作用,而TGFβ-1水平下降可能是造成失控性全身炎症反应和多器官功能障碍综合征的重要因素之一;合理的对症治疗和适量使用免疫调节剂可望改善本病的预后。
- 马志俊孙志坚王锁荣张东军赵宏王玉华朱奋勇
- 关键词:肾综合征出血热转化生长因子Β-1E-选择素L-选择素
- 护理与血液检验标本采集质量保证被引量:2
- 2009年
- 马韫佳赵宏王玉花马志俊
- 关键词:血液标本采集护理
- 肾综合征出血热患者血清IL-12、IFN-γ和IL-4水平及临床意义
- 2010年
- 探讨肾综合征出血热(HFRS)血清Th1/Th2代表性细胞因子白细胞介素-12(IL-12)、γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)在发病中的作用。44例患者(轻症组20;重症组24)按病期采集血液,用ELISA法和放射免疫法检测IL-12、IFN-γ和IL-4,并同步检测血像和BUN。结果发现,从发热期至多尿期血清IL-12含量均见升高,轻症组的峰值为1.42±1.10μg/L,重症组的峰值为2.11±2.13μg/L,皆显著高于对照组(0.56±0.10μg/L)水平。IFN-γ的变化情况与IL-12相似,轻、重二组之峰值分别为15.95±18.05μg/L和5.94±8.24μg/L,与对照组(0.27±0.15μg/L)相比,有显著性差异。IL-4在病程中变化不明显;IL-12之变化曲线与血尿素氮(BUN)的变化趋势相一致,而与血小板(BPC)的变化趋势相反。肾综合征出血热病程中IL-12、IFN-γ大量释放,而IL-4相对不足、导致Th1/Th2细胞平衡偏移,产生多器官免疫病理损伤。对症积极治疗可改善本病预后。
- 王玉花马志俊赵宏朱奋勇孙志坚
- 关键词:肾综合征出血热Γ-干扰素白细胞介素
- 腰麻加微量吗啡对剖宫产病人C反应蛋白和白细胞介素2的影响被引量:1
- 2007年
- 目的探讨腰麻加微量吗啡对剖宫产病人C反应蛋白(CRP)和白细胞介素2(IL-2)的影响。方法30例择期剖宫产病人,随机分为两组:Ⅰ组(20例),腰麻用药0.75%布比卡因1.8ml+吗啡0.2mg;Ⅱ组(10例),0.75%布比卡因1.8ml。分别于麻醉前(T0)、术后即时(T1)、24h(T2)、72h(T3)采集外周静脉血测定CRP和IL-2水平。结果两组病人麻醉效果满意。与T0相比,两组T2、T3时CRP均明显增高[Ⅰ组:(47.85±16.78)、(43.68±17.54)vs.(4.07±1.7)ng/ml;Ⅱ组:(50.98±32.33)、(44.83±14.88)vs.(3.41±0.80)ng/ml](P<0.01)。T1与T0相比,Ⅰ组IL-2水平明显降低[(4.14±1.96)vs.(4.70±2.11)ng/ml](P<0.01)。结论腰麻加微量吗啡用于术后镇痛不能抑制体内CRP的升高,但对IL-2水平有一过性抑制作用,提示具有一过性免疫抑制作用。
- 姜春南吴卫东赵宏施正元韦宁仙
- 关键词:腰麻吗啡剖宫产C-反应蛋白白细胞介素2
- 系统性红斑狼疮患者血清可溶性细胞间粘附分子-1、L-选择素、细胞因子的变化及意义被引量:2
- 2007年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、L-选择素、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-8和IL-10水平的变化及其致病意义。方法采自24例SLE患者的血清标本分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测sICAM-1和L-选择素;用放射免疫检测法(RIA)检测IL-2、IL-6、IL-8和IL-10;另以20名健康志愿者作为对照。结果SLE患者血清sICAM-1、L-选择素、IL-6及IL-2/IL-10比值显著高于对照组(P<0.05),IL-2无明显变化,IL-8水平稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论SLE患者sICAM-1、L-选择素和IL-6表达增加,而IL-10表达减少,提示免疫紊乱、促炎与抗炎细胞因子失平衡参与了SLE的发病过程。
- 马志俊赵宏王玉华蒯迎平朱奋勇
- 关键词:系统性红斑狼疮可溶性细胞间粘附分子-1L-选择素细胞因子
- 肾综合征出血热血清sICAM-1、E-选择素、L-选择素和血浆血管性血友病因子、D-二聚体的动态变化及临床意义被引量:9
- 2013年
- 目的探讨可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、E-选择素(E-sel)、L-选择素(L-sel)、血管性血友病因子(VWF)和D-二聚体(D-D)在肾综合征出血热(HFRS)发病机制中的作用。方法 15例HFRS患者(轻症组8例,重症组7例)按病期采血用ELISA检测E-选择素、L-选择素、ICAM-1和血管性血友病因子,D-D用分析仪检测;并同期作肝、肾功能和血常规检查。结果从发热期至多尿期,血清E-选择素、L-选择素、sICAM-1水和血浆血管性血友病因子(VWF)、D-二聚体(D-D)均显著增高,峰值出现在发热期和低血压少尿期,与ALT、BUN、白细胞呈一致性变化趋势,而与血小板的变化趋势相反,与对照组相比P〈0.05~0.01。结论 E-选择素、L-选择素、sICAM-1在肾综合征出血热发病机制中起重要作用,而血浆血管血友病因子(VWF)D-二聚体(D-D)升高可能是造成全身炎症反应和多器官功能障碍的重要因素之一;合理的对症治疗和适量使用免疫调节剂可望改善本病的预后。
- 赵宏马韫佳王玉华朱奋勇马志俊张东军
- 关键词:肾综合征出血热E-选择素L-选择素血管性血友病因子D-二聚体
- 肾综合征出血热血浆P-选择素和组织因子的变化及其与凝血功能紊乱的关系被引量:3
- 2014年
- 目的探讨肾综合征出血热(HFRS)患者血浆P-选择素(P-sel)、组织因子(TF)的变化及其与凝血功能紊乱的关系,以便指导临床治疗。方法 27例HFRS患者按病情分为轻症组和重症组,轻症组13例,重症组14例,分别在不同病期采集抗凝血分离血浆,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测P-sel与TF,血凝固法检测凝血象,乳胶增强免疫比浊法检测D-D,自动生化仪检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),血球分类仪检测血小板(Pt)参数;另取20名健康者作对照。结果在发热期,重症组血浆TF水平显著高于轻症组(P<0.01)。血浆P-sel与中性白细胞(PMN)、单核细胞(Mo)之间呈正相关(df=79,r值分别为0.661与0.513,P<0.01)。TF的变化曲线与APTT、INR、D-D、BUN的变化曲线基本一致,而与Fn、血小板的变化趋势相反。相关分析表明血浆TF与APTT、INR、D-D、BUN之间呈正相关(dg=60,r值分别为0.436、0.351、0.386、0.362,P<0.05),与Pt之间呈负相关(df=79,r=-0.405,P<0.01)。结论 HFRS急性期血浆P-sel、TF水平显著上升,提示体内存在内皮细胞损伤和血小板活化。血浆P-sel与PMN、Mo呈显著正相关,表明P-sel在动员白细胞与内皮细胞的相互作用中起重要作用。血浆TF与BUN、APTT、INR、D-D呈正相关,表明TF之表达增加是引起凝血机制率乱并导致肾功能损害的重要原因。故而强烈建议在病程早期当出现DIC或DIC前期表现时宜适当应用低分子肝素等抗凝剂治疗。
- 俞建家张东军赵宏袁劲涛孙志坚
- 关键词:肾综合征出血热P-选择素D-二聚体凝血象
- 肾综合征出血热血清细胞因子的变化及其意义被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨细胞因子在肾综合征出血热 (HFRS)发病中的作用。方法 按病期采集血液 ,用放射免疫法检测肿瘤坏死因子 (TNF) α、白细胞介素 (IL) 2、IL 4、IL 1 0 ,ELISA法检测γ干扰素 (IFN γ) ,并同步检测血像和肾功能。结果 各病期IFN γ含量均见升高 ,以发热期和低血压少尿期为最著 ;重症组IFN γ水平略低于轻症组。约半数患者在低血压少尿期以及多尿早期见TNF α升高 ,但轻、重两组间无明显差别。血清IL 1 0从发热期至恢复期皆高于正常水平 ,但升高幅度不及IFN γ。病程中IL 2与IL 4大多在正常范围 ,IFN γ/IL 4及IFN γ/IL 1 0比值在急性期显著增高 ,其变化曲线与BUN相平行 ,而与血小板呈负相关。结论 TNF α、IFN γ等细胞因子的过多释放以及Th1 /Th2失平衡参与了HFRS的发病机制 ,这是病毒感染免疫活性细胞的结果 ,故抗病毒治疗十分必要 ,且越早越好。
- 张东军孙志坚赵宏薛庆培
- 关键词:IFN-ΓIL-10IL-4肾综合征出血热血清细胞因子负相关
- 改良根治术和保乳手术治疗乳腺癌的疗效对比研究被引量:5
- 2022年
- 目的探讨对乳腺癌患者予以改良根治术和保乳手术治疗的效果差异。方法选择2017年1月—2019年12月丹阳市人民医院收治的80例乳腺癌患者,通过随机数表法分为对照组(n=40,接受改良根治术治疗)与观察组(n=40,接受保乳手术治疗)。比较两组手术相关指标,评价患者远期疗效,并于术后1年采用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评估患者生活质量。结果观察组手术时间(139.47±19.85)min、出血量(43.60±3.91)mL、引流量(385.14±37.60)mL、切口长度(6.08±0.52)cm、住院时间(12.76±1.85)d优于对照组,差异有统计学意义(t=6.048、23.541、4.720、37.770、10.633,P<0.05)。观察组局部复发率、远端转移率、病死率分别为7.50%、5.00%、2.50%,与对照组(5.00%、2.50%、5.00%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000、0.000、0.000,P>0.05)。观察组FACT-B评分在生理、功能、情感、社会、附加关注5个维度分别为(19.78±2.05)分、(20.30±2.45)分、(15.75±1.96)分、(18.72±2.15)分、(25.08±4.17)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.642、8.570、12.335、8.756、4.129,P<0.05)。结论对乳腺癌手术患者予以保乳手术治疗较改良根治术对患者损伤更小,有利于改善患者术后生存质量,且两种术式远期疗效相当。
- 孙怡赵宏
- 关键词:乳腺癌改良根治术保乳手术远期疗效