刘平
- 作品数:8 被引量:31H指数:2
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- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- Foley导尿管在颅底骨折伴失血性休克中的应用
- 2015年
- 目的探讨Foley导尿管在颅底骨折伴失血性休克中的应用。方法将84例急诊收治的颅底骨折伴失血性休克患者随机分为对照组和Foley组,各42例。2组患者入院后均建立静脉通道、补液扩容等生命支持治疗。Foley组通过Foley导尿管压迫止血。对照组通过后鼻道填塞压迫止血。分别对2组止血时间、止血效果、感染机会、抢救成功率进行评估。结果 Foley组较对照组在止血时间上优势明显,感染机会、抢救成功率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),止血效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Foley导尿管在颅底骨折伴失血性休克抢救中,操作简单、疗效确切,为下一步治疗赢得宝贵时间,值得进一步实施和推广。
- 刘平
- 关键词:颅底骨折失血性休克FOLEY导尿管
- 颅脑损伤患者血清TNF-α和IL-1β水平与颅内压的相关性研究被引量:2
- 2009年
- 目的探讨颅脑损伤患者血清TNF-α和IL-1β的变化及其与颅内压的关系。方法将125例颅脑损伤患者分为中度损伤组(n=45)和重度损伤组(n=80)。动态监测两组患者颅内压变化7d,同时测定颅脑损伤后1、3、7d血清TNF-α和IL-1β水平。结果重度损伤组手术后各时点血清TNF-α、IL-1β和颅内压水平均明显高于中度损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。中度损伤组患者颅内压与TNF-α呈显著正相关(r=0.986,P<0.05),与IL-1β亦呈显著正相关(r=0.979,P<0.01);重度损伤组患者颅内压与TNF-α呈显著正相关(r=0.989,P<0.01),与IL-1β亦呈显著正相关(r=0.983,P<0.01)。结论颅脑损伤患者血清中TNF-α和IL-1β水平明显增高,一定程度上可反映病情严重程度和颅内压的变化。
- 刘平丁爱华周小毛
- 关键词:颅脑损伤肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-1Β颅内压
- 医用胶辅以肌筋膜粘合颅骨碎片成形38例
- 2001年
- 采用快速医用EC胶及颞肌筋膜相结合对 38例外伤性粉碎性颅骨骨折清创修复均一次性完成 ,术后经X线颅骨平片复查证实 ,骨瓣成形效果好 ,未出现并发症 ,疗效满意。其中 4例合并硬脑膜静脉窦出血者 ,也能快速控制出血 ,达到静脉窦壁修补之功效 ,方法简单 ,效果切实可靠。
- 张毅夫刘平张龙陈健薛艳
- 关键词:医用胶肌筋膜颅骨骨折
- 综合康复护理干预对颅脑外伤患者功能恢复和预后的影响被引量:15
- 2009年
- 目的探讨综合康复护理对颅脑外伤患者功能恢复及预后的影响。方法将180例颅脑外伤患者随机分为对照组和观察组各90例。对照组接受常规治疗和护理;观察组在此基础上实施包括体位护理、康复训练、认知行为干预和心理护理在内的综合康复护理干预。比较两组患者干预前后的神经功能缺损程度(NFD)、Fugl-Meyer量表(FMA)和改良Barthel指数(MBI),并随访两组患者颅脑损伤6个月内并发症的发生情况。结果干预后观察组患者的NFD评分明显低于对照组,而FMA和MBI明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.577,6.860,8.090,P<0.01)。随访期间观察组肺部感染、应激性溃疡和褥疮等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=11.025,4.472,7.843,P<0.05)。结论综合康复护理干预可改善颅脑外伤患者的神经和肢体运动功能,提高日常生活的活动能力,减少并发症的发生。
- 林白云刘平
- 关键词:颅脑损伤肢体功能神经功能预后护理
- 尼莫同对颅脑损伤后AQP4表达和血脑屏障通透性的影响被引量:2
- 2008年
- 目的尼莫同对研究颅脑损伤后AQP4表达和血脑屏障(BBB)通透性的影响。方法健康成年Wistar大鼠50只,随机分成尼莫同组和生理盐水对照组。自由落体硬膜外撞击方法致重度脑创伤模型。在伤后6h、12h、24h、48h和72h每组各处死5只动物。取大鼠受损脑组织用于以下实验:①HE染色进行形态学观察;②免疫组化检测AQP4的表达变化;③测伤区脑组织中伊文氏蓝(EB)外渗的量,以反映伤侧BBB通透性的变化。结果颅脑损伤后,在尼莫同组和对照组损伤的脑组织均出现脑损伤的病理改变、AQP4表达上调、BBB通透性增加等改变,其变化趋势一致。颅脑损伤后6h、12h、24h、48h和72h,尼莫同组损伤脑组织EB外渗量明显多于对照组(P<0.05)。结论尼莫同可以增加颅脑损伤后BBB通透性,加重脑损伤,但不影响受损脑组织AQP4的表达。
- 张毅夫黄垂学刘平薛艳
- 关键词:创伤性脑损伤尼莫同AQP4
- 颅脑损伤患者早期凝血功能与颅脑损伤程度和预后的关系被引量:12
- 2009年
- 目的探讨颅脑损伤(TBI)患者凝血功能的变化及其与颅脑损伤程度与预后的关系。方法依据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将145例颅脑损伤患者分为轻、中、重度损伤三组,测定其入院时的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)和D-二聚体(DD)的水平,并与40例健康体检者(对照组)作对照。治疗1个月后依据牛津残障评分(OHC)对所有患者的预后进行评估,并将其分为预后良好组和预后不良组,比较两组患者的PT、APTT、PLT和DD水平。结果随着伤情的加重,TBI患者的PT、APTT和DD水平依次增加,而PLT依次下降,差异均有统计学差异(P<0.01)。TBI患者入院时的GCS评分与PT(r=-0.209,P<0.05)和DD(r=-0.556,P<0.01)呈显著负相关,但与PLT和APTT无相关性(P>0.05)。与预后良好组相比,预后不良组的PT、APTT和DD水平明显增高,而PLT水平明显降低,差异均有统计学差异(t=22.031;t=16.703;t=18.072;t=33.012,P<0.01)。结论TBI患者凝血功能与颅脑损伤程度和预后密切相关,可用于病情评估和预后判断。
- 刘平丁爱华周小毛
- 关键词:颅脑损伤凝血功能预后
- 皮质中央区脑膜瘤的显微手术治疗
- 2014年
- 目的 探讨皮质中央区脑膜瘤的手术方法和治疗效果.方法 回顾性总结经显微手术治疗的23例中央区脑膜瘤患者的临床资料.结果 按Simpson切除标准,Ⅰ级切除9例(39.1%),Ⅱ级切除14例(60.9%).2例患者并发颅内感染,3例发生下肢深静脉血栓,1例发生肺栓塞死亡.14例患者获随访3~26个月,2例复发再次手术,其余未见肿瘤复发.结论 充分的术前影像学检查及评估,选择适当的手术入路,采用显微手术切除皮质中央区脑膜瘤,术中保护好中央沟静脉、避免脑功能区的损伤,能明显提高肿瘤的全切除率,减少严重并发症的发生,提高患者术后生存质量.
- 刘平
- 关键词:脑膜瘤显微手术