丁洁
- 作品数:9 被引量:55H指数:5
- 供职机构:泰州市第二人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省泰州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗凝治疗在恶性肿瘤前血栓状态中的应用被引量:18
- 2016年
- 目的:分析抗凝治疗在恶性肿瘤前血栓状态中的临床应用价值。方法:2012年1月-2014年12月间,采用前瞻性随机对照的研究方法,检测肿瘤病例的D-二聚体(D-dimer,D-D)水平,确定是否合并前血栓状态。根据是否合并前血栓状态将肿瘤病例分为三组:D-D正常组、D-D异常给予抗凝治疗组、D-D异常未给予抗凝治疗组,抗凝药物选用肝素/华法林/拜阿司匹林等,统计各组血栓发生率。结果:2 663例中,D-D异常1 177例,异常率44.2%。发生血栓12例,血栓发生率0.45%。D-D正常组1 486例中发生血栓3例(0.20%),D-D异常组1 177例中,发生静脉血栓9例(0.76%)。其中,D-D异常给予抗凝治疗组1 005例中发生5例(0.50%),未给予抗凝治疗组172例中发生4例(2.33%),三组比较差异有显著性(P<0.01)。主要副反应为急性胃黏膜病变,未见消化道大出血等严重并发症发生。结论:合并前血栓状态的肿瘤病人给予抗凝治疗可以有效预防静脉血栓的发生率,提高病人的生活质量。
- 崔林陈珏孙友红刘建军刘兴祥周向荣丁洁朱余久
- 关键词:恶性肿瘤抗凝治疗静脉血栓
- 肺癌前血栓状态的研究进展被引量:6
- 2016年
- 前血栓状态是由多种病理因素引起的凝血与抗凝血系统、纤溶系统平衡失调,血液黏滞性增高,有利于血栓形成的一种病理生理状态。前血栓状态形成机制复杂,临床上与肺癌关系密切,是血栓事件相关的原因,同时与肿瘤复发、转移相关。抗凝治疗可能成为抗肿瘤治疗的途径之一,可以减少血栓事件的发生率,影响肿瘤的复发、转移,提高病人的生活质量。
- 丁洁崔林
- 关键词:肺恶性肿瘤静脉血栓栓塞抗凝治疗
- 周剂量紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量:7
- 2015年
- 目的观察紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和治疗不良反应。方法选取局部晚期NSCLC患者52例,随机分为观察组(27例)和对照组(25例),两组均予放射治疗,放疗剂量DT 60-70 Gy,观察组放疗的同时予以紫杉醇化疗,紫杉醇剂量60 mg/m2或90 mg/m2,每周1次,共3-4次,分别统计两组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、治疗不良反应和1、2年生存率。结果观察组RR 70.4 %(19/27),DCR 77.8 %(20/27);对照组RR 64.0 %(16/25),DCR 76.0 %(19/25)(P〉0.05);疾病进展时间(PFS):观察组(11.2±5.9)个月(95 % CI 9.0-13.4),对照组为(7.9±4.0)个月(95 % CI 6.4-9.4)(P=0.000);总生存(OS):观察组为(17.6±7.7)个月(95 % CI 14.7-20.8),对照组为(13.7±6.4)个月(95 % CI 11.3-16.3)(P=0.000)。治疗不良反应主要为骨髓抑制、放射性食管炎。结论紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期NSCLC在提高局部控制率的同时,可以延长生存期,且不良反应可耐受。
- 丁洁崔林周向荣刘建军刘兴祥
- 关键词:同步放化疗紫杉醇
- 替吉奥联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌的疗效被引量:5
- 2017年
- 目的探讨替吉奥、奥沙利铂联合治疗老年进展期胃癌临床应用效果。方法选取我院2013年1月~2017年2月收治的60例老年进展期胃癌患者作为研究对象,经单双数字法(入院就诊顺序)随机均分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。研究组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,对照组给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,记录两组患者近期疗效、不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率(56.67%)高于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组化疗期间,研究组腹泻、手足综合征(HFS)发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心、呕吐、骨髓抑制及其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论用奥沙利铂、替吉奥联合治疗老年进展期胃癌可显著提高治疗效果,可降低患者化疗期间不良反应发生率,有利于保障其生活质量、生命安全。
- 刘建军崔林周向荣丁洁
- 关键词:进展期胃癌奥沙利铂
- 不同剂量紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效被引量:10
- 2015年
- 目的:观察不同剂量的紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法:109例局部晚期非小细胞肺癌分为三组,A组32例、B组38例、C组39例,三组接受放射治疗的同时,分别给予不同剂量的紫杉醇同步化疗,紫杉醇剂量分别为A组30mg/m2、B组60mg/m2、C组90mg/m2,每周1次,共4-6次。结果:三组有效率分别为68.8%、71.1%和71.8%(P>0.05),疾病控制率分别为81.3%、81.6%和82.1%(P>0.05),无进展生存期分别为(8.0±5.0)、(11.6±6.1)、(14.8±7.9)个月(P<0.05),总生存期分别为(15.4±7.6)、(18.2±8.0)、(22.0±7.6)个月(P<0.05),1年生存率无统计学意义,2年生存率差异显著。毒副反应主要为骨髓抑制、放射性食管炎和消化道反应。结论:不同剂量紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,近期疗效提高,随着紫杉醇剂量的增加,远期生存率随之增加,但近期治疗毒副反应也随之增加。
- 崔林姜勇陈珏刘兴祥刘建军周向荣丁洁吴兴军何学军
- 关键词:非小细胞肺癌同步放化疗紫杉醇预后
- 血浆D-二聚体水平与卵巢癌患者临床特征及化疗预后的关系研究被引量:11
- 2018年
- 目的探讨血浆D-二聚体(D-D)水平与卵巢癌患者临床特征及化疗预后的关系。方法收集106例卵巢癌患者的临床资料,根据患者血浆D-D水平,将患者分为正常组(≤0.3 mg/L)及升高组(>0.3 mg/L)。比较两组患者的临床特征、生存率,分析影响卵巢癌患者化疗预后的危险因素。结果两组患者FIGO病理分期比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者年龄、组织分化程度、淋巴结转移情况、病理类型及恶性腹腔积液情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。升高组患者中位OS及PFS分别为29.7个月(95%CI:27.6~31.8)、9.1个月(95%CI:7.7~10.4);正常组患者中位OS及PFS分别为38.6个月(95%CI:35.8~41.4)、16.1个月(95%CI:13.0~19.2);升高组患者中位OS及PFS明显低于正常组,差异均有统计学意义(Z=13.527、18.461;P﹤0.01)。单因素分析结果显示年龄、FIGO病理分期、淋巴结转移、恶性腹腔积液、新辅助化疗、CA125水平、血浆纤维蛋白原、血小板、血浆D-D水平是卵巢癌患者化疗预后的影响因素(P﹤0.01),进一步经Cox回归模型分析结果显示,FIGO病理分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、有恶性腹腔积液、无新辅助化疗、血浆D-D水平﹥0.3 mg/L是影响卵巢癌患者化疗生存预后的独立危险因素(P﹤0.01)。结论血浆D-D水平升高是影响卵巢癌患者化疗生存预后的独立危险因素,可作为评估卵巢癌患者化疗生存预后的指标。
- 刘建军崔林刘兴祥周向荣丁洁
- 关键词:血浆D-二聚体卵巢癌化疗预后
- 射频消融治疗肝脏肿瘤近期疗效探讨
- 2015年
- 目的观察射频消融治疗肝脏肿瘤近期疗效。方法回顾2013年6月—2015年1月该院治疗的原发性肝癌和肝转移性瘤患者40例,共52个病灶,采用RFA进行治疗,运用多排CT扫描进行评价疗效。结果 52个病灶,术后3个月复查评估,病灶完全消融39例,不完全消融13例;不良反应主要是局部疼痛、发热。综合治疗后,40例病人6个月生存率90.00%,1年生存率65.00%。结论 RFA治疗原发性和转移性肝脏肿瘤具有近期局部疗效好、并发症少的特点,是安全、有效的局部治疗方法。
- 刘建军崔林刘兴祥周向荣丁洁
- 关键词:射频消融原发性肝癌
- 纳米蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗食管鳞状细胞癌的疗效分析
- 2022年
- 目的探究纳米蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗食管鳞状细胞癌的疗效和安全性。方法选择2019年1月~2020年12月于江苏省泰州市第二人民医院就诊的110例复发转移性食管鳞癌患者作为研究对象,采用纳米蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗,具体用药为:纳米蛋白结合型紫杉醇260 mg/m^(2),第1天,静脉滴注30 min以上,顺铂75 mg/m^(2),第1天,静脉滴注2 h;每21 d作为一个周期。采用实体瘤疗效评价标准评估临床疗效,美国国立癌症研究所通用毒性标准5.0评估患者的不良反应。对所有患者进行随访,直至患者失访或死亡,分析患者的生存情况。结果2例患者中途退出研究,研究最终包括108例研究对象。无病例达到完全缓解,部分缓解患者65(60.19%)例,疾病稳定者30(27.78%)例,疾病进展13(12.04%)例,客观缓解率60.19%,疾病控制率87.96%。患者的中位无进展生存期为5.8(4.7~7.2)个月,见图1;中位总生存期为16.3(12.5~18.6)个月。无患者出现4级不良反应,不良反应主要包括中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血、恶心、呕吐以及腹泻。结论纳米蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗食管鳞状细胞癌临床效果良好,安全性良好。
- 丁洁刘兴祥申小章王彩霞郭卿
- 关键词:食管鳞癌顺铂