丁明
- 作品数：6 被引量：15H指数：2
- 供职机构：丹阳市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外循环下心脏瓣膜置换术同期双极射频消融治疗心房颤动被引量：2
- 2021年
- 目的:评估体外循环下心脏瓣膜置换术同期行双极射频消融治疗心房颤动(房颤)。方法:纳入2015年1月至2019年10月丹阳市人民医院及镇江市第一人民医院连续58例瓣膜置换同期行双极射频消融术的房颤患者,其中非风湿性瓣膜病16例,风湿性心脏瓣膜病42例。术中房颤消融路线均一致,常规结扎切除左心耳。同期行体外循环下二尖瓣置换56例,行主动脉瓣置换25例,行三尖瓣成形38例,行血栓清除术10例。术后常规口服胺碘酮3~6个月,所有患者均随访12个月,记录患者术后房颤转复情况。结果:术后恢复为窦性心律44例(75.8%),发生心房扑动8例(10.3%),消融后仍为房颤9例(15.5%),出院前恢复为窦性心律47例(81.0%)。结论:在体外循环下心脏瓣膜置换术同期行双极射频消融治疗房颤的临床效果满意,并具有安全性高、容易操作的特点。
- 潘忠军戎国祥施益军丁国文丁明殷优宏张双龙
- 关键词：体外循环射频消融心房颤动瓣膜置换
- 单孔胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌患者免疫功能及近期疗效的影响
- 2024年
- 目的探讨单孔胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌患者免疫功能及肿瘤标志物的影响。方法回顾性分析丹阳市人民医院2019年7月至2023年5月收治的160例早期肺癌患者的临床资料,按照手术方法分为多孔组(多孔胸腔镜肺叶切除术,75例)和单孔组(单孔胸腔镜肺叶切除术,85例),并持续随访3个月。比较两组患者手术相关指标,术前与术后3 d免疫功能指标与肿瘤标志物水平,以及术后并发症发生情况。结果单孔组患者术后引流时间、术后下床活动时间及术后住院时间均短于多孔组;术中出血量低于多孔组;切口长度短于多孔组(均P<0.05);两组患者手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后3 d两组患者外周血CD4^(+)、自然杀伤细胞(NK)百分比及血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平均降低,但单孔组均高于多孔组(均P<0.05);与术前比,术后3 d两组患者血清表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平均降低,且单孔组均低于多孔组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肺癌患者以单孔胸腔镜肺叶切除术进行治疗能够进一步优化手术相关指标,减轻免疫功能损伤,降低肿瘤标志物水平,且安全可靠,近期疗效显著。
- 丁明戎国祥潘忠军
- 关键词：肺癌胸腔镜肺叶切除术免疫功能
- 食管癌术后胸内吻合口瘘18例诊治体会被引量：9
- 2016年
- 目的分析食管癌术后胸内吻合口瘘治疗方法的合理选择。方法食管癌术后胸内吻合口瘘患者18例中,食管癌术后3d内发生吻合口瘘4例,给予急诊手术治疗,瘘口修补术1例,左颈部吻合口重建3例;食管癌术后5～16d发生吻合口瘘14例,行非手术治疗,在数字减影血管造影下置入鼻胃管2根,1根插入空肠内行肠内营养,另1根经吻合口瘘口插入瘘口外脓腔,以甲硝唑反复冲洗脓腔,然后持续负压引流脓腔;12例有液气胸者同时行胸腔闭式引流,3d后胸管内无引流液,摄片示肺膨胀好,拔除胸管。结果 18例患者全部治愈,无死亡病例。结论食管癌术后胸内吻合口瘘早期诊断,采取手术及非手术治疗等有效治疗措施可改善患者预后。
- 丁明张志宇潘忠军邓鹏
- 关键词：食管癌胸内吻合口瘘
- 胸内吻合术在食管癌患者行胸腔镜食管癌切除术中的临床应用分析
- 2023年
- 目的探究食管癌患者行胸腔镜下胸内吻合术(Ivor-Lewis)治疗对其氧化应激反应和肺功能指标的影响。方法选取2018年1月至2023年1月丹阳市人民医院收治的60例食管癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受胸腹腔镜下颈部吻合术(McKeown)治疗,观察组患者接受胸腹腔镜下Ivor-Lewis术治疗,两组术后均进行3个月的随访。比较两组患者围手术期相关指标,术前和术后24 h血清学指标,术前和术后1周肺功能指标,以及预后情况。结果观察组患者手术时间、住院时间均显著短于对照组(均P<0.05);与术前比,术后24 h两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)水平均显著升高,但观察组显著低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均显著降低,但观察组显著高于对照组(均P<0.05);与术前比,术后1周两组患者用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))水平均显著降低,但观察组显著高于对照组(均P<0.05);术后3个月观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05);两组患者术中出血量、淋巴结清扫个数,以及术后3个月复发率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比于胸腹腔镜下McKeown,食管癌患者接受胸腔镜下Ivor-Lewis术治疗能够在减轻患者肺功能损伤的同时,抑制机体氧化应激反应,降低并发症发生风险,安全性较高。
- 丁明戎国祥潘忠军
- 关键词：食管癌胸内吻合术颈部吻合术肺功能
- 胸腹腔镜联合行食管癌根治术30例分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨胸腹腔镜联合行食管癌根治术的临床效果。方法选择食管癌患者30例,行电视胸腹腔镜联合食管癌根治术。结果 30例患者手术时间为240-360min,无中转开胸病例;总出血量120-580ml;平均清扫淋巴结14.3枚;术后患者住院8-18d;全组无死亡病例。结论胸腹腔镜联合行食管癌根治术效果良好,可在临床开展。
- 邓鹏毛须平张志宇殷优宏丁明潘忠军
- 关键词：食管癌胸腔镜腹腔镜食管癌根治术
