胡建华
- 作品数:15 被引量:45H指数:4
- 供职机构:昆山市第二人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 依替米星PMMA骨水泥治疗开放性骨折内固定术后感染研究被引量:2
- 2018年
- 目的 对骨折内固定术后感染患者中适合病例实施依替米星聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥置入治疗并观察疗效,为临床治疗提供新思路.方法 选取2009年1月-2016年12月昆山市第二人民医院收治的60例创伤致开放性骨折内固定术后局限在骨折处感染患者,依替米星PMMA骨水泥置入术者30例为治疗组,CEMEX GEN抗生素骨水泥(含庆大霉素)置入术者30例为对照组.治疗组9例自体骨移植骨水泥覆盖患者取出内固定物,清创,行一期植骨内固定联合依替米星PMMA骨水泥治疗,21例直接骨水泥堵塞患者手术取出内固定物后清创空腔置入依替米星PMMA骨水泥,6个月感染控制后,行二期自体骨植骨内固定术.对照组10例自体骨移植覆盖骨水泥患者,清创,行一期植骨内固定联合CEMEX GEN 抗生素骨水泥(含庆大霉素)治疗,20例直接骨水泥堵塞患者手术取出内固定物后清创空腔置入CEMEXGEN抗生素骨水泥(含庆大霉素),6个月感染控制后,行二期自体骨植骨内固定术.采用SPSS 19.0软件进行统计学分析处理.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 病原菌以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,治疗组检出37株病原菌的MIC≤2 mg/L,在依替米星安全有效的药物浓度范围内(MIC≤12 mg/L).对照组检出30株病原菌的MIC≤8 mg/L,在庆大霉素安全有效的药物浓度范围内(MIC≤12 mg/L).治疗组随访时间平均11.2个月(8~ 24个月),29例感染得到控制,对照组随访时间6~35个月,平均15.6个月,24例感染得到控制.治疗组与对照组感染控制率比较差异有统计学意义(x2=4.043,P=0.044).结论 彻底清创、大量冲洗、依替米星骨水泥置入能有效控制骨折内固定术后感染患者的感染减少复发,可在临床推广使用.
- 张杰于沛涛焦洪新冯其德胡建华
- 关键词:骨折内固定术
- 锚钉在髌骨下极粉碎性骨折中的应用
- 2012年
- 2006年3月~2011年12月,我科应用锚钉治疗9例髌骨下极粉碎性骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组9例,男7例,女2例,年龄24—56岁。左侧6例,右侧3例,均为闭合骨折。
- 焦洪新张杰李晓苏徐宏扣冯齐德杨正亮金凯胡建华
- 关键词:锚钉骨折粉碎性
- 微型锁定加压钢板内固定治疗桡骨小头粉碎性骨折被引量:13
- 2014年
- 桡骨小头骨折约占全身骨折的0.8%,约有1/3患者合并关节其他部位损伤,1954年Mason根据平片将其划分为三型:Ⅰ型为小片骨折,无移位;Ⅱ型骨折有移位;Ⅲ型为粉碎骨折,后来增补Ⅳ型骨折为合并肘关节脱位。而已有的治疗方案常为:Ⅰ型:石膏外固定;Ⅱ型~Ⅲ型:采用Herbert螺钉内固定治疗;Ⅲ型~Ⅳ型:采用Herbert螺钉加微型钢板内固定治疗。针对粉碎比较严重的Ⅲ型-Ⅳ型桡骨小头骨折,我院自2008年1月~2012年12月采用微型锁定加压钢板内固定治疗,均取得满意疗效。
- 焦洪新陆文青李晓苏陈志红徐宏扣胡建华金凯杨金维郭继伟季俊庄文华
- 关键词:锁定加压钢板桡骨小头内固定粉碎性骨折HERBERTMASON肘关节脱位
- 带外侧延伸部的锁定加压锁骨干前上方接骨板在锁骨近端骨折中的应用被引量:2
- 2014年
- 目的探讨使用带外侧延伸部的锁定加压锁骨干前上方接骨板内固定治疗锁骨近端骨折,并评价其疗效。方法 2011年2月~2014年2月使用带外侧延伸部的锁定加压锁骨干前上方接骨板治疗锁骨近端骨折13例并评价其效果。锁骨近端骨折按Edinburg分型:1A1型1例,1A2型5例,1B1型5例,1B2型2例。结果 13例患者均获得随访,随访时间0.5~1.5年,平均11个月。13例患者骨折全部愈合,根据Rockwood评分,优8例,良2例,可3例。优良率为76.9﹪。结论带外侧延伸部的锁定加压锁骨干前上方接骨板内固定治疗锁骨近端骨折疗效良好,固定牢固,可以早期功能锻炼,术后并发症较少,肩关节功能恢复良好。
- 徐宏扣胡建华李晓苏焦洪新冯齐德杨金维陆文青
- 关键词:内固定骨折
- 单轴系统治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的策略研究
- 2020年
- 目的探究单轴锁定钢板系统治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的策略。方法回顾性分析2015年12月至2017年4月本院收治的26例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者的临床资料。其中Neer分型三部分骨折18例,四部分骨折8例,均采用单轴锁定内固定系统(PHILOS系统)。随访6~12个月,观察患者术后骨折愈合情况和Constant-Murley评分。结果骨折均获得愈合,无塌陷及内固定松动,患者术后6个月Constant-Murley评分优良率达88.5%。其中1例术后早期出现脂肪液化坏死、骨质吸收,最终内固定失败去除内固定后畸形愈合。结论单轴锁定钢板系统治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折可获得较为满意的临床效果,术前综合考虑骨折分型、骨质疏松程度,术中充分利用钢板的设计复位及固定,术后抗骨质疏松并制定个体化的康复计划提高临床疗效。
- 陆文青焦洪新胡建华
- 关键词:老年骨质疏松肱骨近端骨折内固定失败
- 关节镜下双层双排技术治疗肩袖损伤被引量:4
- 2020年
- 目的:评价关节镜下双层双排缝合技术治疗肩袖损伤的临床疗效。方法:回顾性收集2015年5月~2018年5月在我院行关节镜下修补术的肩袖损伤患者60例,根据修补方式不同分为双层双排组(n=30)和缝线桥组(n=30);对两组术后1年视觉模拟疼痛评分(VAS)、加州大学肩关节评分(UCLA)、Constant肩关节评分改善情况及再撕裂发生率进行统计分析。结果:两组术后1年VAS评分降低程度对比无统计学差异;而双层双排组UCLA评分、Constant评分升高程度及肩关节前屈、外展、体侧外旋角度改善程度均优于缝线桥组。随访1年内,双层双排组无再撕裂发生,缝线桥组出现2例(6.67%)再撕裂,组间对比无统计学差异。结论:双层双排技术治疗肩袖损伤可改善患者肩关节功能,提高肩关节活动度。
- 冯齐德陆文青胡建华焦洪新徐宏扣
- 关键词:肩袖损伤疗效
- 锁定加压钢板手部锁定系统在跖骨骨折的应用
- 2012年
- 2011年8月~2012年3月,我们采用锁定加压钢板(LCP)手部锁定系统治疗跖骨骨折患者11例,取得了满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组11例,男8例,女3例,年龄17~52岁。
- 徐宏扣李晓苏焦洪新张杰冯齐德杨正亮金凯胡建华黄凌
- 关键词:跖骨骨折
- 锁定接骨板结合人工骨植骨治疗跟骨关节内骨折被引量:3
- 2013年
- 目的探讨锁定接骨板结合植骨治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法对36例跟骨关节内骨折患者(39足)采用锁定接骨板结合植骨治疗,并评价其效果。结果36例均获得随访,时间8~19个月。骨折全部愈合,患者功能均恢复满意。疗效根据Maryland足部评分系统评定:优25足,良8足,可6足,优良率为84.6%。Bohler角:术前为11.2°±1.8°,术后恢复为39.2°±3.5°;Gissane角:术前为76.0°±9.1°,术后恢复为118.0°±3.7°。距下关节面最大垂直位移术前为5.0mm±2.0mm,术后恢复为0.4mm±0.1mm。结论锁定接骨板结合植骨治疗跟骨关节内骨折,能有效恢复跟骨关节面的解剖形态和足的功能,临床疗效满意。
- 焦洪新胡建华李晓苏徐宏扣张杰冯齐德杨正亮金凯陆文青阚文清
- 关键词:锁定接骨板植骨跟骨关节内骨折
- OSTEOSET^(█)型液态人工骨植骨在治疗塌陷型胫骨平台骨折中的应用被引量:1
- 2015年
- 目的探讨OSTEOSET(R)型人工骨植骨在治疗塌陷型胫骨平台骨折的疗效。方法自2012年6月~2013年6月采用OSTEOSET(R)型人工骨植骨治疗塌陷型胫骨平台骨折15例,对患者术后膝关节功能恢复观察采用Rasmussen膝关节功能评分系统。结果术后平均随访13.4个月,所有病例都取得骨性愈合,无骨不连、感染及内固定松动等情况,OSTEOSET(R)型人工骨材料术后1个月开始吸收,术后3个月基本或完全吸收,术后半年和1年膝关节功能良好。结论 OSTEOSET(R)型人工骨材料在手术治疗塌陷型胫骨平台骨折中具有良好疗效,是目前植骨较佳方法,从而可使患者早期行膝关节功能锻炼。
- 焦洪新陆文青陈志红李晓苏徐宏扣胡建华冯齐德金凯杨金维郭继伟季俊庄文华
- 关键词:胫骨平台骨折植骨
- 跟骨骨折“L”形切口术中采用间断垂直褥式缝合法和改良间断垂直褥式缝合法的疗效比较被引量:4
- 2022年
- 目的比较跟骨骨折“L”形切口术中采用间断垂直褥式缝合法(Donati缝合法)和改良间断垂直褥式缝合法(Allgower-Donati缝合法)的疗效差异。方法选取2018年2月至2020年8月江苏省昆山市第二人民医院收治的跟骨骨折患者108例,采用随机数字表法分为Donati组54例和Allgower-Donati组54例。比较两组手术时间、切口缝合时间、负压引流时间、切口愈合时间、切口甲级愈合率;术后2天采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价术后疼痛。术后14 d测量切口处炎性反应面积;术后3个月采用Maryland评分系统评估手术疗效;统计两组并发症发生率。结果两组手术时间、切口缝合时间、负压引流时间、切口愈合时间、术后VAS评分、术后3个月Maryland评分和手术优良率比较,差异无显著性(P>0.05);Allgower-Donati组切口甲级愈合率高于Donati组,切口炎性反应面积小于Donati组,差异有显著性(P<0.05);Allgower-Donati组切口并发症发生率低于Donati组,差异有显著性(P<0.05)。结论跟骨骨折经外侧“L”形切口术采用Allgower-Donati缝合法,并不增加手术操作时间和影响手术疗效,但能促进切口甲级愈合,减少切口炎性反应面积和降低并发症发生率。
- 杨金维阚文清胡建华尹恒徐宏扣
- 关键词:跟骨骨折