王宏涛
- 作品数：17 被引量：32H指数：3
- 供职机构：安阳市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管切除胃食管颈部单层吻合术320例研究
- 2002年
- 史芳涛赵路保王宏涛
- 关键词：食管癌外科手术食管切除
- 心脏术后合并呼吸机相关肺炎78例临床探讨
- 2010年
- 目的:探讨成人心脏术后影响呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的相关危险因素。方法:对我院心脏外科重症监护病房(CSICU)2004年10月～2009年6月间收治的心脏手术后机械通气超过48h的78例VAP患者的临床资料、致病菌及相应的治疗对策进行回顾性分析。结果:体外循环心脏术后VAP总发病率8.3%,发生VAP患者死亡率为21.8%。78例VAP患者中共培养出病原菌141株,其中革兰阴性菌86株(61.0%),革兰阳性菌27株(19.1%);真菌28株(19.9%)。结论:心脏手术后患者体外循环时间长,机械通气和气管切开是导致体外循环心脏术后VAP发生的危险因素。应根据病原学和药敏结果合理应用抗生素,降低心脏术后VAP患者的死亡率。
- 王宏涛
- 关键词：呼吸机相关性肺炎心脏手术病原菌
- 冠状动脉搭桥术同期行自体骨髓单个核细胞移植治疗缺血性心脏病的临床研究被引量：1
- 2009年
- 目的:观察在行冠状动脉搭桥术(CABG)同期通过桥血管注入自体骨髓单个核细胞(BMMC)对治疗缺血性心脏病的可行性、安全性及疗效。方法:选择60例缺血性心脏病患者,征得患者同意,分为对照组和细胞移植组,每组30例。自体BMMC于术中劈开胸骨后采集胸骨骨髓,经Ficoll密度梯度离心法分离获得。对照组予以CABG,术中经桥血管注入生理盐水12mL;细胞移植组予以CABG+经桥血管注入自体BMMC12mL。2组患者分别于术前、术后6个月进行心功能评价、多普勒超声心动图、心肌放射性核素断层扫描(SPECT)检查,记录术后6个月内主要心血管事件发生情况。结果:术后随访6个月,2组患者均无恶性心律失常和其他严重并发症发生。术后6个月时,2组患者NYHA分级均较术前改善(t=12.794、16.155,P均<0.05),细胞移植组NYHA分级较对照组提升(t=4.109,P<0.05),左室舒张末期内径(55.6±3.0)mm较对照组(60.2±2.8)mm减小(t=6.12,P<0.05),左室射血分数(53.4±5.1)%较对照组(50.3±6.2)%上升(t=2.15,P<0.05),心肌缺血梗死面积(19.1±85.5)%较对照组(24.8±12.3)%减小(t=2.10,P<0.05)。结论:CABG同期行自体BMMC移植治疗心肌梗死安全有效,并能够在CABG恢复心肌血运的基础上缩小心肌缺血梗死面积,改善心功能。
- 宋先忠郑怡章王俊生刘海燕靳中奎张华程军涛史芳涛王志斌王宏涛
- 关键词：骨髓单个核细胞细胞移植缺血性心脏病冠状动脉搭桥术
- 113例胸主动脉夹层腔内治疗时对真假腔的识别被引量：1
- 2017年
- 2012年1月至2016年12月,我们对113例Stanford胸主动脉夹层患者行腔内介入治疗,先经左侧肱动脉穿刺送入导丝及黄金标记导管,将导管置于升主动脉,再将股动脉穿刺送入的猪尾导管留置于胸降主动脉处,经金标导管进行全弓及胸降主动脉造影,以确认猪尾导管是否行进在真腔之内,并取得满意效果,现报道如下.
- 郑诒璋王宏涛史芳涛张志军李良杨书强韩越博刘鹏张永平
- 关键词：胸主动脉夹层腔内治疗腔内介入治疗肱动脉穿刺
- 胸主动脉夹层腔内治疗时真假腔的识别被引量：1
- 2022年
- 目的探讨胸主动脉夹层腔内治疗时真假腔的识别方法及效果。方法抽取安阳市人民医院2018年1月至2021年6月收治的90例胸主动脉夹层患者,所有患者术前均接受CT血管造影(CTA)检查评估胸主动脉夹层形态学情况。所有患者均在数字减影血管造影(DSA)监视下完成腔内治疗。术中采取多种方法识别真假腔,包括左肱动脉穿刺插管造影法、髂或股动脉插管造影法(如夹层裂口切线位造影法、导管沿途冒烟法)等。结果90例胸主动脉夹层患者行腔内治疗时,采取左肱动脉穿刺插管造影法66例,髂或股动脉插管造影法24例。左前斜45°造影结果显示,68例夹层假腔位于降主动脉外侧,而22例假腔位于降主动脉内侧或与真腔重叠;腹主动脉段夹层真假腔位置复杂,假腔于螺旋下降过程中可位于真腔任何一侧,其中6例腹主动脉存有2个及以上假腔;90例胸主动脉夹层采取左肱动脉穿刺插管造影法、髂或股动脉插管造影法和全弓降主动脉造影—胸降主动脉留置猪尾导管法识别真假腔,最终全部成功定位真腔,且顺利完成腔内治疗,夹层远端真腔血流恢复率为100%。结论对于胸主动脉夹层患者,术前行CTA检查做好评估,术中在DSA监视下,予以左肱动脉穿刺插管造影法、髂或股动脉插管造影法等识别真假腔,可准确判断,从而避免误判及其所致并发症发生,提高了腔内治疗的安全性。
- 韩越博郑诒璋史芳涛王宏涛王俊生
- 关键词：主动脉夹层腔内治疗
- 467例心脏瓣膜置换术患者围手术期的处理被引量：3
- 2008年
- 回顾性分析实施心脏瓣膜置换术的467例患者的围手术期情况。有449例安全渡过围手术期,术后早期死亡18例(3.85%),死亡原因主要为严重低心排量综合征、恶性心律失常、左心室后壁破裂、人工瓣心内膜炎、脑部并发症、呼吸功能或肾功能严重损害、凝血机制紊乱以及多脏器功能衰竭等。认为心脏瓣膜手术患者围手术期死亡及主要并发症的发生与术前心功能、术中心肌保护和手术方法的选择及并发症的治疗情况等有密切关系。
- 王宏涛杨书强张华
- 关键词：心脏瓣膜病心脏瓣膜置换术围手术期
- 杂交手术治疗复杂Stanford B型主动脉夹层被引量：3
- 2018年
- 目的研究杂交手术治疗复杂Stanford B型主动脉夹层的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月—2017年3月我院收治的15例复杂Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料,所有患者均实施腔内修复术并杂交手术治疗,对所有患者进行跟踪随访并观察治疗效果。结果 15例患者均成功完成腔内修复术并杂交手术,置入覆膜支架;术中血管造影见支架放置位置准确,成功隔绝夹层,主动脉夹层真腔血流恢复正常。对15例患者进行随访,随访时间(21.75±4.28)个月,术后出现脑卒中1例、切口下血肿1例及胸腔积液1例,其余无并发症发生。结论对复杂Stanford B型主动脉夹层患者实施杂交手术,扩大腔内修复术手术适应证,临床疗效好,手术成功率高。
- 王宏涛郑诒璋张辉
- 关键词：杂交手术主动脉夹层腔内隔绝术
- 心脏破裂伤的诊断与治疗被引量：3
- 2010年
- 目的探讨心脏破裂伤的诊断和治疗。方法回顾性分析26例心脏破裂患者的诊断、治疗及治疗结果。结果25例手术患者1例术后存活9d因肾功能衰蝎死亡，其余24例患者均痊愈出院。结论对胸部外伤患者应高度警惕心脏破裂可能，早期诊断及手术可降低病死率。
- 王宏涛刘献武
- 关键词：心脏破裂
- 放射性粒子近距离治疗肿瘤的临床应用
- 放射性粒子近距离治疗肿瘤是近20年发展起来的新技术,尤其是新型、低能、安全、易保护放射性核素125I、103Pd等的研制成功,超声、CT影像学技术的发展,计算机三维计划系统的出现,放射性粒子近距离治疗肿瘤显示出极强的生命...
- 宋先忠赵路保史芳涛马攀峰刘献武王宏涛
- 文献传递
- 肺癌术后并发心律失常的原因分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨肺癌术后心律失常的原因及防治措施。方法对1999年至2009年期间的170例肺癌手术患者临床资料进行回顾性分析,按可能并发心律失常诱因分组,比较术后心律失常的发生率。结果年龄≥60岁、术前心电图异常,肺功能差(FEV1/FVC<70%)、手术切除范围大、时间长、失血多,术后血容量补充不足、未有效镇痛等因素致术后心律失常的发生率较高(P<0.05)。结论高龄、术前心肺功能差、手术创伤大、术后疼痛、贫血等是肺癌术后心律失常的高危因素。术前积极改善心肺功能,严格掌握手术适应症,术中避免损伤神经,减少出血、术后有效镇痛、积极补充血容量,纠正低氧等可能会有效减少术后心律失常发生。
- 王宏涛
- 关键词：肺癌心律失常术后并发症
