杨晖
- 作品数:36 被引量:129H指数:7
- 供职机构:中山大学中山眼科中心更多>>
- 发文基金:教育部留学回国人员科研启动基金广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同类型特发性视神经炎急性期视野发展对比研究
- 目的:通过对比多发性硬化相关性视神经炎(multiple sclerosis related optic neuritis,MS-ON)及视神经脊髓炎相关性视神经炎(neuromyelitis optica relate...
- 梁嘉琪张榆欣杨晖
- 关键词:特发性视神经炎
- 氢溴酸樟柳碱治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的有效性和安全性评价:中国多中心非随机对照临床研究被引量:1
- 2023年
- 目的评估口服氢溴酸樟柳碱片治疗急性期非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的有效性和安全性。方法采用多中心非随机对照临床研究,于2020年7月至2021年5月在中国共16所医院眼科纳入首次发病的急性期NAION患者282例282眼,按照治疗方法不同将患者分为2个组,其中对照组124例124眼,接受口服胞磷胆碱钠片、银杏叶提取物片/银杏叶提取物滴剂和甲钴胺片治疗;试验组158例158眼,在采用对照组治疗方法的基础上口服氢溴酸樟柳碱片1 mg/次,2次/日,连续用药2~3个月。分别于入组后1、2、3和6个月进行随访,采用标准小数视力表测定最佳矫正视力(BCVA),采用750i Humphery视野计(30-2程序)检查视野获得视野指数(VFI),采用HD 4000/HD 5000型光学相干断层扫描仪(OCT)测量视盘周围视网膜神经纤维层厚度(pRNFL),采用RTVue-XR OCT仪测定视盘放射状毛细血管网血管密度(RPC)。主要结局指标为随访末BCVA、VFI,次要结局指标为pRNFL、RPC,以及随访期间不良反应。结果共242例242眼完成主要结局指标BCVA随访,98例98眼完成主要结局指标VFI随访。在视功能变化方面,2个组患者随时间推移BCVA和VFI均有明显改善,其中试验组在各个随访时间点BCVA均显著优于对照组,VFI均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在结构指标方面,2个组患者pRNFL均随治疗时间的延长而逐渐变薄,其中试验组在各个随访时间点pRNFL均显著薄于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但2个组间最终随访RPC差异无统计学意义(P>0.05)。试验组共有2例发生药物相关不良反应,其中1例因药物不良反应于治疗后25 d退出研究。结论口服氢溴酸樟柳碱片可以改善NAION患者的视力和视野,加速视盘水肿消退,具有良好的安全性。
- 杨沫宋宏鲁周欢粉周欢粉徐全刚徐全刚范珂范珂王海燕金鑫孙传宾孙传宾肖庆王影赵子德常永业陈梦平陈梦平申战省杨晖徐晓宇邢东军董玉董玉杨金润李丽李丽张文芳孙莉李甦雁刘丹岩刘丹岩周娜磊刘亚东魏世辉
- 关键词:缺血性视神经病变
- 不同材料直角边缘人工晶状体对后囊膜混浊影响的初步观察被引量:4
- 2006年
- 郭未艾王晓黎吴文捷杨晖张振平
- 关键词:后囊膜混浊人工晶状体超声乳化白内障吸除后发性白内障植入术后术后并发症
- 非动脉炎性前部缺血性视神经病变视野表现分析被引量:3
- 2011年
- 目的观察分析非动脉炎性前部缺仇性视神经病变(NAION)视野损伤特征及其影响因素。方法确诊为NAION并有完整视野检查记录的139例患者纳入研究。其中,男性65例,占46.7%;女性74例,占53.3%。平均发病年龄(56.2±10.8)岁。所有患者均行视力、屈光状态、屈光间质检查,裂隙灯显微镜加前置镜眼底检查、眼底彩色照相、视野检查,其中125例患者进行了荧光素眼底血管造影(FFA)检查,同时行血压、实验室血常规及血生物化学检查。对所有患者的视野表现及其影响因素进行统计学分析;对77只眼的FFA检查结果与视野检查结果一致性进行对比分析。结果视野检查结果显示,典型下半视野缺损者48只眼,占34.5%;弓形暗点者24只眼,占17.3%;不典型弓形暗点者24只眼,占17.3%;全视野缺损者20只眼,占14.4%;上半视野缺损者10只眼,占7.2%;上半视野缺损+下方弓形暗点者5只眼,占3.6%;下半视野缺损+上方弓形暗点者8只眼,占5.8%。患眼视野平均缺损值(MD值)为-3.0~-32.0,平均MD值为-17.9±7.9。77只眼中,FFA荧光缺损区与视野缺损区非常一致者7只眼,占9.1%;大部分一致者26只眼,占33.8%;小部分一致者39只眼,占50.6%;完全不一致者5只眼,占6.5%。多元线性同归分析结果显示,红细胞平均体积(MCV)(β=0.203,t=2.005)、胆固醇(CHOL)(β=0.230,t=2.244)是影响患眼视野MD值的因素(P〈0.05)。结论NAION视野损害呈现多样化表现;血MCV、CHOL可能是影响视野缺损程度的主要因素。
- 杨晖张秀兰于强钟毅敏易长贤
- 不同类型特发性视神经炎患者色觉损害临床特征及转归分析
- 目的:了解不同类型视神经炎患者色觉损害临床特征及转归,为视神经炎临床诊疗工作提供新思路.方法:回顾性分析2013年1月-2014年12月就诊于中山大学中山眼科中心并确诊为视神经炎的患者的临床资料共89人117眼(男性19...
- 李军杨晖
- 关键词:视神经脊髓炎特发性视神经炎色觉
- 不同边缘形状的人工晶状体与后发性白内障的临床研究被引量:12
- 2002年
- 目的 观察直角边缘和弧形边缘折叠式人工晶状体植入术的临床效果 ,探讨手术因素 ,以及人工晶状体材料和边缘形状等因素对后发性白内障发生的影响。方法 观察 14 0例 (14 0只眼 )白内障患者超声乳化白内障吸除囊袋内折叠式人工晶状体植入术后的视力、晶状体囊袋和人工晶状体情况。直角边缘组 90只眼 ,术中植入疏水性丙烯酸酯直角边缘人工晶状体 ,随访时间 (14± 8)个月 ;弧形边缘组 5 0只眼 ,术中植入非疏水性丙烯酸酯弧形边缘人工晶状体 ,随访时间 (18± 8)个月。结果 晶状体后囊膜混浊直角边缘组 8只眼 (8 9% ) ,弧形边缘组 19只眼 (38 0 % ) ,两组比较差异有非常显著意义 (P <0 0 1)。环形撕囊口大小适中直角边缘组 76只眼 ,无晶状体后囊膜混浊发生 ;弧形边缘组 4 1只眼 ,其中 10只眼 (2 4 4 % )出现晶状体后囊膜混浊 ,两组比较差异有非常显著意义 (P<0 0 1)。环形撕囊口过大或偏位直角边缘组 14只眼 ,其中晶状体后囊膜混浊 8只眼 (5 7 1% ) ;弧形边缘组 9只眼 ,全部发生晶状体后囊膜混浊 (10 0 0 % ) ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。行激光晶状体后囊膜切开术直角边缘组 1只眼 (1 1% ) ,弧形边缘组 5只眼 (10 0 % ) ,两组比较差异有显著意义(P <0 0 5 )。结论 手术操作、人工晶状?
- 张振平郑丹莹林郁杨晖雷少强
- 关键词:人工晶状体后发性白内障晶体囊发病机制
- 甲醇中毒性视神经病变经治疗后视力回退1例
- 患者男,38岁.工作中持续接触工业酒精1周后因'气促乏力2天,加重伴头痛半天'于2012年8月1 7日急诊收入内科治疗,第二天出现双眼视物模糊,视力进行性下降至右眼光感(定位不准),左眼无光感.实验室检查提示:代谢性酸中...
- 杨晖易长贤李梅赵秀娟
- 水通道蛋白4和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性患者临床分析被引量:10
- 2018年
- 目的分析中枢神经系统自身免疫相关性疾病患者中血清水通道蛋白4抗体(aquporin 4 antibody,AQP4-Ig G)和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(myelin oligodendrocytes glycoprotein antibody,MOG-Ig G)阳性患者比例;研究两组患者流行病学、临床表现及诊断、实验室检查和MRI影像,为临床诊断及鉴别诊断提供指导。方法纳入中山大学附属第三医院神经科及广州地区多个医疗中心收集的2068例患者。通过细胞间接免疫荧光法对患者血清AQP4-Ig G和MOG-Ig G检测,同时收集并分析比较两组抗体阳性患者临床资料。结果共检出AQP4-Ig G阳性患者681例,男女比例1:9.5,平均发病年龄为(41.7±14.9)岁;MOG-Ig G阳性患者110例,男女比例1:1.08,平均发病年龄为(27.0±17.7)岁,两组间性别分布及发病年龄差异有统计学意义。AQP4-Ig G阳性患者首发症状中视神经炎占38.4%;MOG-Ig G阳性患者中,视神经炎占53.5%。两组间临床表现差异有统计学意义。AQP4-Ig G阳性患者最终诊断为视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)占42.14%;MOG-Ig G阳性患者最终诊断NMO占13.64%,两组间差异存在统计学意义。脑脊液实验室检查显示,两组之间存在差异但差异均无统计学意义。MRI影像学显示,AQP4-Ig G阳性患者多以颈胸髓病灶多见,而MOG-Ig G阳性患者多累及胸腰髓。两组患者可合并其他自身免疫抗体阳性。结论本项研究发现AQP4-Ig G阳性与MOG-Ig G阳性患者在流行病学、临床表现及诊断、实验室检查和MRI影像存在差异,提示AQP4-Ig G阳性和MOG-Ig G两种自身免疫性抗体的检测对于诊断及鉴别诊断有重要意义。
- 康新梅孙晓渤李静陈晨卢婷婷舒崖清杨晖王展航李小晶胡学强陆正齐邱伟彭立胜
- 关键词:水通道蛋白4
- 吗替麦考酚酯治疗视神经脊髓炎谱系疾病的有效性和安全性评价:广州地区多中心、前瞻性、自身对照研究被引量:15
- 2018年
- 目的评估吗替麦考酚酯(MMF)治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的有效性和安全性。方法2014年9月至2017年2月期间多中心、前瞻性人组广州地区血清水通道蛋白4-IgG(AQP4-IgG)阳性NMOSD患者,进行自身对照研究。比较治疗前后年复发率(ARR)、拓展残疾状态(EDSS)评分和MMF相关性不良事件率,评价有效性及安全性。结果90例NMOSD患者接受MMF1000mg/d治疗中位时间12个月(1-30个月)。ARR由治疗前1.1次/年下降至治疗后0(P〈0.001),97%患者ARR下降,88%无临床复发;EDSS评分由4.0分下降至3.0分(P〈0.001),96%患者EDSS下降或稳定。MMF治疗后90d开始,EDSS评分下降差异有统计学意义(P〈0.05)。研究期间药物不良事件发生率依次为肝酶升高(19%,17/90)、呼吸道感染(11%,10/90)、泌尿系感染(6%,5/90)、水痘一带状疱疹感染(6%,5/90)、贫血(6%,5/90)、白细胞减少(6%,5/90)、腹泻(2%,2/90)、脱发(1%,1/90);11%(10/90)患者出现严重不良事件;6%(5/90)患者终止MMF治疗。结论MMF联合糖皮质激素治疗可显著减少NMOSD复发,改善残疾症状;但部分患者出现肝酶升高、感染等不良事件。
- 黄巧王玉鸽舒崖清杨晖王展航闫振文龙友明尹恝冯慧宇李彩霞陆正齐胡学强邱伟
- 关键词:吗替麦考酚酯硫唑嘌呤
- 埃迪瞳孔患者瞳孔对光反射的观察被引量:6
- 2010年
- 目的:通过观察埃迪瞳孔患者暗环境下双眼瞳孔大小及光反射情况,以对其病理生理改变进行更深入的了解。方法:用红外瞳孔测试仪对25例埃迪瞳孔患者双眼暗环境下瞳孔大小及光反射情况进行分析。结果与结论:埃迪瞳孔与对侧眼暗视下瞳孔大小相等(P>0.05),均小于正常人(P<0.05);对侧眼瞳孔直接、间接光反射曲线呈勺形,光刺激前呈现细小、规律、变换频率低的锯齿波,光刺激后迅速收缩,稳定1、2 s后渐平坦,偶见小幅度正弦波;埃迪瞳孔全程均呈现幅度不等、变换频率较快的不规则锯齿波,光刺激后无明显收缩;埃迪瞳孔的不对称性较对侧眼大(P<0.05);对侧眼瞳孔直接、间接光反射潜伏期与正常人相近(P>0.05),反应幅度较正常人略低(P<0.05)。应用红外瞳孔测试仪可对埃迪瞳孔及对侧眼瞳孔活动情况进行更深入、细致的观察。
- 袁敏而练苹易长贤杨晖顾欣祖
- 关键词:瞳孔对光反射