朱道俊
- 作品数:6 被引量:38H指数:2
- 供职机构:南京大学医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 加速康复外科理念用于胰十二指肠切除术临床研究被引量:34
- 2015年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)策略应用于行胰十二指肠切除术(PD)病人的安全性、可行性和有效性。方法回顾性分析2008年1月至2014年9月南京军区南京总医院普通外科收治的281例行PD病人的临床资料,根据治疗策略不同将病人分为ERAS组(90例,围手术期采用ERAS策略)和传统组(191例,围手术期按传统方法治疗)。对比分析两组病人术中及术后情况。结果 ERAS组与传统组的手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组病人术后排气时间、排便时间、静脉补液时间、总住院时间及术后住院时间均缩短,术后进食时间和腹腔引流管拔除时间明显提前,与传统组差异均有统计学意义(P<0.05)。两组病人术后总并发症发生率、各并发症发生率、病死率、再手术率以及再住院率差异均无统计学意义(P>0.05)。ERAS组病人再次入院的原因是C级胰瘘(1例)、胃排空障碍(2例)和切口感染(1例);传统组再次入院的原因为B级胰瘘(1例)、胃排空障碍(2例)、切口感染(1例)和肠梗阻(1例)。除C级胰瘘病人须行CT引导下穿刺引流术外,其余病人均通过保守治疗治愈。结论 ERAS策略可安全有效地应用于行PD病人,明显缩短术后住院时间,且不增高术后并发症发生率、病死率和再住院率。
- 李民王新波王思珍申荣喜朱道俊李宁黎介寿
- 关键词:加速康复外科胰腺胰十二指肠切除术
- uNGAL对胰十二指肠术后急性肾损伤的早期预警作用观察
- 研究目的:围手术期液体管理是加速康复外科策略中的重要环节。而限制性液体治疗可能会诱发术后早期急性肾损伤。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是目前研究认为能够早期预警急性肾损伤的诊断标志物,本文研究尿中性粒细胞明...
- 朱道俊王思珍李民申荣喜荣华王新波
- 关键词:胰十二指肠切除术急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
- 可能切除的胰腺癌行新辅助治疗的研究进展被引量:3
- 2015年
- 胰腺癌是消化系统中最致命的恶性疾病之一,仅有15%~20%的患者在确诊时尚存在手术切除的机会。对可能切除的胰腺癌患者行新辅助治疗有希望使肿瘤降期,或使在术前治疗中出现肿瘤进展或远处转移的患者避免不必要的手术。但是,目前存在的许多争议性问题仍然影响到外科医师在处理可能切除的胰腺癌患者时所做的决策。文中就目前关于可能切除的胰腺癌的争议性问题,以期提高对新辅助治疗的认识及新辅助治疗在治疗可能切除的胰腺癌中的地位和潜在价值做一综述。
- 朱道俊王新波
- 关键词:胰腺癌新辅助治疗化疗
- 腹膜后巨大海绵状淋巴管瘤行胰十二指肠切除术一例被引量:1
- 2015年
- 淋巴管瘤(lymphangioma)是一种淋巴系统肿瘤样病变[1],好发于年幼者。淋巴管瘤可以先天发生,常由于淋巴管先天发育异常所致。也可由感染、肿瘤、外伤、手术或局部淋巴结变性等后天因素导致。淋巴管瘤好发于面、颈、腋窝、肩部和腹股沟部,躯干部较少,而腹膜后来源的则更加少见。
- 朱道俊李民王思珍申荣喜王新波
- 关键词:腹膜后肿瘤淋巴管瘤胰十二指肠切除术
- 胰腺混合性腺泡-神经内分泌癌1例报道及文献复习
- 2016年
- 目的:探讨胰腺混合性腺泡-神经内分泌癌(MANEC)的临床病理特征、鉴别诊断和治疗方法。方法:回顾性分析收治的1例胰腺MANEC患者的临床资料,结合国内外文献,总结该病的临床特点、病理特征、鉴别诊断和治疗方法。结果:该患者术前影像学检查提示十二指肠降部肿瘤,行手术治疗,术后病理提示胰腺MANEC。术后患者顺利出院,20个月后复查CT提示肿瘤无复发转移。结论:胰腺MANEC是非常罕见的肿瘤,常无典型的症状,最终需要病理确诊。预后至今不清楚,但是早期的手术治疗能显著提高总的生存期。
- 荣华李民王思珍申荣喜朱道俊王新波
- 加速康复外科促进胰十二指肠切除术后早期康复--单中心经验总结
- 研究目的:加速康复外科(ERAS)是指应用一系列具有循证医学证据的围手术期优化策略,阻断或减轻机体的应激反应,最终达到快速康复的目的。但ERAS在胰十二指肠切除术(PD)中的应用相对滞后,本文探讨加速康复外科(ERAS)...
- 朱道俊李民王思珍申荣喜荣华王新波
- 关键词:加速康复外科胰十二指肠切除术早期康复