张硕
- 作品数：6 被引量：30H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- QT离散度及T波峰末间期在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的应用价值被引量：7
- 2015年
- 目的 :探讨经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)前后,患者QT离散度(QT dispersion,QTd)及T波峰末间期(T peak-T end interval,Tp-Te)的变化及意义。方法 :选择80例成功实施PCI术的AMI患者为AMI组;同期100例在本院体检健康者为对照组。分别记录PCI术前、术后2、4、8、24 h及3、5、7 d的心电图,测量各个时期的QTd和Tp-Te值并行统计学分析。PCI术后随访3个月,根据有无恶性心律失常(malignant arrhythmia,MA)分为心律失常组和非心律失常组,比较术前及术后第7天QTd和Tp-Te值。结果:AMI组QTd和Tp-Te值明显高于对照组(P<0.01)。AMI患者PCI治疗4 h后QTd和Tp-Te值显著减少(P<0.01)。心律失常组较非心律失常组QTd和Tp-Te值明显延长(P<0.01)。结论:AMI患者PCI治疗前后QTd和Tp-Te值显著减少。PCI能降低心肌复极离散度,提高心肌电稳定性,明显改善AMI患者预后。QTd和Tp-Te可作为预测AMI患者PCI术后发生恶性心律失常的敏感指标。
- 张硕冷永群卢佳佳宋旷蓉邓宇英叶静
- 关键词：QT离散度T波峰末间期心肌梗塞经皮冠状动脉介入
- 急性心肌梗死患者病程与心率减速力的相关性研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者病程与心率减速力的相关性。方法选取2011年1月—2015年5月在武汉市第一医院接受治疗的AMI患者91例,根据病程将其分为:A组(病程<1个月,n=28),B组(病程为1~3个月,n=31),C组(病程为4~6个月,n=16),D组(病程>6个月,n=16);另选取同期在本院接受体检的健康者92例,为对照组。比较5组心率减速力(DC)以及连续心率减速力(DRs)中的DR2、DR4、DR8。采用Spearman秩相关分析AMI患者病程与DC、DRs的相关性。结果 5组DC及DR2、DR4、DR8水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。DC、DR4、DR8与AMI患者病程呈正相关(r_s值分别为0.546、0.614、0.324,P<0.05),DR2与AMI患者病程无相关关系(r_s=0.088,P>0.05)。结论 AMI患者病程越短,DC值较低,迷走神经功能活性降低,猝死风险越高。
- 宋旷蓉卢佳佳邓宇英张硕赵良桥黄汉钦高婵冷永群
- 关键词：心肌梗死病程
- 原发性高血压患者静息心率与迷走神经的关系被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨原发性高血压患者静息心率(RHR)与迷走神经张力的关系。方法:404例原发性高血压患者根据GE MAC-800心电图机测定的静息心率分为三组。原发性高血压患者临床资料比较,分别计算迷走神经张力各项指标,比较各组间上述指标差异,并分析各指标与静息心率变化的关系。结果:随着静息心率升高,患者血压水平升高且组间差异显著(P<0.05)。静息心率升高显示HF和DC水平均有降低,组间变化明显(P<0.05)。除DR4与静息心率呈正相关(r=0.022,P=0.656),HF、DC、DR2及DR8均与静息心率呈负相关(r=-0.428,P=0.000;r=-0.216,P=0.000;r=-0.226,P=0.000;r=-0.040,P=0.422)。回归分析显示,HF、DC、DR4及DR8是静息心率变化的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HF、DC对高血压病具有较好的诊断意义,ROC曲线面积均大于0.8。结论:原发性高血压患者体内迷走神经张力变化引起静息心率升高,其中DRs的三个具有预警病死率能力的参数与静息心率升高有密切联系,静息心率升高可能作为解释原发性高血压患者的病死率的原因之一。
- 卢佳佳宋旷蓉张硕邓宇英赵良桥黄汉钦冷永群叶静凃婉华
- 关键词：原发性高血压静息心率迷走神经张力
- 原发性高血压病患者交感神经与迷走神经张力对静息心率的影响研究被引量：10
- 2017年
- 目的探讨原发性高血压病患者交感神经、迷走神经张力变化对静息心率(RHR)的影响。方法选取2013年于武汉市第一医院门诊及住院治疗的原发性高血压病患者404例为研究对象。记录标准12导联心电图,用平均RR间期计算出RHR。根据RHR,将患者分为RHR-L组(<60次/min)、RHR-M组(60~<75次/min)和RHR-H组(≥75次/min)。随即接受24 h动态心电图记录,离线应用动态心电记录分析系统,计算极低频带(VLF)、低频带(LF)、高频带(HF)、心率减速力(DC)值。结果各组VLF、LF、HF、DC、LF/HF比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,RHR-M组VLF、LF、HF低于RHR-L组,RHR-H组VLF、LF、HF、DC低于RHR-L组、RHR-M组,RHR-H组LF/HF高于RHR-L组、RHR-M组(P<0.05)。RHR与VLF[r=-0.436,95%CI(-0.501,-0.369)]、LF[r=-0.290,95%CI(-0.378,-0.205)]、HF[r=-0.394,95%CI(-0.468,-0.315)]、DC[r=-0.219,95%CI(-0.310,-0.123)]呈负相关(P<0.001),与LF/HF[r=0.248,95%CI(0.158,0.332)]呈正相关(P<0.001)。多因素线性回归分析显示,VLF、HF、LF/HF是原发性高血压病患者RHR的影响因素(P<0.05)。结论 RHR为60~<75次/min的原发性高血压病患者RHR主要受到迷走神经紊乱影响,而RHR≥75次/min的患者RHR则主要受到交感神经系统紊乱影响。
- 卢佳佳宋旷蓉张硕邓宇英赵良桥黄汉钦冷永群叶静凃婉华
- 关键词：高血压心率交感神经系统迷走神经
- 不同静息心率的原发性高血压患者自主神经昼夜平衡变化规律被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨不同静息心率(RHR)的原发性高血压(EH)患者自主神经昼夜平衡变化规律。方法:选取原发性高血压患者314例,比较不同静息心率原发性高血压患者昼夜交感指标极低频值(VLF)、低频值(LF)、迷走神经张力指标高频值(HF)以及LF/HF均值水平。采用单因素和多因素线性回归分析交感、迷走神经张力指标与昼夜静息心率的相关性。结果:与RHR-L同时间段相比,VLF、LF、HF值较低(P<0.05),LF/HF值较高(P<0.05)。与RHR-M同时间段相比,VLF、HF值较低(P<0.05),LF/HF值较高(P<0.05)。昼间静息心率与VLF、LF、HF均呈负相关(r=-0.321,r^2=0.103,r=-0.286,r^2=0.082,r=-0.437,r^2=0.191,均P<0.05);与LF/HF呈正相关(r=0.294,r^2=0.0864,均P<0.05)。夜间静息心率与VLF、LF、HF呈负相关(r=-0.345,r^2=0.119,r=-0.357,r^2=0.127,r=-0.445,r^2=0.198,均P<0.05);与LF/HF呈正相关(r=0.085,r^2=0.00723,P>0.05)。多元线性回归分析发现昼间VLF、HF、LF/HF是静息心率变化的影响因素(B=-0.001,P<0.01;B=-0.007,P<0.05;B=0.861,P<0.01);夜间VLF、LF、LF/HF是静息心率变化的影响因素(B=-0.001,B=-0.003,B=0.447,均P<0.05)。结论:交感神经张力和迷走神经张力的差值与昼夜静息心率呈正相关。昼间迷走神经张力占主要影响,而夜间交感神经张力起主要作用。
- 卢佳佳宋旷蓉李雪松张硕管颖赵良桥刘婷冷永群叶静
- 关键词：静息心率原发性高血压自主神经系统
- 对高静息心率的中、低危原发性高血压病患的自主神经功能变化的研究
- 2015年
- 目的研究高静息心率(resting heart rate,RHR)的中、低危原发性高血压患者自主神经功能。方法对67例高RHR中、低危原发性高血压组和62例健康对照组(RHR≥50次/min并<75次/min)做24h动态心电图记录分析,采集心率变异的极低频功率谱(VLF)、低频功率谱(LF)、高频功率谱(HF)、LF/HF和心率减速力(DC)数据进行分析。结果与正常组相比,高血压组的VLF、LF、HF、LF/HF、DC指标均有显著性差异(P<0.01)。结论高RHR原发性高血压患者自主神经功能受损明显,其中迷走神经功能的改变明显,应给与重视。
- 卢佳佳张硕宋旷蓉涂婉华冷永群
- 关键词：自主神经心率变异
