目的:了解医院老年住院患者潜在不合理用药(PIM)现状,分析影响PIM的相关因素。方法:收集医院2020年7月—12月年龄≥60岁住院患者82例病历资料,按《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》要求,统计其不适当用药内容,并采用独立样本t检验和皮尔逊相关性分析,以确定PIM发生的相关危险因素。结果:入选的82例老年患者中,所患疾病有2~8种,治疗用药有1~19种;其中检测到≥1项PIM患者52例(占63.41%),涉及PIM 97项;与疾病相关的PIM的11例次占13.41%;PIM涉及神经系统、内分泌系统等11大类19种药物(胰岛素、艾司唑仑等药物排名前列);与非PIM组相比,PIM组患者年龄较大(76.0岁vs 72.1岁)、住院时间较长(11.1 d vs 6.7 d),共存病数(3.5种vs 2.4种)和用药种数(7.9种vs 4.4种)更多,经组间比较其差异有统计学意义(P<0.05);而PIM的发生与患者所患疾病数、用药种数间存在极为显著的强正相关(P<0.01)。结论:老年住院患者PIM发生率较高,相同疾病和用药种数是PIM的危险因素;医院管理部门应采用信息化手段和相关标准,强化事前干预;医生和药师应重视PIM,精简用药数量,密切关注多病、多药患者的个体化给药监护,以确保老年患者用药安全性和合理性。
目的：了解我院药品不良反应（adverse drug reaction,ADR）发生的特点及规律。方法：对我院2009-2010年收集并上报的125例ADR报告,分别从报告人、患者性别和年龄、引发的ADR的药品种类、给药途径、ADR涉及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析。结果：125例ADR报告中抗感染药有87例,占69.6%;静脉给药方式是引发ADR的重要给药途径,有117例,占93.6%;ADR最常见的临床表现为皮肤及其附件损害,占62.4%。结论：应合理应用抗感染药,并重视ADR的监测工作,以减少或避免ADR的重复发生。
