孙立平
- 作品数：3 被引量：38H指数：2
- 供职机构：北京市大兴区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PiCCO为导向的液体复苏策略在创伤性休克急性期中的应用被引量：16
- 2017年
- 目的评价脉波指示剂连续心排血量监测(pulse contour cardiac output,Pi CCO)在创伤性休克患者救治中的应用价值。方法连续纳入2012年12月至2014年4月的101例成年创伤性休克患者,并随机分组。观察组(n=50)采用Pi CCO导向的液体复苏策略,对照组(n=51)采用传统的复苏方法。观察组液体复苏的目标按顺序为胸内血容量指数>800ml/m^2,血管外肺水指数≤10ml/kg,心脏指数>3.5L/(min·m^2)。对照组液体复苏目标为维持平均动脉压在55~65mm Hg。比较两组患者开始液体复苏前和开始后0.5、1、2、4小时的血红蛋白含量、动脉血p H值和氧分压、乳酸水平、凝血功能,4小时后输液量、失血量、输血量、尿量,7天内急性肾衰竭、弥散性血管内凝血的发生率及死亡率。结果观察组患者液体复苏后4小时内的动脉氧分压、血红蛋白含量和p H值及尿量高于对照组(P<0.05),乳酸水平和输液量低于对照组(P<0.05),凝血功能指标优于对照组(P<0.05)。7天内急性肾衰竭、弥散性血管内凝血的发生率及死亡率均低于对照组(P<0.05)。4小时后失血量和输血量两组差异均无显著性(P>0.05)。结论 Pi CCO用于指导创伤性休克患者的液体复苏效果良好,可降低患者7天病死率和并发症的发生率。
- 史春芝王助衡孙立平李玉伟郭清华乔薇周冠华
- 关键词：创伤性休克死亡率
- 注射用甲基泼尼松龙冲击疗法治疗小儿难治性支原体肺炎疗效分析被引量：22
- 2014年
- 支原体肺炎（MP）占学龄儿童和年轻成人社区获得性肺炎的10％-40％，尽管其病程多为自限预后良好，但也有部分患儿可能发展成为重症肺炎，并诱发急性呼吸窘迫综合征、坏死性肺炎等并发症。近10年MP患病儿童的年龄也在降低，而稍大孩子的发病症状更为严重。
- 孙立平王助衡洪翠翠高翠敏底建辉
- 关键词：难治性支原体肺炎甲基泼尼松龙疗效分析冲击疗法注射用社区获得性肺炎
- 重组人脑利钠肽对心功能衰竭的短期疗效评价
- 2015年
- 目的评价重组人脑利钠肽（rhBNP）对心功能衰竭患者的短期治疗作用。方法采用随机双盲安慰剂对照的试验设计，2012年5月至2013年10月共83例患者纳入研究．随机分成rhBNP治疗组和安慰剂对照组。对所有患者进行常规的抗心衰治疗，并通过热稀释法的PiCCO进行血流动力学监测、超声心动图测量左室射血分数（LVEF）、监测尿量和对呼吸困难的缓解情况进行评价。治疗组患者接受负荷剂量（1．5μg／kg）和维持剂量[0．0075μg／（kg.min）]；对照组接受静脉注射同体积的0．9％氯化钠注射液的治疗．主要终点指标包括心输出量指数（CI）、全心舒张末期容积指数（GEDI）；次要终点指标包括呼吸困难的缓解情况、尿量和死亡例数。结果两组患者的基线水平无明显差异。48h后治疗组CI（2．74±0．14）L／（min·m0），较对照纽的（2．03±0．20）U（min·m2）显著增加（P=0．014）；两组GEDI比较无明显差异（P=0．578）；治疗组EF值（43．6＋6．31）％，较对照组的（38．7±8．64）％显著增加（P=0．021）。治疗组呼吸困难的缓解情况和尿量增加都优于对照组（P〈0．05）。两组各有2例死亡。结论应用rhBNP治疗心功能衰竭，可有效提高患者的CI和LVEF．增加尿量和缓解症状，可以改善患者短期预后．
- 孙立平王助衡李玉伟郭清华
- 关键词：重组人脑利钠肽心功能衰竭左室射血分数
