黄宁
- 作品数：6 被引量：3H指数：1
- 供职机构：北京市昌平区医院更多>>
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- LC+ERCP取石治疗胆囊结石合并细径胆总管结石的临床效果观察
- 2024年
- 目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)+内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)取石治疗胆囊结石合并细径胆总管结石的疗效及对患者肝功能指标的影响。方法:选取2020年10月—2023年10月北京市昌平区医院收治的胆囊结石合并细径胆总管结石患者102例,根据治疗术式不同分为对照组(n=51)与观察组(n=51)。对照组行LC+胆总管探查取石术,观察组行LC+ERCP取石术。比较两组围手术期指标,手术前后肝功能、生活质量,术后并发症发生率与结石复发率。结果:观察组术中出血量少于对照组,胃肠功能恢复时间、腹腔引流时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,观察组血清ALT、AST、TBil指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组消化道疾病生存质量指数(GIQLI)自觉症状、躯体生理功能、生理情绪状况及日常生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组GIQLI量表中自觉症状、躯体生理功能、生理情绪状况及日常生活评分均高于术前,且观察组GIQLI上述各方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率(7.84%)低于对照组(19.61%),观察组结石复发率(7.84%)低于对照组(19.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LC+ERCP取石治疗胆囊结石合并细径胆总管结石疗效较好,对患者肝功能影响小,有助于改善患者生活质量,且安全性较高。
- 黄宁
- 关键词：胆囊结石胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影术
- 双镜联合与开腹手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎效果及对TBil、ALP、ALT水平的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:观察比较双镜联合与开腹手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的效果及对TBil、ALP、ALT水平的影响。方法:选择2015年1月-2018年12月本院收治的80例诊断为AOSC的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为传统组(n=40)与双镜组(n=40)。其中传统组采取开腹手术治疗,而双镜组则采取双镜联合(即胆道镜和腹腔镜)下胆总管切开取石术治疗,对患者进行8个月的随访。对比两组治疗前后肝功能水平和治疗后的临床效果、术后相关并发症发生率及复发率。结果:两组治疗后肝功能水平均明显降低,且双镜组肝功能水平均明显低于传统组(P<0.05);双镜组临床治疗总有效率为97.5%,明显高于传统组的85.0%(P<0.05);双镜组并发症发生率为2.5%,复发率为0,均明显低于传统组的17.5%、10.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在AOSC的相关治疗中,采取双镜联合手术治疗,可明显改善术后肝功能水平,减少术后并发症,有效提高治疗效果,减少术后复发,效果理想。
- 黄宁
- 关键词：双镜联合开腹手术急性梗阻性化脓性胆管炎TBILALP
- 腹腔镜胆囊切除术中选择性胆管造影的临床应用被引量：1
- 2015年
- 目的探究腹腔镜胆囊切除术中选择性胆管造影的临床应用价值。方法选取我院于2013年1月至2014年6月在我院进行治疗的180例腹腔镜胆囊切除术经胆囊管胆管造影患者,对其临床资料进行回顾性分析探讨,对其造影结果进行临床统计总结。结果患者在腹腔镜下实施胆囊切除术同时开展了选择性胆管造影操作后,其结果显示有2例患者造影失败,主要原因就是患者的胆管过细。在术后逆行实施胆管造影手术操作过程中,有1例患者手术成功实施,1例患者胆总管结石经网篮取出结石。其中在手术实施过程中发现有22例患者是胆总管结石,6例患者出现胆总管远端狭窄,手术顺利实施,术中和术后患者都没有出现明显的并发症状。结论腹腔镜胆囊切除术经胆囊管胆管造影患者在手术过程中实施选择性胆管造影操作,能够有效的减少胆管探查以及胆总管结石的残留,促进患者手术的顺利实施,值得在临床上推广应用。
- 李明辉任志刚吴晓峰黄宁
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜手术在外科急腹症治疗中的疗效研究被引量：1
- 2020年
- 目的研究腹腔镜在外科急腹症的治疗中的疗效,为临床治疗提供指导。方法选择我院2015年1月~2018年1月接诊的100例外科急腹症患者进行研究。按照随机数表法把患者均分为对照组与观察组。对照组接受常规的开腹手术,观察组接受腹腔镜手术治疗。分析两组围术期的各项指标(手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间)、止痛药使用率和并发症情况。结果观察组术中出血量(26.04±2.21 mL)明显少于对照组(72.03±3.27 mL),住院和肛门排气时间(6.81±1.23 d、4.51±2.12 h)均明显短于对照组(10.83±1.34 d、7.37±2.43 h),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组止痛药的使用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外科急腹症患者采取腹腔镜进行治疗,具有明确的临床效果,具有痛苦小、出血少、并发症少等优势,值得临床全面推广普及。
- 黄宁
- 关键词：急腹症腹腔镜开腹疗效
- 急性结石性胆囊炎患者行LC治疗的预后分析
- 2019年
- 探讨腹腔镜手术治疗治疗急性结石性胆囊炎的疗效。方法:选2015.10~ 2018.6.收治100例急性结石性胆囊炎者,遵照随机原则分为甲、乙两组,分别给予传统开腹手术与腹腔镜手术(LC)治疗,比较两种术式疗效。结果:所有患者均顺利完成手术治疗,观察组主要治疗指标(手术时间、术中出血量、住院时间)优于对照组(P <0.05),观察组术后并发症发生率为6.0%,低于对照组38.0%(P <0.01)。结论:LC用于急性结石性胆囊炎治疗,和传统开腹术相比,疗效更为理想,值得推广。
- 黄宁
- 关键词：结石性胆囊炎腹腔镜
