胡振忠 作品数:9 被引量:88 H指数:5 供职机构: 北京市健宫医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
前内侧联合外侧锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的疗效分析 2024年 目的 探讨前内侧联合外侧锁定钢板(ALLP)治疗老年复杂肱骨近端骨折的效果,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2023年6月北京市健宫医院收治的150例老年复杂肱骨近端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例)。给予对照组患者肱骨近端锁定钢板(PHLP)进行治疗,给予观察组患者ALLP进行治疗。比较两组患者围术期指标、并发症发生情况、肩关节功能情况。结果 观察组患者手术时间长于对照组,术后主动活动恢复时间和骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,透视频率多于对照组(均P<0.05);两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者整体肩关节功能情况优于对照组,总优良率高于对照组(均P<0.05)。结论 与PHLP相比,ALLP治疗老年复杂肱骨近端骨折能更有效地促进患者恢复,加快骨折愈合,安全性好。 丁玉辉 胡振忠 李东超关键词:肩关节功能 人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆部骨折疗效观察 被引量:4 2009年 目的观察人工股骨头置换术对股骨粗隆部骨折的疗效。方法采用双极骨水泥型人工股骨头置换术治疗77例股骨粗隆部骨折患者,术后给予相应康复治疗。结果1例术后因多器官功能不全院内死亡;76例患者安全度过围手术期,顺利康复,随访至今,髋关节功能基本恢复到伤前,均可实现生活自理。Charnley髋关节疗效评分:5分63例,6分13例。结论人工股骨头置换术是治疗高龄患者的股骨粗隆部骨折的有效方法之一,固定效果可靠,患者可以早期离床活动,有效减少术后并发症。 王冀 潘德锦 方崇瑞 李东超 李根宝 沈素华 胡振忠 陈研 李亚非关键词:股骨骨折 关节成形术 股骨头假体 膝关节置换术后早期康复治疗的作用 被引量:12 2014年 目的:观察早期康复治疗在膝关节置换术后改善临床预后的应用效果。方法回顾分析300例行膝关节置换术患者的临床病例资料,所有患者术后均进行早期康复治疗,主要采用康复器械与手法康复联合的治疗方案,对患者干预前后膝关节疼痛及关节活动度进行评估( HSS评分法)。结果患治疗前膝关节HSS 评分6~56(31±11)分,治疗后70~90(80±6)分;治疗前关节活动度30°~98°(52°±15°),治疗后76°~101°(90°±9°);差异有显著性(P〈0.01)。膝关节活动度达90°的平均时间为9~15(11.5±1.8)天,平均11.5天。出院康复疗效评价结果为优59膝(19.67%),良127膝(42.33%),可104膝(34.67%),差10膝(3.33%)。结论术后早期的康复治疗能够有效减少并发症,增加假体稳定性,延长假体寿命,恢复关节功能,改善关节活动度。 胡振忠 李东超 潘德锦 陈喜顺关键词:膝关节置换术 早期康复治疗 膝关节活动度 老年髋部骨折手术治疗与非手术治疗患者的耐受性分析及手术影响因素探讨 被引量:24 2015年 目的比较老年髋部骨折手术治疗与非手术治疗的耐受性差异,分析手术治疗效果的影响因素。方法回顾性分析134例髋部骨折患者的临床资料,根据治疗方法差异分为非手术治疗组43例和手术治疗组91例,所有患者进行手术耐受力综合评定,比较两组患者手术耐受力差异,比较两组患者12、24个月髋关节功能优良率、死亡率差异,对可能影响术后髋关节功能的因素进行单因素分析、Logistic回归分析。结果手术组患者术前耐受力综合评分明显高于非手术组(t=7.208,P<0.01);手术组术前耐受力明显优于非手术组(χ2=26.954,P<0.01);手术组术后12个月髋关节功能优良率为78.02%,非手术组为58.14%,差异有显著性(χ2=5.682,P<0.05),手术组术后24个月髋关节功能优良率为71.43%,非手术组为41.86%,差异有显著性(χ2=10.830,P<0.01),手术组12、24个月的死亡率均明显低于非手术组(χ2=4.287、8.005,P<0.05)。术后髋关节功能恢复的单因素分析显示,年龄、体质状况、基础疾病史、类固醇服药史、复位质量、术后早期并发症、抗骨质疏松治疗是影响髋关节骨折术后12个月疗效影响因素;术后髋关节功能恢复的Logistic回归分析显示,年龄、体质状况、基础疾病史、复位质量、术后早期并发症、抗骨质疏松治疗是影响髋关节骨折术后12个月疗效影响因素。结论手术治疗的髋关节功能恢复明显优于非手术治疗,只要手术耐受力的综合评定提示其能耐受手术的可能性大,应尽量选择手术治疗,影响术后髋关节功能的主要因素是年龄、体质状况、基础疾病史、复位质量、术后早期并发症、抗骨质疏松治疗。 李永 胡振忠 李东超 潘德锦 陈喜顺关键词:髋部骨折 老年 关节置换 人工髋关节置换手术在老年髋部骨折患者治疗中的应用效果 2024年 目的:探讨人工髋关节置换手术在老年髋部骨折患者治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月—2023年6月北京市健宫医院收治的180例老年髋部骨折患者为研究对象,按手术方式不同分为对照组与观察组各90例。对照组使用髓内钉内固定术,观察组使用人工髋关节置换手术,比较两组髋关节功能、手术指标、术后康复指标、并发症发生情况、疼痛程度。结果:术后,观察组髋关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月,观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、输血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量多于对照组,术后引流量少于对照组,下地锻炼时间、住院时间、骨折愈合时间、负重活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3d、7d、1个月,观察组的疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工髋关节置换手术能够有效改善老年髋部骨折治疗效果,减轻患者术后疼痛,缩短下地锻炼时间,降低并发症发生率,提高髋关节功能。 丁玉辉 胡振忠 李东超关键词:老年人 髋部骨折 人工髋关节置换手术 髋关节功能 微创经皮钢板与交锁髓内钉固定在胫骨下端骨折的应用对比分析 被引量:30 2016年 目的比较微创经皮钢板与交锁髓内钉固定在胫骨下端骨折的应用效果。方法回顾性分析100例胫骨下端骨折患者资料,按治疗方法差异分为微创经皮锁定加压钢板固定组50例(Ⅰ组)与交锁髓内钉固定组50例(Ⅱ组),记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间,采用Kofoed评分进行踝关节功能评价,采用Johner Wruh法进行胫骨功能评价,记录术后并发症发生情况。结果Ⅰ组手术时间明显长于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组术中出血量、骨折愈合时间、住院时间差异无显著性(P>0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组术后1、3、6、9、12个月的踝关节评分差异无显著性(P>0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组胫骨功能优良率分别为96%和94%,差异无显著性(P>0.05)。两组松动、断钉、深部感染、浅表感染、延迟愈合发生率差异无显著性(P>0.05)。Ⅰ组畸形愈合、关节疼痛发生率明显低于Ⅱ组,差异有显著性(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板和交锁髓内钉内固定治疗胫骨下端骨折的效果相当,但微创经皮锁定加压钢板降低了畸形愈合和膝关节疼痛的发生,适用于骨折部软组织条件良好者,但对于骨折部软组织条件差者,或者骨折部软组织条件好且简单骨折,可选择交锁髓内钉,可缩短手术时间。 李永 胡振忠 李东超 潘德锦 陈喜顺关键词:胫骨下端骨折 交锁髓内钉固定 关节镜视下治疗膝关节骨陛关节炎的长期疗效观察 被引量:5 2010年 目的评价膝关节镜视下手术在骨性关节炎的临床治疗中的效果。方法用膝关节镜对术前诊断为骨关节炎的696例(785膝),常规行关节镜检查和镜下清理术。结果患者全部进行术后随访,随访3个月~4年,Ⅰ级3个月~1年、1~2年、2年以上随访优良率分别为90.8%、84.1%、77.0%;Ⅱ级分别为86.9%、82.1%、74.3%;Ⅲ级分别为43.1%、42.3%、39.7%。结论关节镜检查可以在X线片无改变前,早期诊断膝关节骨性关节炎,镜下清理术具有创伤小、并发症少、患者恢复快等优点,对膝关节早、中期骨性关节炎是一种微创、有效的治疗方法,但对膝关节晚期骨性关节炎的患者疗效不太满意。 潘德锦 王冀 邹宇炜 李东超 胡振忠 方崇瑞 李亚非关键词:骨性关节炎 关节镜术 关节清理术 关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗老年膝骨关节炎疗效观察 被引量:13 2014年 目的观察关节镜下清理术联合透明质酸钠(SH)关节内注射治疗老年膝骨关节炎的临床效果。方法将270例老年膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组各135例,两组均于关节镜下行清理术,观察组同时关节内注射SH。记录两组治疗前及治疗后4周、6个月的膝关节疼痛、肿胀及功能Lysholm评分;手术前及手术后4周取关节液1 m L,采用ELISA法检测白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α);手术后6个月评价临床疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后4周、6个月膝关节疼痛、肿胀及功能Lysholm评分均升高,观察组升高更明显,P均<0.05。与治疗前比较,观察组关节液IL-6、TNF-α均降低,观察组X线分级Ⅱ、Ⅲ级患者比对照组相同X线分级患者降低更明显,P均<0.05。观察组X线分级Ⅱ、Ⅲ级患者显效率均高于对照组相同X线分级患者,P均<0.05。结论关节镜下清理术联合SH关节内注射治疗老年膝骨关节炎疗效较好,可能与其抑制炎性反应有关。 胡振忠关键词:骨关节炎 关节清理术 透明质酸钠 白细胞介素6