秦云良
- 作品数：4 被引量：14H指数：3
- 供职机构：安阳市第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管-管状胃颈部全机械侧侧吻合术60例被引量：5
- 2014年
- 目的探讨食管-管状胃颈部全机械侧侧吻合术的临床应用价值及意义。方法回顾性分析2010年6月至2012年6月解放军153中心医院采用食管-管状胃颈部全机械侧侧吻合术行食管癌切除60例患者的临床资料,其中男41例、女19例,年龄46～78（64.2±6.4）岁,体重（58.6±12.6）kg;病变位于食管胸中段39例,胸下段15例,胸上段6例;食管癌TNM分期Ⅰ期1例,Ⅱ期32例,Ⅲ期23例,Ⅳ期4例。术后6～12个月对所有患者的饮食质量和胃食管反流情况进行问卷调查,其中52例复查时行上消化道X线钡餐造影,38例行胃镜及食管黏膜病理学检查。结果 60例患者全部治愈出院,住院时间（12.0±2.6）d,吻合时间（18.4±3.2）min,并发症的发生率为11.7%（7/60）,吻合口瘘的发生率为1.7%（1/60）,问卷调查60例患者术后恢复普通饮食,伴有胃食管反流症状者占23.3%（14/60）。X线钡餐造影检测吻合口径为1.2～2.2（1.6±0.2）cm,头低脚高45°观察发现59.6%（31/52）的患者显示钡剂向食管反流,未见钡剂潴留、胸胃扩张及胃排空障碍等;胃镜检查发现63.2%（24/38）的患者显示吻合口完全开放,36.8%（14/38）的患者呈不规则闭合或半闭合状态,食管黏膜病理检查发现18.4%（7/38）的患者为慢性炎性病变。结论食管-管状胃全机械侧侧吻合术对预防食管癌切除术后吻合口狭窄、吻合口瘘、胸胃综合征有良好效果,值得推广应用。
- 周爱香李凌李保田刘高峰李丹丹秦云良吕治民
- 关键词：颈部吻合管状胃胃食管反流
- 兜底式食管胃吻合术的临床应用研究被引量：1
- 2013年
- 目的评价兜底式食管胃吻合术对吻合口瘘、吻合口狭窄和胃食管反流的预防作用及效果,探讨蒙特利尔定义"胃食管反流病"诊断流程、标准在食管重建术后的实用价值和意义。方法回顾性分析2007年6月至2011年6月笔者医院采用两种术式共行食管癌和贲门癌切除1 078例的临床资料,参考相关诊断标准制表,问卷调查两组患者术后吻合口狭窄和胃食管反流的发病情况。试验组(兜底式食管胃吻合术)582例,男403例、女179例,年龄(60.4±12.6)岁。食管癌399例,贲门癌183例,弓上吻合392例,弓下吻合190例。对照组(传统食管胃端侧吻合术)496例,男343例、女153例,年龄(59.2±12.8)岁。食管癌322例,贲门癌174例,弓上吻合317例,弓下吻合179例。结果与传统食管胃端侧吻合术相比,兜底式吻合术后吻合口瘘的发生率较低[0%(0/582)vs.1.0%(5/496),χ2=5.835,P=0.016)];胃食管反流症状亦较轻,而伴有食管外症状及需要服用制酸剂患者则更少[1.6%(33/541)vs.12.6%(57/453),χ2=23.564,P=0.000],术后吻合口狭窄率各为0.9%(5/539)和7.3%(34/465)(χ2=25.124,P=0.000),尤其是重度吻合口狭窄的发生率更低[0%(0/539)vs.4.7%(22/465),χ2=24.883,P=0.000]。两组5年生存率差异无统计学意义。结论兜底式吻合法在预防食管胃吻合口瘘、吻合口狭窄和胃食管反流的发生方面较传统术式为优;蒙特利尔定义胃食管反流诊断流程和标准适合于食管重建术后胃食管反流之诊断。
- 周爱香李保田秦云良刘高峰谢家声李保军张青春刘吉昌
- 关键词：食管胃吻合术吻合口瘘吻合口狭窄胃食管反流
- 快速康复护理临床路径联合二维码应用于胸腔镜肺癌患者围手术期中的效果分析被引量：3
- 2023年
- 目的:分析快速康复护理临床路径(FTS-CNP)联合二维码应用于胸腔镜肺癌患者围手术期中的效果。方法:选择2019年7月—2020年7月安阳市第六人民医院收治的90例胸腔镜肺癌患者作为研究对象,使用随机数表法分为A组和B组,每组各45例。A组患者围术期采用常规护理,B组患者围术期采用FTS-CNP护理,将护理内容拍摄成视频并生成二维码。对比两组患者的恢复情况、疼痛程度、并发症情况。结果:B组患者的引流管置管时间、拔管时间、下地活动时间、自主咳嗽时间短于A组患者,差异有统计学意义(t=18.185、6.318、5.512、4.751,P<0.05)。术前两组患者的疼痛数字评分法(NRS)评分比较,差异无统计学意义(t=0.628,P>0.05)。B组患者术后6 h、术后48 h的NRS评分低于A组患者,差异有统计学意义(t=4.191、3.601,P<0.05)。B组患者的并发症总发生率(4.44%)低于A组患者(17.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.050,P<0.05)。结论:FTS-CNP联合二维码应用于胸腔镜肺癌患者围手术期中的效果显著,具有加快患者术后恢复,减轻疼痛,减少并发症发生的作用。
- 李晓华秦云良牛艳丽
- 关键词：胸腔镜肺癌
- 食管-管状胃颈部全机械侧侧吻合在食管癌切除中的应用被引量：6
- 2014年
- 2010年6月至2012年12月我们采用食管-管状胃颈部全机械侧侧吻合行食管癌切除术92例，现总结报道如下。
资料和方法 92例食管癌患者中男57例，女35例；年龄46～78岁，平均58．2岁。肿瘤位于食管胸中段57例，胸下段24例，胸上段11例；TNM临床病理分期为Ⅰ期2例，Ⅱ期39例，Ⅲ期51例。
- 周爱香刘高峰李丹丹方军秦云良李保田
- 关键词：侧侧吻合胃颈部管状临床病理分期胸上段
