梁军
- 作品数:7 被引量:20H指数:2
- 供职机构:北京市崇文区第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氟伐他汀对维持性血液透析患者微炎症状态的影响被引量:1
- 2009年
- 目的探讨他汀类药物在治疗尿毒症患者微炎症状态中的作用。方法选择我院维持性血液透析患者40例,随机分为氟伐他汀治疗组和非氟伐他汀治疗组各20例。2组患者治疗前、治疗后6个月检测高敏-C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平,并与健康对照组20例进行比较。结果(1)维持性血液透析患者hs-CRP、LL-6、TNF-α、TG、TC水平显著高于健康对照组(P<0.01),HDL水平明显低于健康对照组(P<0.05);(2)治疗6个月后,氟伐他汀治疗组hs-CRP、LL-6、TNF-α、TG、TC、LDL的水平均有所下降,且下降的水平与治疗前及非氟伐他汀治疗组相比,差异有统计学意义(P<0.05),HDL升高。结论应用氟伐他汀治疗能显著改善尿毒症患者的脂质代谢,同时改善微炎症状态。
- 梁军
- 关键词:氟伐他汀维持性血液透析脂质代谢微炎症状态
- 低分子肝素在血液透析滤过中不同给药方式的分析被引量:1
- 2010年
- 目的 观察在血液透析滤过中,相同剂量的低分子肝素(LMWH)经动脉端及静脉端两种不同方式给药的抗凝效果.方法 选择24例进行血液透析滤过的尿毒症患者,随机分为动脉端给药组和静脉端给药组,其中12例在治疗开始时经动脉端(血滤器前)给予LMWH抗凝;另12例在治疗开始时经静脉端(血滤器后)给予LMWH抗凝.治疗开始前全部患者检测活化部分凝血酶时间(APTT),治疗开始后2 min、5min、1 h、2 h、3 h分别检测透析液及血浆LMWH浓度,并于治疗开始后1、2、3 h检测APTT.结果 静脉端给药组1 h血浆LMWH浓度高于动脉端给药组[(0.457±0.073)U/ml与(0.217±0.053)U/ml,t=9.702,P=0.001];透析液LMWH浓度极低且组间及时间段间差异均无统计学意义(P均>0.05);2组相应的APTT及滤器残留差异亦无统计学意义(P均>0.05).结论 2组不同的给药方式虽造成了LMWH血浆浓度的差异却没有影响血液透析滤过的抗凝效果,与透析膜吸附低分子肝素有关.
- 梁军范宝英
- 关键词:血液透析滤过低分子肝素
- 纠正维持性血液透析患者贫血对逆转左心室肥厚的作用被引量:3
- 2011年
- 目的观察应用重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)纠正维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者贫血对逆转左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的作用。方法选择我院血透中心40例MHD患者随机分为两组:治疗组20例子rHuEPO皮下注射治疗,起始量每周80~120 U/kg;当血红蛋白(Hb)110~120g/L、血细胞比容(Hct)0.33~0.36时rHuEPO减为维持量。对照组20例不使用rHuEPO治疗。两组在治疗过程中均积极控制血压在正常或接近正常水平。观察并比较两组Hb、Hct、左心室重量指数(LVMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)情况。结果治疗前后两组SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组较对照组Hb、Hct明显升高(P<0.01),LVMI降低(P<0.01)。结论纠正MHD患者贫血可部分逆转左心室肥厚。
- 梁军范宝英
- 关键词:维持性血液透析贫血左心室肥厚
- 大黄组方治疗尿毒症16例疗效观察被引量:2
- 2001年
- 梁军
- 关键词:尿毒症中医药治疗
- 血液透析中血气的特殊变化
- 2010年
- 目的:观察采用聚砜膜透析器加碳酸氢盐透析液进行血透是否造成低氧血症,并探讨其机制。方法:选择10例维持性血透的慢性肾功能不全患者,采用前述透析方式,于透前、透后15min,0.5、1、2、4、6h,分别采动脉血检测pH值、PaO2、PaCO2、HCO3-,以及呼吸频率、血补体C3,外周白细胞计数。结果:透析前后动脉血氧分压无显著性变化,P>0.05。结论:采用此种方法透析,不发生低氧血症,其主要原因是克服了既往使用醋酸盐透析所造成的总CO2(CO2和HCO3-之和)的大量流失。
- 梁军范宝英
- 关键词:碳酸氢盐透析液低氧血症
- 替米沙坦对维持性血液透析患者微炎症状态的影响被引量:2
- 2010年
- 目的观察血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂——替米沙坦对维持性血液透析患者微炎症状态的作用。方法选择我院血透中心40例维持性血液透析患者,测定C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)后,随机分为替米沙坦组(20例)和非替米沙坦组(20例)。用药24周后复查CRP、IL-6、TNF—α,并与健康对照组20名作对照。结果替米沙坦组治疗前、后CRP、IL-6、TNF—α[分别为(5.36±12.7)、(3.19±0.89)mg/L,(160.11±27.64)、(91.65±15.10)ng/L,(2.45±0.76)、(1.44±0.29)ng/L]比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01);非替米沙坦组治疗前、后CRP、IL-6、TNF—α分别为(5.28±1.32)、(5.18±1.43)mg/L,(158.33±39.47)、(147.40±40.69)ng/L,(2.53±0.62)、(2.39±0.81)ng/L]比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05);治疗后替米沙坦组与非替米沙坦组以上各指标比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01),2组患者治疗前与健康对照纽[CRP:(1.58±0.68)mg/L,IL-6:(13.54±4.12)ng/L,TNF-α(0.18±0.12)ng/L]以上各指标比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。结论应用替米沙坦治疗能改善维持性血液透析患者的微炎症状态。
- 梁军
- 关键词:替米沙坦维持性血液透析微炎症状态
- 维持性血液透析患者合并感染的临床分析被引量:11
- 2011年
- 目的:分析维持性血液透析(MHD)患者合并感染的特点和相关因素。方法:回顾48例MHD患者的感染部位、病原菌种类、免疫功能、营养状况、肾功能、原发病因等与感染的相关性。结果:感染组24例患者共发生感染33次,肺部感染和静脉导管感染最常见。行细菌培养29次,培养阳性20次,病原学检查以革兰氏阴性杆菌最常见(占34.5%)。感染组血红蛋白、血浆白蛋白明显降低。糖尿病和系统性红斑狼疮(SLE)患者感染发生率高。结论:MHD患者感染发生率高,积极改善贫血和营养状况,尽可能减少侵入性操作,有助于感染的防控。
- 梁军范宝英
- 关键词:维持性血液透析