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三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石被引量：19: 2018年; 目的探讨三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法回顾性分析2009年1月~2015年5月三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石75例的临床资料。38例行十二指肠镜联合腹腔镜手术,37例行腹腔镜联合胆道镜手术。结果 38例十二指肠镜联合腹腔镜治疗中,34例乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)或球囊扩张(endoscopic papillary balloon dilatation,EPBD)取石成功,术后3~5天行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),其中1例中转开腹;3例EST取石失败,行内镜鼻胆管引流(endoscopic nasobilliary drainage,ENBD),术后3~7天行腹腔镜联合胆道镜手术;1例因结石嵌顿于十二指肠大乳头中转开腹手术。40例腹腔镜联合胆道镜治疗(包括3例EST取石失败行ENBD者)中,38例手术成功,其中5例胆总管一期缝合,33例T管引流,术后胆漏2例,胆总管残余结石3例;2例中转开腹。71例随访1~3年,平均1.5年,无胆总管狭窄,1例结石复发。结论三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石安全有效,能够在基层医院推广。; 高振华王军宏钱宏亮吕鹏翔王兴胜; 关键词：胆道镜十二指肠镜胆囊结石胆总管结石

比较微创内镜保胆手术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床疗效被引量：2: 2019年; 目的对比胆囊息肉患者实施微创内镜保胆手术与腹腔镜胆囊切除术临床疗效的区别。方法选取2016年2月至2018年11月我院收治的30例胆囊息肉患者,根据手术治疗方式分为两组,其中观察组15例,采用微创内镜保胆术,对照组15例,采用腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者的手术和住院指标以及术后并发症情况,患者出院后进行随访,对比两组患者的远期并发症。结果观察组患者的手术时间、出血量、术后排气时间均明显低于对照组,观察组术后并发症与远期并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者的住院费用没有明显差异,差异无统计学意义,P>0.05。结论治疗胆囊息肉患者采用微创内镜保胆术,相比腹腔镜胆囊切除术手术时间短,出血量少,治疗效果显著,术后并发症少,值得临床应用和推广。; 钱宏亮高振华王军宏; 关键词：胆囊息肉微创腹腔镜腹腔镜胆囊切除术

保留Oddi括约肌功能的三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石108例临床研究被引量：1: 2017年; 目的 :对胆囊结石合并胆总管结石患者采取保留Oddi括约肌功能的三镜联合治疗方案治疗的临床疗效进行评价。方法:收集2012年7月—2016年4月期间,我院收治的胆囊结石合并胆总管结石的患者108例作为本次的受试对象,根据手术方法进行分组为A、B、C三组,其中A组给予十二指肠镜联合腹腔镜手术治疗,B组给予腹腔镜联合胆道镜手术治疗,C组给予内镜下鼻胆管引流术、腹腔镜胆总管探查术、腹腔镜胆囊切除术联合手术治疗,治疗后,将不同组别患者治疗后的效果进行比较。结果 :A组和B组患者的手术时间及术后在院内进行康复的时间相近,且均较C组患者短,差异均有统计学意义(P<0.05);内镜下鼻胆管引流术+腹腔镜胆总管探查术+腹腔镜胆囊切除术引起术后患者并发症发生的概率显著低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :内镜下鼻胆管引流术+腹腔镜胆总管探查术+腹腔镜胆囊切除术用于胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗,可以保留Oddi括约肌功能,降低患者术后并发症的发生,安全性高,建议临床推广。; 高振华钱宏亮吕鹏翔王军红; 关键词：胆囊结石胆总管结石三镜联合治疗临床疗效

胆道镜治疗胆道残余结石36例临床研究被引量：1: 2018年; 在复杂的胆道结石中,因难以经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)行乳头括约肌切开(EST)时,手术切开胆总管成为彻底解决胆总管结石的必要手段,术中胆道镜的应用在胆道微创治疗中起着非常重要的作用。胆道残余结石是指胆道结石术后残留在肝内外胆管的结石,而再次探查胆道手术既复杂且创伤大。我院于2006年2月至2014年12月对213例病人行术中胆道镜探查,对36胆道残余结石病人采用T管窦道胆道镜下取石,取得满意疗效。现报告如下。; 高振华王军宏钱宏亮吕鹏翔赵佩玉赵敏; 关键词：胆道镜胆总管结石胆道残余结石

快速康复外科在腹腔镜下胆囊切除术中的治疗体会: 探讨快速康复外科在腹腔镜下胆囊切除术中的应用价值.回顾性分析2014年11月-2016年8月收治的胆囊结石伴胆囊炎患者163例,随机分组,即FTS组79例和对照组84例,对照组采用传统的围手术期诊疗方法,FTS组采用快速...; 王军宏高振华钱宏亮吕鹏翔; 关键词：腹腔镜下胆囊切除术快速康复外科应激反应临床疗效

三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的体会: 目的：对三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石患者进行分析,为此病治疗提供可行建议.方法：对在我院治疗79例患者进行回顾性分析.结果：75例中,68例成功,其中29例十二指肠镜联合腹腔镜,20例腹腔镜联合胆道镜(2例LC+胆...; 高振华王军宏钱宏亮吕鹏翔; 关键词：胆囊结石胆总管结石十二指肠镜胆道镜

甘肃白银地区创伤中心建设经验与思考被引量：2: 2022年; 创伤是全球面临的重大公共卫生问题之一,其病死率已跃居疾病死亡谱第三位,仅次于肿瘤和心脑血管疾病[1]。欧美国家自上世纪六十年代后通过建立创伤中心及其体系大有效降低了病死率及致残率[2]。我国研究人员创新性提出建立"以综合医院为核心的闭环式区域性创伤救治体系"的核心理念,并且率先在国际上提出在综合医院建立创伤救治团队替代独立的创伤救治中心的新模式,被国际同行认为是发展中国家创伤体系建设的有效模式[3]。; 高振华王军宏王军宏谢永强谢永强; 关键词：创伤救治创伤中心心脑血管疾病

分期腹腔镜手术探查对胆囊癌及肝门部胆管癌诊断价值的荟萃分析被引量：7: 2019年; 目的探讨分期腹腔镜手术(SL)对胆囊癌(GBC)及肝门部胆管癌(HC)患者的诊断价值。方法检索Medline,Embase,Web of Science,Cochrane图书馆和Google学术有关SL探查在GBC及HC诊断中应用的相关文献进行汇总、归纳和统计学分析,评估其敏感性、特异性和诊断的优势。结果经过筛选,8篇文献符合纳入标准。1062例SL患者中,有316例(29.8%)发现不可切除肿瘤,其中32.4%(153/472)为疑似HC,27.6%(163/590)为疑似GBC。HC的诊断敏感性为0.556(95%CI:0.495-0.616),GBC的诊断敏感性为0.642(95%CI:0.579-0.701)。本研究SL的总灵敏度和特异度分别为0.597(95%CI:0.554-0.639)和1.000(95%CI:0.993-1.000)。结论GBC及HC患者行SL联合术中超声,提高了诊断的准确性,使患者避免了不必要的开腹手术,值得进一步推广。; 王军宏田云鸿邵娥玲高振华; 关键词：胆囊肿瘤肝门部胆管癌

生长应答因子1与胃癌的关系研究进展: 2023年; 早期生长应答因子1(EGR1)具有多种生物学功能,在胃癌的发生发展中起重要作用。EGR1与胃癌患者更高的临床分期、淋巴结和远处转移、不良预后密切相关;检测胃癌患者EGR1的表达将有助于预测病情和不良预后,以实现更早期、更精准的治疗;多种化合物可通过调控EGR1对胃癌细胞发挥抑制效应;在EGR1介导胃癌发生发展和耐药的机制中,包括非编码RNA在内的多种分子在EGR1的上下游都发挥调控作用,这些分子及其涉及的通路可能是潜在的干预靶点。; 吕鹏翔闫新雍钱宏亮姬浩民高振华; 关键词：胃癌癌前病变

中西医结合治疗胆源性胰腺炎的临床研究: 2012年; 目的研究中西医结合治疗胆源性胰腺炎的方法和临床效果。方法把46例患者随机分为两组，治疗组和对照组，均采用西医常规治疗方法，其中治疗组除了西医常规治疗方法外配合中药内服法进行治疗，两组患者均在胰腺炎治愈后采用腹腔镜胆囊切除术。结果治疗组20例患者的治愈率迭100％，胰腺炎病程明显缩短，症状缓解明显，且术后并发症以及复发率均低于对照组。结论中西医结合治疗胆源性胰腺炎临床效果好，复发率低，病程短，治疗费用低，值得进一步研究推广。; 高振华杨俊艳钱宏亮吕鹏翔丁伟; 关键词：中西医结合胆源性胰腺炎

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