高举
- 作品数：4 被引量：29H指数：3
- 供职机构：航空工业中心医院更多>>
- 发文基金：咸阳市科技计划项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 进展期胃癌术后调强放疗联合同期化疗的初步结果被引量：7
- 2010年
- 目的观察进展期胃癌术后调强放疗联合同期化疗的临床效果。方法进展期胃癌根治术后患者180例,随机分为对照组和观察组各90例,对照组接受FOLFOX4方案,全部患者接受2～3周期化疗;观察组在对照组的基础上实施调强放疗,PTV边缘的处方剂量为50 Gy。结果观察组完全缓解4例,部分缓解46例,无变化37例,进展3例,完全缓解+部分缓解占55.6%;对照组分别为2、36、44和8例,完全缓解+部分缓解占40.0%。观察组近期疗效优于对照组(P<0.05)。观察组白细胞分级:Ⅰ级34例、Ⅱ级12例、Ⅲ级7例和Ⅳ级1例;对照组分别为32例、13例、6例和2例。两组比较无显著性差异(χ2=0.67,P>0.05)。观察组发生急性放射反应4例,能够耐受。结论进展期胃癌术后实施调强放疗联合同期化疗与常规化疗相比,提高近期疗效完全缓解+部分缓解率,急性毒副反应可以耐受,可以推荐临床应用。
- 韩志义路树强杨致富王文璋文雨明王幼黎耿凤勇高举蔡爱兵
- 关键词：进展期胃癌手术调强放疗化疗
- 手术室医务人员手卫生管理现况调查及影响因素分析被引量：5
- 2020年
- 目的调查手卫生管理前后手术室医务人员手卫生管理现况并分析影响手卫生依从性的相关因素,借以指导手术室手卫生安全管理。方法抽取手术室视频资料作为研究对象(2017年10月-2018年4月作为手卫生管理前,2018年5月-2018年12月为手卫生管理期),填写调查问卷。同时调查同期手术室医务人员,对其进行手卫生知识考核。统计分析手卫生依从性、正确率、知晓率,采用Logistic回归模型分析影响手卫生依从性的因素。结果(1)共考核118名医务人员,手卫生管理前知晓率为77.1%,手卫生管理后提高至91.4%;手卫生管理前观察1539个手卫生时机,实际执行手卫生1092次,917次执行正确,依从性为70.9%,正确率为84.0%;加强手卫生管理后共观察2574个手卫生时机,实际执行手卫生2187次,2132次执行正确,依从性为84.9%,正确率为97.5%;(2)医务人员在接触患者后或操作后手卫生的依从性要高于接触患者前及操作前;(3)手卫生管理后,不同医务人员手卫生依从性均较前显著提高(均P<0.05);护士依从性均最高,其次分别是医生、进修和实习人员,保洁及卫生人员依从性最低。(4)工龄、手卫生知识得分、主观规范是影响手卫生依从性的主要因素(均P<0.05)。结论手术室在加强手卫生管理后,手卫生知晓率、依从性、正确率均较前提高,不同手卫生时机、不同医务人员手卫生依从性仍存有差异,从多方面优化改进以进一步提高手卫生依从性仍任重道远。
- 于晶晶李敬钱立霞王晓莹高举
- 关键词：手术室医务人员手卫生依从性
- 用胸大肌肌瓣治疗心脏术后胸骨骨髓炎及纵隔感染
- 2012年
- 我们应用胸大肌肌瓣转移治疗经胸骨正中切口术后，胸骨骨髓炎及胸骨后感染再次手术失败者，获得满意效果，现报道如下。
- 王文璋高举王幼黎蔡爱兵
- 关键词：胸骨骨髓炎心脏术后纵隔感染经胸骨正中切口手术失败
- 肠道去污在全身炎症反应综合征患者炎症反应调节中的作用被引量：17
- 2015年
- 目的：比较中药大黄或甘油灌肠导泻肠道去污在全身炎症反应综合征（SIRS）患者炎症反应调节中的作用，并探讨其作用机制。方法采用前瞻性随机对照研究方法，收集2009年6月至2014年6月航空总医院普通外科确诊为SIRS的57例患者，按随机数字表法分成大黄去污组、传统去污组及空白对照组3组，每组19例。3组患者均给予抗感染、手术、止痛、营养支持和维持水、电解质平衡等治疗，在此基础上，大黄去污组使用生大黄15-20 g浸液由胃管注入、灌肠或者口服，每日2次；传统去污组使用开塞露或甘油灌肠剂纳肛或灌肠，每日2次；空白对照组不进行灌肠或胃管注入。于治疗前和治疗后72 h取血，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测内毒素脂多糖（LPS）及炎性介质水平。结果空白对照组、传统去污组和大黄去污组治疗前白细胞介素（IL-1、IL-8）、LPS、血小板活化因子（PAF）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、γ-干扰素（IFN-γ）水平相近〔IL-1（ng/L）：53.154±5.783、50.564±5.771、51.082±6.403，F＝0.994，P＝0.377；IL-8（ng/L）：70.492±6.146、68.376±6.112、68.673±8.384，F＝0.514，P＝0.601；LPS（μg/L）：11.630±2.449、10.858±2.307、10.463±2.145，F＝1.261，P＝0.291；PAF（μg/L）：4.173±0.395、4.051±0.362、4.078±0.487， F＝0.446，P＝0.642；TNF-α（ng/L）：132.498±10.772、129.735±12.881、127.207±11.514，F＝0.963，P＝0.388；IFN-γ（μg/L）：45.645±4.558、43.692±5.578、43.767±5.028，F＝0.904，P＝0.411〕。3组治疗后各指标均较治疗前明显下降；与空白对照组和传统去污组比较，大黄去污组治疗后LPS及炎性介质降低更为明显〔LPS（μg/L）：7.571±1.113比9.008±1.904、8.874±1.808，F＝4.416，P＝0.017；IL-1（ng/L）：45.309±3.563比48.731±4.466、46.112±4.322，F＝3.557，P＝0.035；IL-8（ng/L）：60.492±5.346比65.553±5.384、63.437±5.462，F＝4.21
- 王幼黎路树强高举王志超蔡爱兵
- 关键词：全身炎症反应综合征内毒素炎性介质
