马丽芬 作品数:15 被引量:154 H指数:8 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
以消化道症状为主要表现的垂体前叶功能减退症34例 目的 分析34例腺垂体功能减低患者的临床资料,总结诊治经验.方法 对34以消化道症状为主要表现的腺垂体前叶功能低下患者的一般资料、病因、临床表现、内分泌功能、治疗进行回顾性分析.结果 2001年1月至2009年12月宝鸡... 苏振丽 马丽芬甲状腺疾病与生殖 被引量:6 2017年 甲状腺疾病是影响我国人民健康的一类常见内分泌疾病。碘营养状态、甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)与妊娠不良结局的关系是众所周知的。随着高灵敏度促甲状腺激素(TSH)测定的开展,在临床工作中发现其他病种如亚临床甲亢、亚临床甲减的检出率逐年增高。甲状腺功能异常最常见的病因是自身免疫性甲状腺病,好发于育龄期女性,未控制的甲亢或甲减及抗甲状腺药物等均可显著影响妊娠结局, 马丽芬 陈涛关键词:甲状腺疾病 亚临床甲减 亚临床甲亢 抗甲状腺药物 胎儿神经 育龄期女性 健康成人肾上腺CT测量值的建立及意义 被引量:2 2022年 目的建立健康成人肾上腺测量参数参考值,分析肾上腺体积(AGV)与人体测量参数的关系,建立AGV预测公式。分析健康成人AGV与肾上腺激素水平、血压、空腹血糖(FBG)、血脂、尿酸(UA)的关系。方法本研究纳入成都地区于2018年~2019年随机招募的105名健康志愿者(HVs),收集年龄、性别、身高、体重、腰围、体重指数(BMI)、体表面积(BSA)、血压等信息,于四川大学华西医院检验科检测FBG、血脂、UA及肾上腺激素水平,并行肾上腺CT平扫,基于医学数字成像与通信(DICOM)图像,人工描绘肾上腺轮廓,半自动体积测量法计算AGV。结果左侧肾上腺平均肢体宽度(ALW)、右侧ALW的95%参考值范围分别为0.27~0.57 cm、0.22~0.49 cm;左侧AGV(L-AGV)、右侧AGV(R-AGV)、总AGV(T-AGV)的95%参考值范围分别为1.86~5.08 cm^(3)、1.21~4.36 cm^(3)、3.30~9.21 cm^(3);左右侧ALW比值(L/Rw)、左右肾上腺体积比(L/Rv)的95%参考值范围分别为0.76~1.66,0.73~1.91。男性T-AGV大于女性(P<0.0001)。纳入人口学参数及肾上腺测量参数,利用多元线性逐步回归分析建立AGV预测公式,L-AGV(cm^(3))=0.199×长(cm)+0.495×高(cm)+3.359×ALW(cm)+0.037×体重(kg)-2.128,调整后R2为0.663;R-AGV(cm^(3))=0.414×长(cm)+0.552×高(cm)+3.595×ALW(cm)+0.024×体重(kg)-2.857,调整后R2为0.579。T-AGV与8点皮质醇(PTC)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、24小时尿游离皮质醇(24hUFC)、去甲肾上腺素、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、UA正相关,矫正体重后,T-AGV与肾上腺激素水平及各生化指标均无相关性。与肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)、FBG、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血钾水平无明显相关性。结论本研究建立了肾上腺测量参数参考值范围,为后续探索肾上腺测量在肾上腺疾病诊治中的应用提供基线数据。T-AGV与体重密切相关,在对肾上腺测量值进行分析时,需考虑体重影响因� 刘凤娇 陈涛 谢薇 马丽芬 张国富 孙怀强 任艳 田浩明关键词:肾上腺激素 代谢综合征 甲状腺结节钙化模式与甲状腺癌的相关性分析 被引量:9 2015年 目的探讨甲状腺结节内钙化灶模式与甲状腺癌的相关性。方法采用高频超声探测260例患者的甲状腺结节伴钙化模式,分析甲状腺钙化结节良、恶性的相关因素,不同钙化类型的良、恶性分布及不同病理类型甲状腺癌中钙化类型的分布情况。结果年龄、结节数目和血流分型是钙化结节良、恶性的相关因素。良性钙化结节以粗钙化型为主,占56.3%;恶性钙化结节以微钙化为主,占53.8%;差异有统计学意义,P<0.05。乳头状癌和未分化癌中微钙化比例最高,P<0.05;滤泡状癌和髓样癌中4种钙化类型差异无统计学意义,P>0.05。结论微钙化是预测恶性甲状腺结节的危险因素,可作为诊断甲状腺癌的指标之一。在采用高频超声检查甲状腺结节时,应对钙化的结节给予高度重视。 马丽芬 张耀仁 苏振丽 王刚 马蓉关键词:甲状腺结节 高频超声 钙化 甲状腺癌 高压氧联合厄贝沙坦预防2型糖尿病患者微血管病变的临床效果 被引量:2 2015年 目的探讨高压氧联合厄贝沙坦预防2型糖尿病患者微血管病变的临床效果。方法选取本院2009年4月至2011年4月诊断为2型糖尿病患者120例为研究对象,采用区组随机方法分为对照组和观察组。对照组患者给予高压氧干预,1次/天,10天为一疗程,连续3个疗程;观察组患者在对照组基础上口服厄贝沙坦,150 mg/次,1次/天,10天为一疗程,连续服用3个疗程。两组患者均给予同等降糖药物治疗。随访3年,观察比较两组患者微血管病变及血糖情况。结果随时间延长,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平逐渐下降,且观察组下降趋势更明显(P<0.05);观察组患者尿微量清蛋白排泄率(urinary albumin excreting rate,UAER)基本处于平稳状态,对照组患者UAER上升速度明显快于观察组(P<0.05);对照组患者踝-肱指数(ankle-brachial index,ABI)下降速度快于观察组(P<0.05);观察组患者出现1例Ⅰ期和1例Ⅱ期视网膜病变,对照组患者出现5例Ⅰ期、3例Ⅱ期和1例Ⅲ期视网膜病变(χ2=4.90,P<0.05)。结论高压氧联合厄贝沙坦能够更好地预防2型糖尿病患者微血管病变的发生。 马丽芬 刘彦君 苏振丽 郑瑜关键词:厄贝沙坦 高压氧 2型糖尿病 微血管病变 老年亚临床甲状腺功能减退合并血脂异常治疗的疗效观察 被引量:2 2014年 目的:探讨老年亚临床甲状腺功能减退(简称甲减)(TSH位于4.5~10 mIU/L之间)合并血脂异常患者经左甲状腺素钠片治疗后症状及血脂的变化。方法:共选取106例年龄大于60岁的亚临床甲减合并血脂异常患者,给予左甲状腺素钠片治疗至TSH恢复正常,比较治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C和临床症状的变化。结果:TG、LDL-C和HDL-C在治疗前后相比,其差异无统计学意义(P〉0.05),TC在治疗前后其差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论:在TSH位于4.5~10 mIU/L之间的老年亚临床甲减合并TC异常时可给予小剂量左甲状腺素钠片治疗。 马丽芬 苏振丽关键词:亚临床甲减 血脂 老年人 小剂量阿托伐他汀钙联合苯扎贝特治疗混合型高脂血症合并高尿酸血症的临床观察 被引量:12 2018年 目的分析小剂量阿托伐他汀钙联合苯扎贝特治疗混合型高脂血症合并高尿酸血症的临床应用。方法选取混合型高脂血症合并高尿酸血症患者111例,简单随机法分为三组,即小剂量阿托伐他汀钙37例(10 mg·d^(-1)),苯扎贝特组37例(200 mg·d^(-1)),小剂量阿托伐他汀钙(10 mg·d^(-1))联合苯扎贝特组37例(200 mg·d^(-1)),8周为一疗程,疗程结束对比分析三组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及血尿酸(BUA)的变化。结果治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C以及BUA在三组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后三组间TC、TG、LDL-C以及BUA差异有统计学意义(F值分别为6.153、4.364、8.546和18.000,P分别为0.003、0.015、<0.001和<0.001),经LSD法组间两两比较结果显示联合组TC降低(2.09±0.57)mmol·L^(-1)、TG降低(0.82±0.16)mmol·L^(-1)、LDL-C降低(1.71±0.26)mmol·L^(-1)BUA降低(81.54±71.12)mmol·L^(-1)较阿托伐他汀钙组、苯扎贝特组下降幅度更大(P<0.05)。联合组血脂改善疗效高于其它两组(χ~2=7.346,P=0.025);联合组血尿酸改善高于其它两组,差异有统计学意义(χ~2=8.194,P=0.017)。阿托伐他汀钙联合苯扎贝特不良反应发生率为13.5%,其它两组均为10.8%,三组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量阿托伐他汀钙联合苯扎贝特可有效改善混合型高脂血症合并高尿酸血症患者的血脂以及血尿酸含量,较两者单独用药时效果显著,且联合用药未增加不良反应发生率,临床效果肯定。 马丽芬 苏振丽 徐晶 闫丽娟关键词:高脂血症 高尿酸血症 苯扎贝特 甲状腺内注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎 被引量:9 2013年 目的:了解地塞米松局部注射治疗桥本甲状腺炎伴亚临床甲减的效果和安全性。方法:选择60例患者随机分为两组各30例。左甲状腺组口服左甲状腺素(LT4)。地塞米松组在此治疗基础上甲状腺局部注射地塞米松每2周注射1次,8次为1个疗程,观察治疗后患者自觉症状、甲状腺大小(B超测量)、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)和甲状腺过氧化酶抗体(TPoAb)指标的变化及不良反应并与左甲状腺组比较。结果:地塞米松组甲状腺质地、体积较左甲状腺组明显变软缩,TPOAb水平下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。无激素不良反应出现。结论:甲状腺内注射地塞米松联合LT4预防桥本甲状腺炎伴亚临床甲减进展为临床甲减明显优于单用LT4。 苏振丽 马丽芬 高琳 王丽娜关键词:桥本甲状腺炎 地塞米松 甲状腺内注射 磁共振扩散张量成像及白质纤维束示踪技术对脑卒中预后的判断价值 被引量:2 2014年 脑卒中是一种致死率和致残率极高的疾病,早期评价脑卒中的损伤程度和准确预测患者预后一直是医学界的难题。常规头颅CT和磁共振(MRI)很难准确显示病灶与神经纤维束的空间位置关系以及白质束受损的范围,扩散张量成像(DTI)和白质纤维束示踪技术(DTT)的出现为脑卒中的早期诊断和病情评估、治疗时机的判断以及预后的评估提供了技术支持,是唯一可在活体显示脑白质纤维束的无创性成像技术,可直观地显示脑内病变对白质纤维形态结构直接或间接地影响。 王雅慧 李静 苏振丽 任伟 吴红葵 谢红燕 任转琴 马丽芬关键词:扩散张量成像 脑卒中 皮质脊髓束 达格列净对正常体质量2型糖尿病患者体质量及血压的影响 被引量:2 2021年 目的研究达格列净对正常体质量2型糖尿病患者体质量及血压的影响。方法选择我院收治的67例2型糖尿病患者,随机分为观察组33例,对照组34例。对照组给予甘舒霖30R,观察组给予甘舒霖30R联用达格列净片。结果观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后的FBG、Hb A1c和2 h PG均明显降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);两组治疗前后的体质量指数以及体质量无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组的体质量指数以及体质量明显降低且明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的舒张压、脉压差及收缩压都明显降低(P<0.05),观察组的舒张压、脉压差及收缩压明显更低(P<0.05)。结论达格列净不仅能有效控制正常体质量2型糖尿病患者的血糖,还能明显降低体质量及血压,值得推广。 徐晶 王丹 马丽芬关键词:2型糖尿病 体质量 血压