赵睿
- 作品数:13 被引量:131H指数:6
- 供职机构:蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高等学校质量工程教学研究项目国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 影响肝硬化食管胃底静脉曲张内镜治疗效果的多因素分析被引量:2
- 2022年
- 目的:分析影响食管胃底静脉曲张内镜治疗效果的相关因素,探讨影响术后再出血的危险因素及改善其预后的策略。方法:收集2017年1月至2020年9月186例肝硬化并食管胃底静脉曲张并接受内镜治疗病人的相关资料,根据内镜治疗后1年内是否发生出血或再出血分为未出血组124例和出血组62例,分析影响食管胃底静脉曲张术后出血的相关影响因素。结果:2组病人入院时肝功能Child-Pugh分级、曲张静脉直径、是否有红色征、手术方式、治疗次数、是否规律随访、血红蛋白水平、血小板计数、凝血酶原时间(PT)差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);多因素logistic回归分析结果显示,肝功能Child-Pugh分级、曲张静脉直径、是否有红色征、PT、是否规律随访及治疗次数均是影响内镜治疗术后出血的相关独立因素(P<0.05~P<0.01)。结论:肝功能Child-Pugh分级、曲张静脉直径、红色征、PT是内镜治疗术后发生再出血的独立危险因素,严格的规律随访和适当增加治疗次数可降低再出血风险,有利于改善病人的预后。
- 赵睿顾林柯希权马振增朱玉郑海伦
- 关键词:食管胃底静脉曲张肝硬化内镜治疗
- 原发性肝癌患者介入治疗前后血清异常凝血酶原和甲胎蛋白变化的意义被引量:12
- 2014年
- 目的:探讨原发性肝癌(PHC)行经导管动脉化疗栓塞术(TACE)前后血清异常凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白(AFP)变化的临床意义。方法:利用ELISA分别检测PHC患者TACE术前及术后第1、2、4个月血清DCP和AFP值;将95例行TACE术治疗的PHC患者根据治疗效果分为好转组和进展组,分析观察术前和术后DCP、AFP动态变化与TACE治疗效果的关系。结果:好转组术后第2、4个月血清DCP和术后第4个月AFP水平均较术前降低(P<0.01);进展组术后第2、4个月血清DCP和术后第4个月AFP水平均较术前升高(P<0.05)。AFP<400 ng/ml的PHC患者中进展组术后第1、2、4个月血清DCP水平均较术前升高(P<0.05),术前、术后AFP水平变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DCP和AFP都可以作为PHC患者TACE术疗效判断的指标,在AFP较低时DCP在判断TACE术治疗效果方面比AFP更具优势。
- 郑海伦赵睿李大鹏汪强武汪建超王启之
- 关键词:异常凝血酶原甲胎蛋白栓塞
- 以整合医学为导向的教学模式在消化内科疾病教学中的应用及其效果评价被引量:11
- 2022年
- 目的消化科疾病错综复杂,传统的教学方式很难提高学生的学习水平及解决临床实际问题的能力。本研究评估以整合医学为导向的教学模式在消化内科疾病教学中的教学效能。方法选取2021年1—12月蚌埠医学院第一附属医院消化内科实习的140名本科生为研究对象,随机区组法分为对照组(传统教学模式)和实验组(以整合医学为导向的教学模式),2组教学内容相同,每组70人。比较2组消化系疾病的理论考核和病案分析成绩及迷你临床演练评估(Mini-CEX)考试成绩、教学效果及教学满意度。结果实验组消化系疾病理论考核、病案分析成绩分别为(45.16±4.37)分及(42.71±5.05)分,显著高于对照组[(43.57±3.81)分、(40.44±4.32)分,均P<0.05];实验组Mini-CEX考核病史采集、体格检查、疾病诊断、医患沟通技巧、人文关怀、组织效能及整体表现方面的成绩均高于对照组(均P<0.01);实验组非常满意29人,满意35人,对照组非常满意20人,满意29人,实验组满意度高于对照组(P<0.01)。以整合医学为导向的教学模式显著提高实验组学生的病史采集及解决实际问题能力、加深了理论知识的理解、有利于将理论知识结合临床实践、发挥学习能动性(P<0.01)。结论在消化系疾病教学中,以整合医学为导向的教学模式教学效果显著,提高了学生理论考核和病案分析成绩,有利于培养学生病史采集能力。
- 马振增寿广丽顾林朱玉燕善军王启之邓敏汪建超赵睿王猛
- 关键词:教学模式消化内科
- MES、UCEIS联合DUBLIN评分在溃疡性结肠炎疾病管理中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的:评价溃疡性结肠炎(UC)内镜评分系统在疾病管理中的临床应用价值。方法:回顾性分析2016年11月~2022年11月住院的203例UC患者,另随机选取206名同期健康体检者。统计两组基线特征,分析内镜评分与临床参数之间的关系。结果:UC患者的炎症指标较健康体检者升高,差异有统计学意义。评估疾病严重程度方面,Mayo内镜评分(MES)和溃疡性结肠炎内镜严重程度指数(UCEIS)更具有优势(H=187.491、156.567,P<0.001)。UCEIS和溃疡性结肠炎管腔炎症负荷严重程度评分(DUBLIN)在评估UC患者的疾病炎症负荷方面优于MES,UCEIS预测治疗反应和升级治疗方面效能较高。结论:DUBLIN评分方法简单,操作便捷,更适合在日常临床实践中应用;UCEIS可以更好地预测是否需升级治疗,适合为UC患者制定个性化的治疗方案。
- 顾林赵睿马振增邓敏郑海伦燕善军秦丹
- 关键词:溃疡性结肠炎
- miR-625-3p在结肠癌组织和细胞中的表达被引量:10
- 2016年
- 目的:探讨微小RNA(mi R)-625-3p在结肠癌组织和细胞中的表达,了解其作用机制。方法:利用q RT-PCR分析结肠癌细胞株、癌组织和癌旁组织中mi R-625-3p的表达水平,探讨mi R-625-3p表达水平与结肠癌临床病理参数之间的关系;利用碘化丙啶染色和流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期变化;Western blot法检测mi R-625-3p对结肠癌细胞株凋亡相关蛋白的影响,初步了解其发挥影响的可能机制。结果:结肠癌组织mi R-625-3p的表达量比癌旁组织高(P<0.05),mi R-625-3p的表达量与结肠癌浸润深度、TNM分期及有无远处转移关系密切(P<0.05)。mi R-625-3p在结肠癌SW620细胞中的表达水平高于在SW480细胞中的表达。抑制mi R-625-3p的表达能显著抑制结肠癌细胞的周期(P<0.05)和促进凋亡;转染mi R-625-3p后,Bcl-2的表达量增加(P<0.05),Bax表达量没有显著变化。结论:mi R-625-3p能促进结肠癌细胞增殖,抑制结肠癌细胞凋亡,可能是结肠癌新的抗癌靶点。
- 郑海伦赵睿李大鹏汪强武汪建超王启之
- 关键词:结肠癌细胞周期细胞凋亡
- 肿瘤标志物DCP和AFP在原发性肝癌中的诊断价值被引量:70
- 2016年
- 目的探讨血清肿瘤标志物异常凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白(AFP)单独或联合检测在原发性肝癌(PLC)诊断中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)分别对70例PLC患者、每组各50例的肝硬化患者、乙型肝炎患者、健康体检者的血清DCP和AFP进行检测,并比较各组水平差异,并采用Spearing.相关分析探讨AFP和DCP之间的关系,用ROC曲线评价AFP和DCP诊断PLC的敏感度、特异度,从而明确DCP和AFP在PLC中的诊断价值。结果PLC组患者血清中的DCP和AFP水平均显著高于肝硬化、肝炎和正常组,差异具有统计学意义(P〈0.01)。单独检测诊断PLC时,通过ROC曲线分析DCP的曲线下面积大于AFP(P〈0.01),分别为0.977(95%CI:O.954~1.000)和0.853(95%CI:0.785~0.921),Spearman相关分析表明AFP和DCP之间无显著相关性。单独检测时DCP诊断PLC的敏感度(90.0%)和特异度(97.3%)显著高于AFP(77.1%,76.7%),AFP和DCP联合检测时可提高诊断PLC的敏感度(95.7%)。结论DCP是诊断PLC良好的血清肿瘤标志物,诊断PLC时的敏感度和特异度高于AFP;联合检测DCP和AFP可提高PLC诊断的敏感度,避免临床漏诊PLC的发生。
- 郑海伦赵睿李大鹏汪强武汪建超王启之
- 关键词:原发性肝癌异常凝血酶原甲胎蛋白
- 基于Seminar教学法联合翻转课堂在消化内科系统疾病教学中的应用及效果评价被引量:6
- 2023年
- 目的消化系统疾病专业性强,病情复杂,病变涉及多系统、多脏器,且专业操作技能多,操作复杂,需要拓展新的教学模式和方法,提高临床教学效果。方法选择2022—2023年度在蚌埠医学院第一附属医院消化内科实习的医学本科生120名。按随机数字表法将其分为对照组(传统讲授式教学模式)和实验组(Seminar教学法联合翻转课堂教学模式)。2组课程内容保持一致,每组60人。比较2组的理论知识和临床病案分析成绩、临床实践综合能力等。结果实验组学生临床理论知识和病案分析的成绩分别为(55.03±1.74)分和(34.98±1.58)分,显著高于对照组的(53.68±1.55)分、(33.37±1.46)分,均P<0.05;实验组临床实践综合能力各方面的成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),基于Seminar教学法联合翻转课堂教学法的混合教学模式可以显著提高实验组学生的临床实践综合能力。与对照组比较,实验组学生满意度较高(P<0.05),实验组非常满意21人,满意35人,对照组非常满意16人,满意29人。结论Seminar教学法联合翻转课堂教学法的混合教学模式对临床医学实习生进行消化内科的临床教学,可以获得良好的教学效果,学生教学满意度高。
- 顾林赵睿马振增郑海伦刘茹邓敏
- 关键词:SEMINAR教学法消化内科临床教学
- 行治疗性内镜下逆行性胰胆管造影术超高龄胆胰病病人的临床特征分析被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨80岁及以上的超高龄胆胰病病人行治疗性内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)的临床特征、安全性及临床价值。方法:回顾性分析行ERCP诊疗的387例病人的临床资料,根据病人年龄分为超高龄组(≥80岁)及非高龄组(<80岁),分析2组病人的临床特征及并发症特点。结果:超高龄组193例,平均年龄(84.20±3.40)岁;非高龄组194例,平均年龄(60.10±13.52)岁。与非高龄组比较,超高龄组合并高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病、十二指肠乳头旁憩室等比例更高,超高龄组病人中恶性梗阻性黄疸的比例更高,在手术方法上进行支架植入或更换的比例亦更高,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。超高龄病人中,术后并发出血病人原发疾病为恶性梗阻性黄疸率,以及合并高血压率、冠心病率、十二指肠乳头旁憩室率均高于非出血病人,差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。结论:超高龄胆胰病病人合并症较多,但行ERCP治疗仍安全、有效,可作为其临床治疗的首选方案。
- 顾林郑海伦赵睿燕善军
- 关键词:内镜下逆行性胰胆管造影术超高龄
- 影响原发性患者TACE预后因素分析
- 目的探讨影响TACE预后的主要因素,为治疗方案及预后的评估提供理论依。方法收集我院消化科2009年1月~2012年8月有完整临床资料,均行TACE术的原发性肝癌患者160例,通过临床表现、影像学检查、AFP和(或)病理活...
- 赵睿王启之郑海伦
- 原发性肝癌患者TACE前后血清GP73的变化及意义被引量:9
- 2018年
- 目的探讨原发性肝癌(PHC)患者行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)前后血清高尔基体蛋白73(GP73)变化的临床意义,进一步明确GP73对PHC患者TACE治疗疗效评估、预后监测的意义。方法选择2015年1月—12月在蚌埠医学院第一附属医院利用酶联免疫吸附测定法(ELISA)分别检测40例PHC患者TACE术前及术后1 d,术后4~6周血清GP73和AFP值;将40例PHC患者根据TACE治疗疗效分为好转组(28例)和恶化组(12例),分析术前和术后第1天,术后4~6周GP73和AFP的变化与TACE治疗疗效及预后的关系。结果好转组患者术前、术后1 d,术后4~6周血清GP73浓度分别为(0.390±0.161)IU/ml,(0.385±0.165)IU/ml,(0.187±0.125)IU/ml,术后1 d血清GP73水平较术前无明显变化(P>0.05),术后4~6周血清GP73水平较术前明显降低(P<0.01);恶化组术前、术后1 d,术后4~6周血清GP73浓度分别(0.373±0.134)IU/ml,(0.372±0.130)IU/ml,(0.604±0.121)IU/ml,恶化组患者术后1 d血清GP73水平较术前无明显变化(P>0.05),术后4~6周血清GP73水平较术前明显升高(P<0.01)。AFP<400 ng/ml时,PHC患者术前与术后1 d、术后4~6周AFP均无明显改变(P>0.05),好转组术后4~6周血清GP73水平较术前下降(P<0.05),恶化组术后4~6周血清GP73水平较术前升高(P<0.05)。结论 GP73可以作为PHC患者TACE术疗效判断的指标,尤其是在AFP较低或AFP阴性时GP73作为疗效的评价比AFP更有优势。
- 赵睿王启之郑海伦
- 关键词:原发性肝癌甲胎蛋白高尔基体蛋白73肝动脉化疗栓塞