王桂华
- 作品数：9 被引量：84H指数：5
- 供职机构：南京市浦口区中心医院更多>>
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- 跗骨窦切口与外侧L形切口钢板内固定治疗跟骨骨折术后切口愈合时间及并发症的比较被引量：39
- 2019年
- 目的比较跗骨窦切口与外侧L形切口钢板内固定治疗跟骨骨折术后切口愈合时间及并发症情况。方法回顾性分析自2012-12—2016-12行切开复位钢板内固定治疗的58例SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折,26例经跗骨窦入路(跗骨窦切口组),32例采用跟骨外侧L形切口(L形切口组)。结果跗骨窦切口组切口愈合时间较L形切口组短,而且跗骨窦切口组切口并发症发生率明显低于L形切口组,差异有统计学意义(P <0.05)。58例均获得随访,随访时间平均11(6～24)个月。所有患者骨折均愈合,跟骨宽度、跟骨高度、Bolher角及Gissane角维持良好。结论与跟骨外侧L形切口复位钢板内固定手术比较,经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折切口愈合时间更短,切口并发症发生率明显降低。
- 谭力徐晓明王桂华宁显宗
- 关键词：钢板内固定切口并发症
- 小儿锁骨中段骨折治疗方法的探讨被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨小儿锁骨中段骨折的治疗方法。方法:18例小儿锁骨中段骨折行保守治疗和手术治疗,分别作回顾性分析。结果:18例患者均获得随访,随访时间3个月～13个月,平均7个月。骨折愈合时间最短7周,最长13周,平均术后10周,患者均获骨性愈合,肩关节功能恢复满意。结论:小儿锁骨中段骨折无论保守还是手术治疗,只要应用得当有效,都可以应用。
- 周斌王桂华陈福扬
- 关键词：保守治疗手术治疗
- 踝关节骨折伴下胫腓联合分离和三角韧带损伤的治疗及临床意义被引量：12
- 2013年
- 目的：分析踝关节不同部位骨折伴下胫腓联合分离和三角韧带损伤引起关节功能障碍的危险因素及形成创伤性关节炎的关系。方法：对112例踝关节骨折伴下胫腓联合分离和三角韧带损伤患者,行腓骨及内踝内固定、三角韧带探查修复。术后随访7~40个月。结果：用Baird-Jackson评分系统评估：优98例、良14例,未见创伤性关节炎、骨不连等并发症。结论：踝关节骨折伴下胫腓联合分离和三角韧带损伤,除内固定外,必须修复下胫腓联合和三角韧带,才能恢复踝关节正常的生物力学环境和稳定性。如不修复下胫腓联合和三角韧带,大面积的疤痕愈合后,会导致韧带松弛及功能不良,形成踝关节创伤性关节炎。
- 马腾徐国浩朱亮亮王桂华
- 关键词：踝关节骨折下胫腓联合三角韧带
- 诱导膜技术与复合骨移植物在创伤后节段性长骨干骨缺损修复中的应用效果观察被引量：2
- 2022年
- 目的采用Masquelet诱导膜技术修复创伤后节段性长骨干大段骨缺损,在诱导膜内植入自体富血小板血浆、自体松质骨、n-HA/PA66复合骨移植物,观察复合骨移植物对骨缺损的修复效果。方法回顾性分析自2018-01—2020-10诊治的16例(18处)创伤后节段性长骨缺损,一期采用Masquelet诱导膜技术治疗,膜形成后植入自体富血小板血浆、自体松质骨、n-HA/PA66复合骨移植物,最终2处骨折采用髓内钉固定,15处骨折采用钢板,1处骨折采用外固定架固定。结果16例均获得随访,随访时间平均24(15~32)个月。12例(13处)骨折达到临床和影像学愈合标准,4例(5处)骨折不愈合。愈合的13处骨折中,骨缺损长度平均6.0(1.6~11.8)cm;未愈合5处骨折中,骨缺损长度平均10.3(6.0~13.2)cm。12例(13处)骨折愈合,5处出现短缩畸形,平均缩短2.0(1.5~3.0)cm;胫骨骨缺损采用外固定架固定者出现冠状面5°、矢状面10°畸形愈合;股骨缺损患者膝关节活动范围平均108°(90°~125°),伸直受限<5°;胫骨缺损患者踝关节背伸活动范围平均10°(0°~20°),跖屈活动范围平均32°(10°~55°)。结论采用Masquelet诱导膜技术修复创伤后节段性长骨干骨缺损术中自体松质骨移植仍然是金标准,而采用自体富血小板血浆、自体松质骨、n-HA/PA66复合骨移植物的效果较单独自体松质植骨的效果稍差。
- 桂忠山王桂华徐国浩周斌宁显宗陈福扬裴秋萍
- 闭合性SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折植骨内固定手术的远期随访被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨闭合性SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折采用内固定植骨手术治疗的远期疗效。方法：前瞻性比较植骨内固定手术后5年患者48例（55足）的临床资料，比较Bohler角、丘部跟骨高度的变化，并采用Maryland Foot Score足部评分系统进行术后功能的评价。结果：（1）比较术前及远期随访时患者的Bohler角及跟骨高度，差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）48例（55足）患者均通过植骨内固定治疗，Ⅲ型效果优于Ⅳ型，优良率分别为92．1％、88．2％，总优良率90．9％。结论：对于SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折，内固定同时结合植骨治疗是一个远期临床效果满意的方法，内固定与植骨应于术中常规进行。
- 马腾谭力朱亮亮王桂华
- 关键词：跟骨骨折植骨内固定
- 可吸收螺钉联合可吸收线双8字形环扎内固定治疗髌骨骨折被引量：11
- 2018年
- 目的探讨可吸收螺钉联合可吸收线环双8字形环扎内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法回顾性分析自2011-03—2015-02采用可吸收螺钉联合可吸收线双8字形环扎内固定治疗的24例髌骨骨折。可吸收线横穿髌骨下极韧带,做8字形交叉,再穿入髌骨上极韧带,行双8字形缝合捆扎固定于髌骨前缘。根据骨折块大小选择克氏针导针进针方向,通常以小骨块为进针点,置入2枚可吸收螺钉固定。结果 24例均获得随访,随访时间平均9(3~24)个月。未出现骨折再移位及切口并发症。骨折愈合时间平均7.4(6~10)周。末次随访时采用王亦璁的标准评定疗效:优19例,良4例,可1例,优良率95.8%。结论只要严格掌握手术适应证,术中操作规范,术后辅以石膏外固定,进行早期功能锻炼,可吸收螺钉联合可吸收线环双8字形扎内固定治疗髌骨骨折可取得满意疗效。
- 谭力徐晓明王桂华宁显宗
- 关键词：髌骨骨折可吸收螺钉可吸收线内固定
- 辅助加压股骨近端空心钉锁定板与空心加压钉治疗股骨颈骨折的疗效分析被引量：10
- 2017年
- 目的比较空心钉辅助加压股骨近端空心钉锁定板与单纯空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折近期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月收治的56例股骨颈骨折患者的临床资料。根据不同内固定方式分为两组,空心钉辅助加压股骨近端空心钉锁定板组(A组)30例,男18例,女12例;单纯空心加压螺钉组(B组)26例,男15例,女11例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨折不愈合发生率、股骨头缺血性坏死率、内固定失败率、髋关节功能评分(Harris评分)并进行统计学分析。结果 56例患者术后均获得随访,时间18~30个月,平均24个月。两组患者在骨折不愈合率、股骨头缺血性坏死率方面差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间A组为(94.70±4.96)min,B组为(67.30±5.65)min,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量A组为(144.27±26.42)mL,B组为(77.73±7.86)mL,差异具有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间A组(11.33±1.09)个月,B组(13.19±1.27)个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后A组未出现内固定失败病例,B组出现5例螺钉松动、退钉及切割股骨头病例,差异有统计学意义(P<0.05)。术后18个月Harris评分A组(80.87±2.55)分,优于B组(79.30±2.96)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统空心钉相比,空心钉辅助加压股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折固定及加压效果可靠,骨折愈合时间缩短,内固定物失败率更少,患髋功能评分更高,但手术操作更复杂,导致手术时间延长及出血量增加。
- 王桂华冯玉旭谭力王梅生陈福扬
- 关键词：股骨颈骨折股骨近端空心加压螺钉
- 锁定钢板联合内侧支撑螺钉内固定治疗肱骨近端骨折的疗效分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨锁定钢板联合内侧支撑螺钉内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2019-03采用锁定钢板内固定治疗的63例肱骨近端骨折,30例在术中置入内侧支撑螺钉(观察组),33例未在术中置入内侧支撑螺钉(对照组),比较2组末次随访时肱骨头高度丢失情况、内翻角度、Constant肩关节功能评分。结果63例均获得随访,随访时间7~36个月,平均16.5个月。63例均骨性愈合,无切口感染、内固定断裂等并发症,对照组1例出现肱骨头坏死。末次随访时观察组肱骨头高度丢失较对照组少,内翻角度较对照组小,Constant肩关节功能评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板联合内侧支撑螺钉内固定治疗肱骨近端骨折,可以减少复位丢失及肱骨头内翻移位,有利于肩关节功能的恢复。
- 王会会王桂华陈福扬
- 关键词：肱骨近端骨折锁定钢板内固定
- 前后路联合手术与单纯前路手术对脊柱结核患者疗效对比分析被引量：6
- 2017年
- 目的比较一期前后路联合手术与单纯前路手术治疗脊柱结核临床疗效,为临床医师选择正确的手术方式提供依据。方法回顾性分析我院于2005-05-2015-05间收治的68例脊柱结核患者。将68例脊柱结核患者按照手术方式分为两组,A组为实施单纯前路手术患者30例;B组为实施一期前后路联合手术患者38例。应用统计学方法对比分析两组手术时间、术中出血量、住院天数、血沉等指标及ASIA脊髓损伤分级、Cobb角等指标的变化情况。结果两组患者均接受了随访,随访时间为12~48个月,平均(26.2±6.6)个月。两组组间比较在手术时间、术中出血量、住院天数、血沉及ASIA脊髓损伤分级等方面无明显统计学差异(P>0.05),组内分析血沉及ASIA脊髓损伤分级术前与术后变化具有统计学差异(P<0.05)。在Cobb角矫正方面B组明显优于A组,具有统计学差异(P<0.05)。结论单纯前路手术与一期前后路联合手术均能有效的清除病灶,矫正畸形,取得较为满意的结果。一期前后路联合手术在后凸畸形的矫正方面优于单纯前路手术。
- 王桂华冯玉旭冯玉旭朱亮亮接健
- 关键词：脊柱结核前后路手术病灶清除术
