徐建明
- 作品数：7 被引量：27H指数：3
- 供职机构：常州市第七人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜治疗黏连性肠梗阻的临床疗效与体会被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨采用腹腔镜技术对黏连性肠梗阻患者的临床应用价值.方法 选取我院于2007年4月至2012年4月期间收治的17例黏连性肠梗阻患者,均采用腹腔镜肠黏连松解术治疗,并为期一年的随访,观察其临床治疗效果.结果 本组17例患者行腹腔镜黏连松解术,无1例中转开腹,均手术成功.术后8~10小时下床活动,平均1.5天排气,术后3~5天痊愈出院,随访1年,16例无复发.1例术后3月因常有腹痛再次手术,随访1年无复发.结论 对黏连性肠梗阻患者行腹腔镜下肠黏连松解术,有手术创面小、安全可靠、术后发生再黏连几率小及预后效果较佳等诸多优点,宜作为治疗黏连性肠梗阻的首选方法.
- 徐建明程云
- 关键词：腹腔镜肠梗阻
- 无张力疝术后复发手术的相关原因及预防对策
- 2015年
- 目的:探讨无张力疝术后复发手术相关原因分析以及预防对策。方法:选取行腹股沟疝无张力修补术患者240例,作为对照组,其中复发6例,设为观察组,分析无张力疝术后复发患者的相关原因,针对6例再次行无张力疝修补手术及相应的预防对策。结果:无张力疝术后复发手术相关原因有修补材料移位、医生技术欠缺、操作不规范等。复发患者再次行无张力疝修补术后,3年无复发患者,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分析复发相关原因,采取相应的预防对策,可显著降低复发率,提高手术效果。
- 徐建明程云
- 关键词：无张力疝修补术复发率
- 老年急性胆囊炎156例的治疗体会被引量：1
- 2018年
- 目的 :探讨老年急性胆囊炎的治疗方法。方法 :回顾性分析常州市第一人民医院肝胆外科2014年6月—2016年1月间收治的65岁以上急性胆囊炎156例患者的临床资料。结果:接受腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)112例(71.8%),手术时间30~155 min,平均(56.5±20.6)min,术后均恢复良好。行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)患者6例,穿刺术后短时间内全身炎症情况均明显好转,另行保守治疗38例(24.4%)。结论:老年人急性胆囊炎病情复杂,如经过短时间的围手术处理后能早期行LC则相对安全,可彻底治愈;如保守治疗效果不佳同时又全身条件极差不能耐受麻醉和手术者,先行PTGD胆囊减压,待症状缓解后行择期LC,老年急性胆囊炎的治疗也要遵循个体化治疗的原则。
- 武正旺徐建明陆晓明吴宝强
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术老年人
- D-二聚体、超敏C反应蛋白联合Wells评分对早期静脉血栓栓塞症的诊断价值被引量：7
- 2021年
- 目的D-二聚体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合Wells评分对早期静脉血栓栓塞症(VTE)的诊断价值。方法选取2014年4月至2020年4月常州市第七人民医院收治的80例VTE患者作为观察组和80例非VTE患者作为对照组,比较两组患者的D-二聚体、hs-CRP水平和Wells评分,以及其与VTE发病的相关性。以受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估D-二聚体、hs-CRP、Wells评分单独及联合检测对早期VTE的诊断效能。结果观察组患者D-二聚体、hs-CRP水平和Wells评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者栓塞性疾病的可能性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,D-二聚体、hs-CRP水平、Wells评分与VTE发生均呈正相关(r=0.422、0.502、0.392,P<0.05)。D-二聚体、hs-CRP、Wells评分联合诊断VTE的AUC为0.830(95%CI:0.766~0.894),灵敏度、特异度分别为75.00%、85.00%。结论D-二聚体、hs-CRP、Wells评分联合检测对早期VTE的诊断价值较高。
- 陈桂金万友利李明钱璞徐建明
- 关键词：D-二聚体超敏C反应蛋白WELLS评分静脉血栓栓塞症
- 超高龄胃肠道肿瘤围手术期处理被引量：1
- 2013年
- 目的:分析总结超高龄胃肠道肿瘤患者的临床特点和围手术期处理方法。方法:回顾性分析经手术治疗的36例80岁以上胃肠道肿瘤患者的病例资料。结果:36例中29例合并有1-5种不同类型的术前并存病。急诊手术4例,限期手术32例;根治手术19例,姑息手术17例。术后11例出现并发症,其中9例出现2种以上的并发症,最多1例出现6种并发症。围手术期死亡1例。结论:超高龄胃肠道肿瘤患者常并存一种或多种不同类型的并存病,增加了外科手术的风险性。加强围手术期管理对有效降低病死率,提高外科治疗的成功率有重要意义。
- 周红伟胡承恩秦立翚徐建明黄广建
- 关键词：超高龄胃肠道肿瘤围手术期处理
- 腹腔镜联合胆总管探查术治疗胆囊并胆总管结石被引量：11
- 2016年
- 目的 探讨腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效和安全性。方法 回顾性分析2010年2月至2014年12月收治的74例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,分别采用腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术（观察组37例）和腹腔镜下胆囊切除,胆总管切开取石T管引流术（对照组37例）,数据采用SPSS19.0软件处理,术后胃肠道功能恢复情况、电解质和肝肾功能比较以均数±标准差表示,采用t检验;术后并发症发生率采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 观察组并发症发生率为2.7%低于对照组为8.1%,差异有统计学意义（χ^2=9.83,P〈0.05）;观察组血清Na^＋,K^＋水平分别为（145.8±3.2）mmol/L和（4.8±0.5）mmol/L,均高于对照组,其差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的首次排气时间为（1.2±0.4）d,肠鸣音恢复时间为（1.3±0.4）d,对照组患者的首次排气时间为（2.2±0.8）d,肠鸣音恢复时间为（1.8±0.5）d,差异均有统计学意义（t=2.81、2.89,P=0.010、0.006）。结论 腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术可干净彻底地清除结石,同时降低术后胆漏、电解质紊乱,消化功能不良等并发症,具有较好的临床疗效和安全性。
- 徐建明陈学敏
- 关键词：胆囊结石病胆总管结石腹腔镜检查
- 氩气电刀在肝胆外科手术中的应用观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨在肝胆外科手术中使用氩气电刀处理创面所需的时间和术中出血量,以及预防术后并发症的有效性。方法将50例行肝胆外科手术患者随机分为氩气电刀组25例和普通电刀组25例,分别进行相应操作,比较2组临床疗效。结果氩气电刀组处理创面所需的时间和术中出血量明显少于普通电刀组,术后肝功能恢复情况明显优于普通电刀组,术后血肿、囊肿并发症发生率明显低于普通电刀组。结论在肝胆外科手术中使用氩气电刀可明显缩短止血时间,减少术中出血量,术后肝功能恢复较快,并能减少术后血肿、囊肿等并发症的发生。
- 周红伟秦立翚胡承恩李元国徐建明黄广建
- 关键词：肝胆外科手术并发症
