张敬云
- 作品数：5 被引量：22H指数：2
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
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- 老年射血分数保留的心力衰竭患者超声心动图特征分析被引量：15
- 2016年
- 目的分析老年左室射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HF-PEF)患者超声心动图指标水平变化,评价超声心动图在HF-PEF诊断中的价值。方法年龄≥65岁的HF-PEF患者60例(HF-PEF组),同期住院有胸闷症状、左室射血分数及N-末端脑钠肽前体正常的非心力衰竭患者31例为对照组,测定2组超声心动图指标并进行比较。结果 HF-PEF组左心房内径[(46.58±6.43)mm]、右心房内径[(40.95±6.54)mm]、右心室内径[(34.12±5.49)mm]、肺动脉收缩压[(37.82±9.02)mm Hg]、二尖瓣舒张早期最大血流速度E峰[(90.77±29.36)cm/s]、E峰与二尖瓣环室间隔及左室侧壁组织舒张早期最大运动速度(Ea)比值(E/Ea)(13.93±7.49)、收缩期肺静脉血流速度(S)与舒张早期肺静脉血流速度(D)比值(S/D)<0.5比例(21.67%)、三尖瓣中度以上反流比例(26.67%)、二尖瓣中度以上反流比例(33.33%)高于对照组[(40.58±5.67)mm、(35.90±4.20)mm、(30.81±5.29)mm、(30.13±6.90)mm Hg、(68.15±25.02)cm/s、10.72±4.11、3.23%、3.23%、6.45%],二尖瓣E峰减速时间[(195.81±69.91)ms]较对照组[(238.48±76.67)ms]短,差异均有统计学意义(P<0.05);2组左室射血分数、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室相对室壁厚度、主动脉瓣反流比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论左心房增大,E峰及E/Ea比值增高,心脏瓣膜反流增加、肺动脉收缩压增高,以及右心功能改变是老年HF-PEF患者常见的超声心动图表现。
- 张敬云杨俊华孙林敏周亚峰马长胜邹萍王丽
- 关键词：心力衰竭超声心动图
- 左心室射血分数保留心衰的超声心动图多参数指标评价被引量：4
- 2016年
- 目的：本文通过分析老年（年龄≥60岁）射血分数保留的心衰（HFPEF）患者超声心动图的表现特点，探讨诊断老年HFPEF患者的超声心动图多参数评价指标。
- 杨俊华张敬云
- 左室射血分数保留心衰的超声心动图多参数指标评价
- 目的:本文通过分析老年(年龄≧60岁)射血分数保留的心衰(HFPEF)患者在超声心动图各项指标上的表现特点,总结出可靠、简便的超声心动图多参数指标评价体系,为老年HFPEF患者提供心超诊断依据。方法:回顾性分析2013年...
- 杨俊华张敬云
- 文献传递
- CHA_2 DS_2-VASc评分与不同性别阵发性房颤患者导管射频消融疗效的相关性研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨CHA_2DS_2-VASc评分与阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)疗效的相关性及其对不同性别患者术后复发的预测价值。方法选择行RFCA的PAF患者102例,分为男性组和女性组。随访期间依据心电图和/或24 h动态心电图确定复发。用Cox多因素回归分析评估CHA_2DS_2-VASc评分与房颤复发的关系。用Kaplan-Meier曲线描述两组患者的复发率,比较两组患者CHA_2DS_2-VASc评分=2或3时预测复发的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果平均随访12个月,房颤复发率为28.4%。通过Cox多因素回归分析证实CHA_2DS_2-VASc评分是房颤复发的独立危险因素(RR=1.896,95%CI 1.385-2.596,P=0.000)。男性组与女性组的复发率分别为25.8%和33.3%。男性组CHA_2DS_2-VASc评分=2预测复发的准确性、敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为0.637、0.706、0.612、0.387、0.857;评分=3预测复发的准确性、敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为0.742、0.353、0.878、0.500、0.796。女性组CHA_2DS_2-VASc评分=2预测复发的准确性、敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为0.556、0.917、0.375、0.423、0.900;评分=3预测复发的准确性、敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为0.667、0.583、0.708、0.500、0.773。结论 PAF患者CH_2ADS_2-VASc评分越高,RFCA术后复发率越高。无论男女,以CHA_2DS_2-VASc评分=2作为预测复发的标准具有临床指导意义。
- 张其银张敬云曾现生张宇祯惠杰
- 关键词：阵发性房颤导管射频消融
- 左房容积指数联合尿酸在射血分数保留的心力衰竭中的诊断价值被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨左房容积指数（LAVI）联合血尿酸（UA）水平在射血分数保留的心力衰竭（HFPEF）中的诊断价值。方法选择2012年9月至2013年9月90例患者分为观察组（HFPEF）和对照组（非HFPEF），每组各45例。分别比较两组人群UA水平、超声心动图指标及临床资料，并对LAVI、UA与超声心动图舒张功能指标之间进行Pearson相关分析，并采用ROC曲线对比LAVI、UA及LAVI联合UA在HFPEF中的诊断价值。结果 HFPEF组UA及LAVI平均值为（459.7±99.2）μmol/L及（38.8±9.5）ml/m2，非HFPEF组为（337.3±83.7）μmol/L及（26.4±7.1）ml/m2，两组差异有统计学意义（P〈0.05）。相关性分析提示UA及LAVI呈正相关，相关系数为0.602。LAVI联合UA诊断HFPEF中的ROC曲线下面积（AUC）较LAVI及UA增大（0.884vs0.856，P〈0.05；0.884vs0.820，P〈0.05），LAVI诊断HFPEF中的AUC较UA增大（0.856vs0.820，P〈0.05）。结论 LAVI联合UA对HFPEF具有较高的诊断价值。
- 李标范建华张敬云潘婷婷陈弹
- 关键词：左房容积指数尿酸舒张功能
