孙科
- 作品数：15 被引量：62H指数：4
- 供职机构：安阳市人民医院更多>>
- 发文基金：河南省科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞舒伐他汀联合银杏叶提取物片对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块及炎症反应的影响被引量：16
- 2017年
- 目的探讨瑞舒伐他汀联合银杏叶提取物片对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块及炎症反应的影响。方法 92例脑梗死合并糖尿病患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组46例,对照组采用瑞舒伐他汀钙片口服治疗,治疗组采用瑞舒伐他汀钙片和银杏叶提取物片口服治疗。治疗6个月后比较两组临床疗效、颈动脉粥样硬化斑块变化、白细胞介素6(IL)-6、IL-23及肿瘤坏死因子(TNF)-α炎症因子变化、血脂指标及不良反应发生情况。结果 6个月后治疗组的总有效率高于对照组(χ~2=5.844,P=0.016)。治疗组颈动脉内膜斑块面积、颈动脉内膜中膜厚度、易损斑块检出率显著低于对照组,IL-6、IL-23及TNF-α水平显著低于对照组(均P<0.05)。治疗组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于对照组而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应主要为胃肠道反应、恶心呕吐、头晕头痛、皮疹等,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合银杏叶提取物片治疗脑梗死合并糖尿病患者临床疗效明确,可降低颈动脉粥样硬化斑块,减轻炎症反应,改善血脂指标,安全性较好。
- 孙科杨清成
- 关键词：瑞舒伐他汀脑梗死糖尿病颈动脉粥样硬化斑块炎症反应
- 双联抗血小板对比阿替普酶治疗急性轻型非致残性缺血性卒中的有效性和安全性研究
- 2023年
- 目的对比双联抗血小板与阿替普酶静脉溶栓治疗急性轻型非致残性缺血性卒中的近期临床疗效和安全性。方法前瞻性连续入组发病时间4.5 h内的轻型非致残性缺血性卒中(NIHSS评分≤5分,各分项单项得分≤1分且意识项为0分)患者,随机分为溶栓组和双抗组。给予溶栓组患者阿替普酶(0.9 mg/kg)静脉溶栓治疗,给予双抗组患者阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片双抗治疗。评估患者治疗后7 d、14 d的NIHSS评分,并记录早期神经功能恶化、14 d内出现的出血事件。结果共入组131例符合纳入标准的患者,溶栓组67例,双抗组64例。双抗组和溶栓组治疗后7 d(P=0.677)、14 d(P=0.842)NIHSS评分差异均无统计学意义。双抗组14 d内出血事件的发生率有低于溶栓组的趋势,但差异未达统计学意义(1.6%vs.7.5%,P=0.106),双抗组早期神经功能恶化的发生率也有低于溶栓组的趋势,差异也未达统计学意义(6.3%vs.13.4%,P=0.169)。结论超早期阿替普酶静脉溶栓相较于双联抗血小板治疗轻型非致残性缺血性卒中并不能带来明显的短期获益,但也并不显著增加出血风险。
- 李振华张建刚谢卫征王禹罗雪刘聪慧孙科杨清成郭艳平
- 关键词：抗血小板阿替普酶缺血性卒中
- 短暂性脑缺血发作76例临床分析被引量：20
- 2016年
- 目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）的病因、发病机制、临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2008—2012年我科收治的76例TIA病人的临床资料。结果治疗2~3d后,71例TIA症状完全控制,5例症状仍有发作,行DSA检查均证实为颈内动脉高度狭窄,2例行血管内支架成形术治疗,1例行颈动脉内膜切除术后,症状均得到控制,其余2例因拒绝手术治疗渐进展为脑梗死。结论发病机制：微栓子学说、微小血管病变及血流动力学改变学说;危险因素：高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症、颈动脉斑块等;临床诊断主要依据其临床特点,TIA症状发作时间为1h,有局灶定位体征;治疗：抗栓是TIA首选方法;如果有颈动脉高度狭窄可考虑尽快行手术治疗。
- 秦虹霞杨清成孙科
- 关键词：短暂性脑缺血发作(TIA)抗栓手术
- TCD在急性前循环大动脉闭塞取栓术后大脑中动脉血流动力学随访中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的探究经颅多普勒(TCD)在急性前循环大动脉闭塞取栓术后大脑中动脉(MCA)血流动力学随访中的应用价值。方法抽选2019年1月至2020年1月期间安阳市人民医院收治的58例MCA闭塞患者开展此次研究,术后根据MCA闭塞程度分组为非闭塞组(n=27)、部分闭塞组(n=18)、完全闭塞组(n=13),三组均行TCD检查,评估三组患者MCA血流动力学指标与神经功能恢复情况。结果非闭塞组患者的收缩期血流速度、舒张期血流速度、平均血流速度均明显高于部分闭塞组、完全闭塞组;其搏动指数显著低于部分闭塞组、完全闭塞组(P<0.05);3个月后,非闭塞组患者的神经功能恢复情况均优于部分闭塞组、完全闭塞组(P<0.05)。结论TCD在急性前循环大动脉闭塞取栓术后MCA血流动力学随访中可有效评估患者术后的血流动力学指标与神经功能,应用价值较高。
- 李振华杨清成张建刚郭艳平孙科朱金钊
- 关键词：大脑中动脉血流动力学TCD取栓术
- 氯吡格雷与阿司匹林双抗治疗急性脑梗死疗效观察被引量：2
- 2015年
- 本文选取我院2011—2013年收治的急性脑梗死患者60例,分别给予氯吡格雷、阿司匹林双抗治疗和单用阿司匹林治疗,观察治疗前后血浆C反应蛋白(CRP)浓度、NIHSS评分、Barthel评分和不良反应情况,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2011-11—2013-11我科收治急性脑梗死患者(发病时间>6h~<48h)60例,男39例,女21例,平均年龄70.5(55~80)岁,
- 秦虹霞张向东孙科
- 关键词：急性脑梗死氯吡格雷阿司匹林
- 川蛭通络胶囊联合长春西汀治疗脑梗死恢复期的临床研究被引量：6
- 2021年
- 目的观察川蛭通络胶囊联合长春西汀注射液治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年10月安阳市人民医院收治的122例脑梗死恢复期患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组静脉滴注长春西汀注射液,初始剂量20 mg/次,随后视患者个人耐受情况逐渐增加至30 mg/次,加入生理盐水250m L,1次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服川蛭通络胶囊,0.5 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组临床疗效,比较两组日常生活能力、神经功能缺损程度、微循环指标、血清神经因子水平。结果治疗后,对照组的总有效率为72.13%,治疗组的总有效率为91.80%,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Barthel指数(BI)评分显著升高,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组BI评分较对照组高,NIHSS评分较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组血小板最大聚集率(MAR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MAR、FIB、D-D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NGF、BDNF水平较对照组高(P<0.05)。结论川蛭通络胶囊联合长春西汀注射液治疗脑梗死恢复期具有较好临床疗效,可改善神经功能缺损程度、日常生活能力和机体微循环,调节血清神经因子水平。
- 王世俊孙科王永革
- 关键词：长春西汀注射液脑梗死恢复期神经功能缺损程度微循环指标
- 不同影像学特征的孤立性皮质下小梗死的病因分析
- 2023年
- 目的探讨不同影像学特征的孤立性皮质下小梗死(SSSI)可能的病因机制。方法收集2016年1月至2019年12月在郑州大学第一附属医院神经内科缺血性卒中数据库登记的患者。根据磁共振弥散加权成像(DWI)上病灶最低受累层面(LS)及受累的总层数(TNS), 将SSSI分为近端型SSSI(pSSSI;LS≤2)、远端型且病灶较大的SSSI(dl-SSSI;LS>2, TNS>2)及远端型且病灶较小的SSSI(ds-SSSI;LS>2, TNS≤2), 并采用χ^(2)检验、Kruskal-WallisH检验和多元Logistic 回归分析等统计学方法比较3种不同梗死类型间临床特征及病因的差异。结果在ds-SSSI(205例)、dl-SSSI(157例)及pSSSI(166例)3组患者中, 合并冠心病比例[分别为8.3%(17/205)、14.0%(22/157)、16.9%(28/166), χ^(2)=6.44, P=0.040]、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平[分别为18.01(13.54, 25.56)、16.03(12.50, 21.09)、14.72(11.12, 19.14)μmol/L, H=19.36, P<0.001]、合并载体动脉病(PAD)比例[分别为10.7%(22/205)、19.1%(30/157)、42.8%(71/166), χ^(2)=54.89, P<0.001]、合并重度脑白质高信号(sWMHs)比例[分别为58.0%(119/205)、43.3%(68/157)、41.0%(68/166), χ^(2)=12.94, P<0.001]及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[分别为2(1, 3)、3(1, 4)、3(2, 6)分, H=39.53, P<0.001]差异有统计学意义。多元Logistic 回归分析结果显示:pSSSI患者与dl-SSSI患者相比, 合并PAD比例高(OR=3.12, 95%CI 1.86~5.24, P<0.001)的患者其影像分型更接近pSSSI;ds-SSSI患者与dl-SSSI患者相比, 血清Hcy水平高(OR=1.02, 95%CI 1.00~1.04, P=0.046)或合并sWMHs比例高(OR=1.79, 95%CI 1.12~2.86, P=0.015)的患者其影像分型更接近ds-SSSI, 合并PAD比例高(OR=0.50, 95%CI 0.27~0.93, P=0.029)或NIHSS评分高(OR=0.84, 95%CI 0.77~0.92, P<0.001)的患者其影像分型更接近dl-SSSI。结论 ds-SSSI的发病机制倾向于脑小血管病, pSSSI的发病机制与动脉粥样硬化有关, dl-SSSI具有pSSSI和ds-SSSI的中间特征, 可能具有不稳定性。
- 刘聪慧高远谢卫征孙科王安然肖彩霞张建刚李玉生
- 大脑胶质瘤10例临床及氢质子磁共振波普分析被引量：2
- 2011年
- 目的回顾性分析10例大脑胶质瘤病的临床、磁共振成像(MRI)及磁共振波谱(MRS)特点,以提高对本病的诊治水平。方法综合分析10例患者的临床表现、影像学特点,同时进行文献复习。结果所有病例均侵犯2个脑叶或以上。病变呈长T2、稍长T1异常信号,受累脑组织肿胀,占位效应轻,神经结构相对保持正常。增强扫描8例无明显强化,2例见小结节状强化。10例MRS表现均有不同程度NAA降低,Cho上升,Cho/Cr和Cho/NAA比值上升。结论 MRS是目前诊断大脑胶质瘤病的首选影像学方法,对于鉴别诊断有较大价值。
- 吴海香孙科陈亮杨清成张向东
- 关键词：大脑胶质瘤病
- 长春西汀治疗脑梗死后认知障碍的临床效果观察
- 2017年
- 目的:分析长春西汀治疗脑梗死后认知障碍的临床效果。方法:选择安阳市人民医院2016年4月至2017年4月收治的脑梗死后认知障碍患者72例,依据治疗方法差异性均分为两组。接受胞二磷胆碱治疗的36例患者为参照组,接受长春西汀治疗的36例患者为研究组,对两组患者的治疗效果进行统计分析。结果:通过对脑梗死后认知障碍患者实施不同方法治疗,研究组患者的治疗总有效率(97.2%)较参照组(77.8%)更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者纳维亚脑卒中量表(SSS)评分和Barthel指数改善情况较参照组也明显较优,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死后认知障碍予以长春西汀治疗,其治疗效果比胞二磷胆碱更具优势。
- 孙科
- 关键词：脑梗死胞二磷胆碱
- 丙戊酸钠治疗癫痫80例的临床效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨丙戊酸钠治疗癫痫80例的临床效果观察。方法:将2014年5月~2015年5月在我院神经内科治疗的80例癫痫患者随机分为两组,对照组采用常规抗癫痫药物治疗,观察组采用丙戊酸钠治疗,比较两组治疗效果、症状控制时间、不良反应等。结果:观察组治疗有效率为90%,与对照组的72.5%相比疗效较高,差异显著(P<0.05);观察组临床症状恢复正常时间较对照组明显缩短,差异显著(P<0.05);观察组头晕乏力、恶心呕吐、皮疹、嗜睡、暴躁易怒等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙戊酸钠治疗癫痫临床效果好,利于癫痫的快速控制,且安全性高,不良反应少,具有临床意义。
- 孙科李海燕
- 关键词：癫痫丙戊酸钠
