何春来 作品数:27 被引量:70 H指数:4 供职机构: 北京京煤集团总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血乳酸水平和乳酸清除率对煤工尘肺合并肺部感染患者预后评估的意义 被引量:4 2016年 目的探讨血乳酸水平和乳酸清除率对煤工尘肺合并肺部感染患者预后评估的价值。方法回顾性分析2015年1月~2016年1月86例煤工尘肺合并肺部感染患者的临床资料,按入院28 d是否存活为标准将86例患者分为存活组(61例)和死亡组(25例)。观察两组患者6 h、12 h及24 h血乳酸水平及乳酸清除率差异,不同6 h乳酸清除率患者的存活率差异,以及血乳酸水平、血乳酸清除率与预后的相互关系。结果死亡组初始乳酸水平高于存活组,死亡组的6 h、12 h及24 h血乳酸水平均高于存活组(P〈0.01);6 h、12 h及24 h乳酸清除率均低于存活组(P〈0.01);6 h乳酸清除率≥10%的患者存活率为93.10%,高于乳酸清除率〈10%的患者存活率23.00%(P〈0.01);多元回归分析发现,6 h、12 h及24 h乳酸清除率是患者死亡的独立影响因素(P〈0.01)。结论煤工尘肺合并肺部感染患者动态监测血乳酸水平具有重要意义,6h、12 h及24 h乳酸清除率可作为评估患者预后的指标。 戚振云 何春来 程月光 高岩关键词:血乳酸水平 乳酸清除率 煤工尘肺 "急救白金十分钟-全国自救互救日"16城市大众救护现状横断面调查 目的 探讨中国不同地区群众的救护水平和意识的现状.方法 2014年10月10日中国急救日白金十分钟活动,自主填写调查问卷进行调查,采用SPSS13.0软件分析,采用两样本或多个样本独立非参数检验,以P<0.05为有统计学... 何忠杰 姚卫海 张志成 宁波 何春来 陈彦 路晓光 朱正 姚建 宋榕 李新志 胡艳娟 阮小莲 刘永庆 李文峰 姜伟 郑艳杰 王永春 陈大庆 姚健 蒋崇慧 李志辉 谷向民冠心病患者血糖水平与冠状动脉病变Gensini评分的相关性研究 王红梅 王明生 赵霞 杨光 何春来关键词:糖耐量受损 空腹血糖受损 冠心病 冠状动脉病变 社区获得性肺炎患者住院与门急诊治疗费用的比较分析 被引量:1 2009年 目的:比较分析社区获得性肺炎患者住院与门急诊治疗费用,以及由此产生的原因。方法:对133例社区获得性肺炎(CAP)患者进行回顾性研究,分为住院治疗组(甲组)与门急诊治疗组(乙组),对两组患者的总医疗费用、药费、检查费及疗程进行分析,所有数据采用spss14.0软件进行统计后分析。结果:住院治疗组患者治疗的总医疗费用、药费、检查费以及疗程均明显高于门急诊组。结论:现行的医疗保险政策需要调整,由此才能提高医疗资源的有效利用,减少医疗保险费用的浪费。 何春来 戚振云 袁媛 崔荣恩 王菲 曲金宁关键词:CAP 医疗保险政策 煤工尘肺合并呼吸衰竭患者血清甲状腺激素水平动态变化观察 被引量:1 2011年 目的通过观察煤工尘肺合并呼吸衰竭患者的血清甲状腺激素水平动态变化,探讨其对于病情及预后评估的意义。方法检测32例煤工尘肺合并呼吸衰竭患者就诊时和治疗后20 d时的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)含量,并进行比较分析。结果就诊时煤工尘肺合并呼吸衰竭患者的T3、T4均较对照组显著下降(P<0.01),治疗20 d后,T3、T4均明显上升(P<0.01),2例病情加重的患者无回升。结论血清甲状腺激素水平可作为煤工尘肺合并呼吸衰竭患者病情评估的临床参考依据。 何春来 梁建业 袁媛关键词:煤工尘肺 呼吸衰竭 甲状腺激素 冠心病患者血糖水平与冠状动脉病变Gensini评分的相关性研究 被引量:6 2013年 目的探讨冠心病患者血糖水平与冠状动脉病变Gensini评分的相关性。方法入选经冠状动脉造影确诊冠心病,并排除糖尿病的患者328例,行口服葡萄糖耐量(OGTT)试验,根据OGTT试验结果,将患者分为5组,血糖正常组、单纯空腹血糖受损(IFG)组、单纯糖耐量受损(IGT)组、复合糖耐量受损组、新诊断糖尿病组,通过Gensini评分系统对其冠状动脉病变程度进行评分,进行组间冠心病危险因素和冠状动脉病变程度比较,同时对FPG、2 h PG水平与冠状动脉病变Gensini进行单因素和多因素分析。结果单纯空腹血糖受损组、单纯糖耐量受损组、复合糖耐量受损组及新诊断糖尿病组的冠状动脉病变总积分均高于血糖正常组(P均<0.05);尤以IGT组、复合糖耐量受损组、新诊断糖尿病组增高显著;空腹血糖受损、糖耐量受损、复合糖耐量受损组、新诊断糖尿病组的组间冠状动脉病变总积分无显著差异(P均>0.05)。2 h PG与冠状动脉病变Gensini积分(r=0.358;P<0.001)呈正相关,FPG与冠状动脉病变Gensini积分(r=0.232;P=0.046)呈正相关。多元逐步回归分析显示2 h PG与冠状动脉病变总积分(β=0.358,P=0.000)独立相关。结论 IGT、IFG、新发糖尿病与冠状动脉粥样硬化密切相关,加重冠状动脉病变程度,尤其以餐后血糖升高对冠状动脉病变的影响显著。 王红梅 王明生 赵霞 杨光 何春来关键词:葡糖耐量试验 糖耐量受损 空腹血糖受损 “急救白金十分钟-全国自救互救日”部分地区大众急救现状横断面调查 何忠杰 姚卫海 张志成 宁波 何春来 陈彦 路晓光 朱正 姚建 宋榕 李新志 胡艳娟 阮小莲 刘永庆 李文峰 姜伟 郑艳杰 王永春 陈大庆 蒋崇慧三环类抗抑郁药致急性肺栓塞一例并文献复习 被引量:1 2015年 目的探讨三环类抗抑郁药致急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的临床特点、诊断及治疗方法,以减少漏误诊。方法对三环类抗抑郁药致急性PE 1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例71岁,女性,因发作性晕厥2 h就诊。有焦虑症史约5年,长期口服多塞平片。经查体及相关检查以晕厥查因、高血压病、腔隙性脑梗死收入院,给予吸氧、改善脑供血、降压等治疗,患者仍感头晕,且氧分压低,吸氧难以纠正,查D-二聚体1.5 mg/L,经CT肺动脉造影并排除其他病因后确诊急性PE。给予抗凝治疗,患者低氧和头晕症状迅速改善,国际标准化比率达标后,停低分子肝素继续华法林抗凝治疗,并建议更换抗抑郁药,出院。出院后停用多塞平,9个月后随访PE无复发。结论临床对于长期服用三环类抗抑郁药并以晕厥为唯一症状就诊的老年患者,除应考虑心源性和脑血管源性原因外,还要考虑PE的可能;血栓弹力图在分析不同血栓形成病理生理学机制及决策抗凝治疗方案中可能具有指导意义。 何春来 韩雪关键词:肺栓塞 抗抑郁药 晕厥 55例急性心肌再梗死临床分析 被引量:2 2002年 贾耀文 孙彦琴 陈静 王皎磊 王小荣 孙淑兰 何春来关键词:发病机制 D二聚体正常的肺栓塞合并先心病一例 :研究一例D二聚体正常的肺栓塞合并先心病。方法:根据患者临床表现,结合既往史和己完善的上述检查化验,临床初步诊断为:1、急性冠脉综合症不稳定性心绞痛;2、肺栓塞,给予抗凝、抑制血小板聚集、扩张冠脉、改善心肌供血等治疗,并... 张智玺 何春来关键词:肺栓塞 先心病 D二聚体