黎秀萍
- 作品数:6 被引量:25H指数:4
- 供职机构:广州医科大学更多>>
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- 右美托咪定对肺部手术患者抗氧化能力、NO水平及心肺功能的影响?被引量:5
- 2017年
- 【目的】探讨右美托咪定对肺部手术患者抗氧化能力、一氧化氮(NO)水平及心肺功能的影响。【方法】择期全麻肺部手术患者76例随机分为对照组(c组)和右美托咪定组(D组),备38例。开胸前(T0)、单肺通气(OLV)后60min(T1)、术毕即刻(T2)检测肿瘤坏死因子(TNF—α)、白介素6(IL-6)、NO、丙二醛(MAD)、超氧化物歧化酶(SOD),并于Tn~T2时测定心搏指数(SI)、心脏指数(CI)、气道平台压、气道阻力和肺顺应性;记录两组围手术期不良反应。【结果】与T0时相比,两组T1、T2时TNF—α、IL-10、TNF-α、IL-10、NO、MDA均升高,SOD降低(P〈0.05);与C组T,、T:时相比,D组TNF—ot、IL一10、NO、MDA较低,SOD较高(P〈0.05)。与T0时相比,D组T1、T2时SI、CI、气道平台压、气道阻力、肺顺应性无明显变化(P〉0.05),C组TI时上述指标无变化(P〉0.05),T2时SI、CI均降低,气道平台压、气道阻力、肺顺应性均升高(P〈0.05);与C组T2时比较,D组SI、CI较高,气道平台压、气道阻力、肺顺应性较低(P〈0.05)。D组围手术期不良反应发生率为7.89%明显低于c组的26.32%(P〈0.05)。【结论】肺部手术患者围手术期给予右美托咪定,可降低炎性水平;减轻氧化应激损伤,有利于心肺功能恢复。
- 黎秀萍
- 关键词:氧化性应激
- 自主呼吸胸科手术围麻醉期患者氧供氧耗的观察被引量:4
- 2019年
- 目的比较观察气管插管组和自主呼吸组氧供氧耗的相关指标,了解手术中保留自主呼吸的患者能否维持氧供氧耗的平衡。方法选择2017年1月至2018年3月,我院符合本实验纳入标准的患者41例,分为气管插管组(A组,n=20)和自主呼吸组(B组,n=21)。A组患者麻醉诱导后经口插入双腔气管导管进行通气;B组患者麻醉诱导经口置入喉罩保留患者自主呼吸接麻醉机吸氧(吸入氧浓度:29%)。于开胸前1 min(T0)、开胸5 min(T1)、开胸15 min(T2)、开胸30 min(T3)、开胸60 min(T4)、关胸时(T5)、关胸15 min(T6)比较两组患者的血红蛋白(Hb)、动脉血氧饱和度(SaO2)、混合静脉血氧饱和度(ScvO2)、静脉血乳酸(Lac)、动-静脉血氧含量差(Ca-vO2)、氧合指数(OI)、氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)和氧摄取率(O2ER)。结果各时点两组Hb浓度均>90 g/L,SaO2均高于90%;T1~T3、T5时点,B组ScvO2高于A组,Ca-vO2低于A组(P<0.05);T2~T4时点,B组VO2I低于A组(P<0.05);T1~T5时点,B组O2ER、Lac低于A组(P<0.05);DO2I和OI:各时间点B组比A组差异无统计学意义(P>0.05);Lac、DO2I、VO2I、O2ER:B组T1~T6时点比T0差异无统计学意义(P>0.05)。DO2I与VO2I正相关(r=0.72,P<0.01)。结论在两组氧供充足的前提下,自主呼吸组氧耗比气管插管组低,在胸科手术围麻醉期能维持自身氧供氧耗的平衡。
- 邓智钊曾滨戴美华李伟航叶新苗黎秀萍陈磊
- 关键词:胸科手术麻醉氧供氧耗
- 静吸复合麻醉联合BIS监测对老年髋关节置换术早拔管的应用被引量:6
- 2015年
- 目的研究静吸复合麻醉联合脑电双频指数(BIS)监测在老年髋关节置换术早拔管中的应用价值。方法将60例髋关节置换术患者抽签随机分为观察组与对照组,每组30例,分别进行丙泊酚单纯麻醉诱导期和丙泊酚复合七氟烷麻醉诱导加维持观察,所有病人接受BIS监测,比较两组术中丙泊酚用量、BIS监测以及拔管时间差异,并对ICU拔管原因进行分析。结果入选病例均顺利完成实验,无一例出现围术期并发症和术中知晓,术后2周内均顺利出院。共有52例(86.25%)病例在手术室内拔管,拔管时间为术后25 min;病例诱导和插管时丙泊酚靶浓度显著低于丙泊酚复合七氟烷组,停用丙泊酚以及丙泊酚和七氟烷均停用的病例数恢复意识拔管时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05),丙泊酚总剂量组间比较差异有统计学意义(P<0.05);ICU无法拔管原因则以经验不足、患者躁动及意识不清、术毕通气不足为主。结论 BIS监测下丙泊酚联合低流量七氟烷静吸复合麻醉用于老年患者髋关节置换术手术室内早拔管是可行的。
- 黎秀萍黄熙扬
- 关键词:脑电双频指数七氟烷髋关节置换
- 阑尾脓肿一期手术的探讨被引量:1
- 1997年
- 阑尾脓肿一期手术的探讨广东省高要市人民医院(526040)黎定年广州医学院95级(510182)黎秀萍阑尾脓肿是急性阑尾炎的并发症,发病率为急性阑尾炎的4~10%。有文献报道除阑尾脓肿破裂者外,均应保守治疗,脓肿逐渐增大者可切开引流[1]。但保守治疗...
- 黎定年黎秀萍
- 关键词:阑尾脓肿外科手术
- 知识技能大赛在麻醉科临床实习带教中的应用效果
- 2024年
- 目的:探讨知识技能大赛在麻醉科临床实习带教中的应用效果。方法:选取2021年7月—2022年12月于广州医科大学附属第一医院麻醉科实习的麻醉专业本科学生50名作为研究对象,其中于2021年7—12月进行实习的25名学生作为对照组,于2022年7—12月进行实习的25名学生作为试验组。对照组实施常规带教模式,试验组在对照组基础上,于实习第40周进行知识技能竞赛带教模式。比较两组考核成绩、教学效果。结果:试验组理论考试成绩、技能操作考试成绩、出科考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组自主学习能力、临床分析能力、临床操作能力、专业素养评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:知识技能大赛在麻醉科临床实习带教中的应用效果较好,可提高学生理论考试成绩、技能操作考试成绩、出科考试成绩,保证教学质量。
- 黎秀萍陈珍珠周延然莫仲翘陈剑锋
- 关键词:麻醉临床带教
- 麻醉方式影响膝关节置换术后炎症因子及认知功能被引量:9
- 2019年
- 目的探讨两种麻醉方式对膝关节置换术患者炎症因子和认知功能的影响。方法选择2016年1月至2019年5月在广州医科大学附属第一医院行膝关节置换术的患者40例,年龄61~75岁,排除术前有精神认知障碍的患者。数字随机法分为研究组和对照组各20例。研究组采用喉罩全麻联合股神经阻滞,对照组选用静吸复合全身麻醉。测定术前及术后24 h肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平进行比较,观察并记录患者麻醉后监测治疗室(PACU)复苏情况,并使用简易精神状况检查量表(MMSE)评价认知功能。上述数据比较均采用t检验。结果研究组术后24 h TNF-α和IL-6测值明显低于对照组(t=10.025、8.117,P<0.05);研究组患者术后拔管时间和PACU总停留时间显著短于对照组(t=8.943、11.307,P<0.05);研究组术后1 d和3 d的MMSE分值显著高于对照组(t=6.68、5.89,P<0.05);而两组之间术前和术后7 d的MMSE分值差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于行膝关节置换术,喉罩静脉全麻联合股神经阻滞可以降低炎症因子水平,促进快速康复,改善患者术后短期认知功能障碍,是一种值得临床推广应用的麻醉方法。
- 赵志宏赖德华黎秀萍岑燕遗袁晴董庆龙
- 关键词:神经阻滞炎症细胞因子类