陈锋
- 作品数：4 被引量：26H指数：3
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- 甲状腺功能正常的2型糖尿病患者校正QT间期延长的影响因素研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病患者校正QT(QTc)间期延长的危险因素。方法以系统抽样方法抽取2013年1—12月于益阳市中心医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者246例为病例组,以同样方式选取本院同期体检健康者103例为对照组。收集受试者一般资料,包括性别、年龄、病程、体质指数(BMI)等,检测糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹及餐后C肽、甲状腺功能、血脂、同型半胱氨酸(Hcy)水平。QTc间期为使用Balett公式将QT间期校正心率(RR)影响后的数值,即QTc=QT/(1/2)RR,以QTc>0.44 s为延长,据此将病例组和对照组进一步分为QTc间期正常亚组和QTC间期延长亚组。结果病例组QTc延长检出率为22.8%(56/246),对照组QTc延长检出率为17.5%(18/103),两组检出率比较,差异有统计学意义(χ2=4.900,P<0.05)。病例组中,QTc间期延长亚组与QTc间期正常亚组性别、年龄、病程、BMI、Hb A1c、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白α、Hcy比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中,QTc间期延长亚组与QTc间期正常亚组年龄、TC、脂蛋白α比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,性别〔OR=1.012,95%CI(1.002,1.022)〕、病程〔OR=1.173,95%CI(1.066,1.280)〕、BMI〔OR=1.122,95%CI(1.012,1.232)〕、Hb A1c〔OR=1.097,95%CI(1.007,1.187)〕、FT3〔OR=0.950,95%CI(0.901,0.999)〕、FT4〔OR=1.136,95%CI(1.042,1.229)〕、TSH〔OR=1.136,95%CI(1.043,1.229)〕、LDL-C〔OR=1.019,95%CI(1.004,1.034)〕、Hcy〔OR=1.542,95%CI(1.254,1.830)〕进入方程,是2型糖尿病患者QTc间期延长的影响因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者QTc间期延长检出率较高,血糖、甲状腺功能、血脂是2型糖尿病患者QTc间期延长的影响因素。
- 彭韦霞刘丽君贺佩祥彭可李菊香徐雪辉陈锋
- 关键词：心性心电描记术甲状腺素QT间期
- 2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退的临床特点研究被引量：12
- 2013年
- 目的探讨2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者的临床特点，为该类患者的治疗提供临床依据。方法选择128例2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者作为观察组，200例甲状腺功能正常的2型糖尿病患者作为对照组，比较两组年龄、体质指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbArC）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPPG）、空腹C肽（FCP）、餐后2hC肽（2hPCP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、脂蛋白（a）[LP（a）]、同型半胱氨酸（Hcy）、24h尿微量白蛋白（24hUNALB）的差异。在观察组中以促甲状腺激素（TSH）10．0mU／L为切点分为两组，比较两组上述指标的差异，并分析TSH与临床指标的相关性。在TSH4．0～10．0mU／L组中，比较Hey正常和增高患者糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病大血管病变发生率的差异。结果观察组和对照组BMI、FPG、FCP、TG、TC、LDL-C、LP（a）、Hey水平比较差异有统计学意义[（27．8±2．8）kg／m^2比（24．6±3．2）kg／m^2、（8．64±2．79）mmol/L比（6．71±3．65）mmol／L、（1．99±1．24）μg／L比（2．56±1．03）μg／L、（3．26±0．76）mmol/L比（2．04±0．18）mmol／L、（6．08±1．74）mmo]／L比（4．95±2．11）mmol/L、（3．86±2．01）mmol／L比（2．45±1．99）mmol/L、（0．64±0．52）g／L比（0．44±0．12）g/L、（20．68±4．66）μmol／L比（15．07±3．45）μmol／L]（P〈0．05或〈0．01）。TSH〉10．0mU/L组和TSH4．0-10．0mU/L组TG、TC、LP（a）、Hey、24hUNALB比较差异有统计学意义[（3．88±0．45）mmol／L比（2．12±0．61）mmol/L、（6．88±1．44）mmo]]L比（5．79±0．86）mmol/L、（0．88±0．09）g／L比（0．50±0．10）g／L、（24．13±2．10）μmol／L比（19．54±3．18）μmol／L、（100．10±24．18）mg／24h比（80．21±18．99）mg�
- 彭韦霞刘丽君贺佩祥钟雅琴李菊香彭可徐雪辉陈锋
- 关键词：糖尿病甲状腺功能减退症促甲状腺激素同型半胱氨酸
- 2型糖尿病患者甲状腺功能与纤维蛋白原关系的研究被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨T2DM患者甲状腺功能与纤维蛋白原（FIB）的相关性. 方法 选取T2DM患者502例,测定FIB、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）和临床生化指标,采用方差分析、Spearman相关分析及多元逐步回归分析甲状腺功能与FIB的相关性. 结果 （1）FT3与FIB呈负相关（r=-0.331,P＜0.01）.（2）甲减组FIB高于甲亢组[（3.765±1.089）vs（3.346±0.879）pmol/L,P＜0.01],与正常组[（3.232±0.985） pmol/L]比较差异无统计学意义;按FIB由低到高四分位间距分组,FT3依次为（4.54±0.96）,（4.47±0.81）,（3.94±1.13）及（3.67±0.95）pmol/L,P0～组与P25～组均高于P75～组（P＜0.01）.（3）年龄、[脂蛋白LP-（a）]、C-RP、HbA1c是FIB的独立影响因素（β=0.382,0.272,0.552,0.221;P＜0.05或P＜0.01）;FT3与FIB呈负相关（β=--0.289,P＜0.01）,且与C-RP呈依赖性. 结论 T2DM患者年龄、LP-（a）、C-RP、HbA1 c及FT3均与FIB相关,甲状腺激素可能通过炎症机制影响FIB.
- 刘丽君贺佩祥任志强钟雅琴彭韦霞李菊香徐雪辉彭可陈锋
- 关键词：糖尿病甲状腺纤维蛋白原
- 2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退对左心室舒张功能的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)对左心室舒张功能及纤维蛋白原(FIB)的影响。方法选取T2DM患者356例,其中T2DM合并SCH(T2DM+SCH)患者78例,单纯T2DM患者278例。分别测定FIB、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)和临床生化指标,超声心动图测定心室舒张功能。计量资料组间比较采用t检验,相关性分析采用多元线性回归分析。结果 (1)T2DM+SCH组年龄、FIB、CRP均高于单纯T2DM组[(61.09±11.10)岁vs.(58.0±12.38)岁、(3.07±0.77)g/L vs.(2.79±0.72)g/L、(5.54±5.92)mg/L vs.(3.94±3.96)mg/L,P<0.05];空腹及餐后C肽均低于单纯T2DM组[(0.95±0.46)ng/L vs.(1.35±0.77)ng/L,(1.78±1.11)ng/L vs.(3.27±2.67)ng/L,P<0.05]。(2)T2DM+SCH组A峰增加,E/A减小[(93.18±25.37)cm/s vs.(86.85±25.26)cm/s、0.82±0.34 vs.0.94±0.40,P<0.05]。(3)E/A<1组HCY、FIB与TSH值均高于E/A≥1组[(18.42±9.25)mmol/L vs.(15.06±7.07)mmol/L、(3.11±0.91)g/L vs.(2.78±0.71)g/L、(3.43±3.34)m U/L vs.(2.58±1.88)m U/L,P<0.05]。(4)多元回归分析显示病程、舒张压、LDL、HCY、TSH引入男性回归方程(β=-0.732,-0.520,-0.325,-0.395,-0.582,P均<0.05)。病程、收缩压、Hb A1c、TSH引入女性回归方程(β=-0.438,-0.807,-0.462,-0.415,P均<0.05)。结论 T2DM合并SCH患者左心室舒张功能减退,FIB升高可能参与其过程。
- 刘丽君贺佩祥任志强彭韦霞徐雪辉钟雅琴李菊香彭可陈锋
- 关键词：甲状腺纤维蛋白原舒张功能
