王小波
- 作品数：14 被引量：81H指数：5
- 供职机构：德阳市第二人民医院更多>>
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- T1期前列腺癌病人根治术中保留尿道长度及血管神经对其术后尿控功能及性生活质量的影响分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨T1期前列腺癌病人根治术中保留尿道长度及血管神经对其术后尿控功能及性生活质量的影响。方法将我院收治的T1期前列腺癌病人110例分成A组(53例)、B组(57例)。A组行常规腹腔镜手术,B组在腹腔镜下腹膜外保留血管神经束,并最大限度保留尿道长度。比较两组围术期指标。记录两组手术前后尿动力学指标、尿控能力及简明男性性功能量表(BMSFI)评估结果。结果 B组术中出血量(156.52±12.56)ml显著少于A组的(184.93±10.04)ml,术后下床时间(42.82±6.21)h显著短于A组(49.19±7.84)(P<0.05)。B组术后膀胱顺应性、最大尿道压、最大尿流量、最大逼尿肌压力[(32.31±3.02)cmH_(2)O、(40.09±2.46)cm H_(2)O、(11.65±1.58)ml/s、(17.26±1.85)cm H_(2)O]显著高于A组[(27.93±2.35)cm H_(2)O、(37.29±2.24)cm H_(2)O、(9.29±0.64)ml/s、(13.16±1.10)cm H_(2)O](P<0.05)。B组术后6个月的0级占比52.63%高于术后1个月(29.82%)及A组(39.62%)(P<0.05)。B组术后组内比较,性欲、勃起功能、射精功能、问题评估、总体满意度评分[(3.26±0.42)分、(8.79±1.01)分、(5.43±0.76)分、(8.79±0.94)分、(1.89±0.23)分]显著低于术前[(3.86±0.73)分、(9.51±2.01)分、(6.23±0.85)分、(9.29±1.41)分、(2.28±0.29)分],但组间比较显著高于A组术后[(3.08±0.47)分、(8.43±0.74)分、(5.07±0.59)分、(8.34±0.45)分、(1.74±0.21)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺癌病人术中保留血管神经束与尿道长度,可减少术中出血量,术后能尽早下床活动,且能提升术后尿控能力,改善术后性功能。
- 王小波骆华廖高源刘琛
- 关键词：前列腺癌尿道长度
- 血清视黄醇结合蛋白4、胱抑素C在肾结石术后尿路感染中表达及临床意义被引量：2
- 2023年
- 目的探究血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(CysC)在肾结石术后尿路感染中表达及临床意义。方法选取2019年7月至2021年6月德阳市第二人民医院泌尿外科因肾结石行手术的157例病人为研究对象,根据术后是否发生尿路感染分为感染组(81例)与非感染组(76例);检测感染组病人尿液中病原菌种类;比较两组血清中RBP4、CysC水平,并分析影响术后尿路感染发生的相关因素。结果81例肾结石术后尿路感染病人的尿液标本中检测出79株病原菌,其中67.09%为革兰阴性菌,29.11%为革兰阳性菌,真菌仅占3.80%;感染组血清RBP4(17.29±4.73)mg/L、CysC(1.58±0.33)mg/L水平高于未感染组RBP4(11.74±2.01)mg/L、CysC(1.19±0.14)mg/L水平(P<0.05);感染组血清RBP4与CysC水平呈正相关(r=0.80,P<0.001);术前留置输尿管支架管、手术时间≥60 min、术前无抗生素使用、术后输尿管导管留置时长≥7 d以及RBP4、CysC是影响尿路感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论血清RBP4、CysC在肾结石术后发生尿路感染病人血清中高表达,血清RBP4与CysC水平呈正相关,RBP4、CysC水平变化均与术后发生尿路感染有关。
- 王小波骆华刘琛
- 关键词：肾结石尿路感染视黄醇结合蛋白4胱抑素C
- 输尿管软镜联合200μm钬激光治疗髓质海绵肾结石的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨输尿管软镜联合 200 μm 钬激光碎石术治疗髓质海绵肾（MSK）结石的临床疗效与安全性。方法 收集 2013 年 1 月－ 2014 年 7 月采用输尿管软镜联合 200 μm 钬激光治疗的 10 例 MSK 结石患者的临床资料、治疗方法和结果进行回顾性分析。经输尿管软镜鞘置入软镜至各肾盏,镜下找到结石所在部位,采用钬激光切开乳头黏膜,然后粉碎结石、取出结石碎片。术后观察患者临床症状缓解及并发症发生情况,复查尿路 X 线片及泌尿系 CT 平扫。结果 10 例患者均分期行双肾碎石术,手术时间为 130 ～ 180 min。术后平均血红蛋白含量（110.6 g/L）与术前平均血红蛋白含量（116.8 g/L）比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 2 例出现发热（体温38.1 ～ 40.0℃）,予以抗感染治疗后体温正常。所有患者术后 3 个月复查肾功能、尿路 X 线片及泌尿系 CT 平扫检查。其中 3 例合并肾功能不全者术后平均血肌酐（196.2 μmol/L）较术前（385.7 μmol/L）均不同程度改善,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。6 例患者术后 3 个月内有残余结石排出。所有患者术后尿路 X 线片及泌尿系 CT 平扫均证实双侧肾内结石明显减少。结论 输尿管软镜联合钬激光碎石技术治疗 MSK 结石有效、安全,能缓解临床症状,改善肾功能。
- 骆华廖高源刘琛王小波
- 关键词：髓质海绵肾结石输尿管软镜钬激光
- 前列舒通胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的观察前列舒通胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的临床疗效。方法 128例慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征患者随机分为两组,治疗组64例在服用盐酸坦洛新缓释片的基础上加服前列舒通胶囊;对照组64例在服用盐酸坦洛新缓释片的基础上加服左氧氟沙星片治疗。治疗前及治疗12周后两组患者均接受美国国立卫生研究院研究制定的慢性前列腺炎症状评分表调查;治疗后,依照调查评分对两组的疗效进行对比分析。结果治疗组与对照组在痊愈率、无效率和总有效率方面比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组NIH-CPSI均有不同程度改善,分别与治疗前比较明显下降,具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后NIH-CPSI与对照组治疗后NIH-CPSI比较明显下降,具有显著改善(P<0.05)。结论前列舒通胶囊联合盐酸坦洛新缓释片可显著提高治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的临床疗效。
- 骆华廖高源刘琛王小波
- 关键词：前列舒通胶囊盐酸坦洛新缓释片
- 输尿管软镜术前常规留置输尿管支架管的必要性研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨输尿管软镜术(RIRS)治疗上尿路结石术前留置输尿管支架的必要性。方法 2013年6月-2014年12月,将85例上尿路结石患者分为2组,A组(不留置输尿管支架管组)42例,B组(留置输尿管支架管组)43例,比较两组患者输尿管支架管相关下尿路症状发生率、手术时间、输尿管软镜鞘(UAS)一次性置入成功率、结石清除率。结果两组患者手术时间、结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术前5例(11.6%)患者出现输尿管支架管相关下尿路症状;B组UAS一次性置入成功率均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为了一期手术成功,经RIRS治疗上尿路结石术前有必要留置输尿管支架。
- 骆华廖高源刘琛王小波
- 关键词：输尿管支架管上尿路结石
- 输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果研究被引量：1
- 2018年
- 目的 :探究用输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法 :选取四川省德阳市第二人民医院于2015年12月至2017年10月期间收治的90例输尿管结石患者作为研究对象。将其随机分为试验组和参照组(45例/组)。为参照组患者采用输尿管硬镜钬激光碎石术进行治疗,为试验组患者采用输尿管软镜钬激光碎石术进行治疗。然后对比两组患者治疗的总有效率、术后尿道狭窄及尿道感染的发生率。结果 :试验组患者和参照组患者治疗的总有效率均为97.62%。两组患者治疗的总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者术后尿道狭窄、尿道感染的发生率均低于参照组患者(P<0.05)。结论 :用输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果显著,可有效地降低患者术后尿道狭窄、尿道感染的发生率。
- 王小波
- 关键词：输尿管结石硬镜软镜钬激光碎石术尿道狭窄
- 输尿管硬镜联合软镜对输尿管上段结石的应用效果评价
- 2019年
- 目的:对输尿管上段结石患者进行输尿管硬镜联合软镜治疗,以此评价输尿管硬镜联合软镜的应用效果。方法:选择输尿管上段结石患者,共计76例,2016年7月~2017年2月是此次研究的时间段落,并按照数字奇偶法分组,奇数编号患者归为研究组,同时进行输尿管硬镜联合软镜治疗;偶数编号患者归为对照组,同时进行输尿管硬镜下碎石治疗;评价组间患者的治疗总有效率、并发症 发生率、疾病复发率。结果:组间数据配对比较中,存在统计学意义的项目有:组间患者的治疗总有效率、并发症发生率,且以研究组更有数据优势性,P小于0.05;不存在统计学意义的项目有:疾病复发率,即研究组与对照组之间的疾病复发率数据指标无差异性,P大于0.05。结论:对输尿管上段结石患者实施输尿管硬镜联合软镜治疗,可以将患者的治疗总有效率有效提高,能够确保患者治疗疗效的安全性。
- 王小波
- 关键词：输尿管硬镜软镜输尿管上段结石
- 经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床效果比较被引量：8
- 2020年
- 目的:前列腺增生患者通过经尿道前列腺等离子双极电切术展开治疗,对其获得的治疗效果进行比较分析。方法:对我院2017年1月至2018年1月收治的56例前列腺增生患者作为本次研究对象,根据患者的例数将小组进行划分,分为研究组(n=28)和对照组(n=28)。对照组患者通过经尿道前列腺电切术展开医治,研究组患者通过经尿道前列腺等离子双极电切术展开医治。对两组患者通过手术中的一般情况以及术后并发症发生概率进行严格对比。结果:研究组患者的术中出血量、住院天数、手术时间以及置管时间,组间差异不具有统计学意义(P>0.05);研究组患者术后的并发症发生情况于对照组相比,发生概率低于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺增生患者通过经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道前列腺电切术进行治疗,均可以获得优良的治疗效果,等离子双极电切术的安全性更高,值得在临床上推广以及应用。
- 王小波
- 关键词：前列腺电切术等离子电切术良性前列腺增生
- 肾上腺节细胞神经瘤2例报告并文献复习被引量：1
- 2016年
- 目的：总结肾上腺节细胞神经瘤的诊治体会。方法：回顾性分析我院2010年1月~2013年12月收治的2例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料：2例患者均行内分泌实验室检查、B超、MRI及18氟-脱氧葡萄糖（18F-FDG）断层和CT断层显像检查,并行后腹腔镜手术切除肿瘤。结果：2例患者术前均未明确诊断为肾上腺节细胞神经瘤,经后腹腔镜手术完整切除肿瘤。患者术中血压平稳,无波动。术后病理检查肿瘤包膜均完整,质地均匀、质韧,切面呈灰白色、鱼肉状改变,报告为肾上腺节细胞神经瘤。患者术后未见并发症发生,恢复较好。随访1年,无复发和转移。结论：肾上腺节细胞神经瘤的临床症状、体征并无特异性,术前实验室检查和影像学检查并不能对其确诊,但可以鉴别相关功能性肾上腺肿瘤,最终确诊需依靠病理学检查。
- 骆华黄朝友廖高源王小波刘琛
- 关键词：肾上腺肿瘤节细胞神经瘤后腹腔镜手术
- 经尿道电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁非肌层浸润性膀胱癌的临床研究被引量：11
- 2015年
- 目的:比较经尿道电切术和经尿道电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效,探讨经尿道电切术联合钬激光治疗侧壁非肌层浸润性膀胱癌的临床意义。方法:选取40例膀胱侧壁非肌层浸润性膀胱癌患者,随机均分成,A组(经尿道电切术组)和B组(经尿道电切术联合钬激光组)。术后比较A、B两组的平均手术时间、闭孔神经反射和穿孔率以及术后复发率。结果:全部患者均一次完成手术,术中均未输血。手术平均时间A组[(51±10)]min较B组[(35±5)min]明显延长(P<0.05);发生闭孔神经反射和穿孔例数A组(17例、3例)明显多于B组(0例)(P<0.05);术后复发例数A组(10例)明显高于B组(3例)(P<0.05)。结论:对于位于侧壁的非肌层浸润性膀胱癌,采用电切术联合应用钬激光切除术可有效避免闭孔神经反射和穿孔的发生,缩短手术时间,降低术后复发率,具有高效、安全、并发症少等优点,值得临床应用。
- 骆华廖高源王小波刘琛
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌经尿道电切术钬激光
