石威
- 作品数:9 被引量:32H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 内分泌科见习教学中TBL教学方法的应用研究
- 2016年
- 目的探讨以团队为基础(team-based learning,TBL)的教学法在内分泌见习中的应用效果。方法选取内分泌科见习本科生40名为研究对象,在内分泌科糖尿病见习中采用TBL教学法,在甲状腺功能亢进症见习中采用传统被动学习(passive learning,PL)法,比较两种教学方法学生在见习结束和结束72小时后考试成绩。结果 TBL教学法两次成绩高于PL教学法平均成绩(P<0.05);PL教学法见习结束72小时成绩低于见习结束时成绩(P=0.003),而TBL教学法两次成绩无显著差异。结论内分泌见习中,TBL教学法优于传统教学法,对知识的掌握持久,有利于培养学生学习的主动性。
- 张宝玉赵冬王旭红马燕石威
- 关键词:TBL教学法内分泌
- 基于J2EE云平台大数据的居民健康管理服务体系构建与应用被引量:14
- 2020年
- 目的:设计基于云平台、大数据的健康管理系统,以满足居民自身健康管理需求。方法:采用J2EE组合框架平台,利用Oracle数据库软件设计开发居民健康管理系统,建立基于云计算、大数据等新型数据深度融合于应用技术的智慧居民健康管理服务系统。系统由用户管理、健康数据、健康管家、家庭健康及网上医院等模块组成,以互联网为载体,为社区居民提供专业、便利、高品质的全数据和多元化智慧健康服务。结果:设计建立的居民健康管理服务系统可实现远程预约就诊,已有2000余名家庭医生完成居民健康管理平台注册,平台已服务居民>500万余人次,对居民健康进行系统化、网络化管理,利用有限的资源在社区居民疾病发生前了解家庭健康情况,有针对性地进行预防,并可提高慢性病管理效率,助力推动个性化医疗的发展。结论:基于J2EE云平台大数据的居民健康管理系统,对实现自我、动态、在线和集成健康管理以及完善居民健康管理信息化具有积极的参考价值,有利于促进居民健康。
- 隋国恩张晨王冠石威
- 关键词:慢性病管理大数据云计算
- 脂肪酶在急性胰腺炎诊治过程中的作用
- 2015年
- 目的 研究血清脂肪酶在评价急性胰腺炎严重程度及治疗效果中的作用及特异性.方法 此项研究纳入2013年1月-2014年1月首都医科大学附属北京潞河医院普外科连续收治的200例急性胰腺炎病例.对患者进行CT检查,并通过Blathazat评分对严重程度进行评估.评估血清脂肪酶、淀粉酶、乳酸脱氢酶和肌酐激酶与急性胰腺炎炎症标志物之间的相关性,并进行多变量分析.结果 脂肪酶与急性胰腺炎严重程度的关系呈正相关,且轻、重度急性胰腺炎血清脂肪酶含量有显著差异(P<0.01).脂肪酶升高超过正常值2倍,血液中的白细胞就会增加6.8% (95% CI,3.06% ~ 10.5%,P<0.01),中性粒细胞增加10.3% (95% CI,5.7% ~ 14.9%,P<0.01),淋巴细胞下降14.8% (95% CI,2.3% ~27.3%,P<0.05).而淀粉酶等与这些炎症细胞改变无明确相关性.结论 血清脂肪酶更适合作为评价病情严重程度及治疗效果的指标.
- 纪智礼石威邱枫孙海涛韩威张忠涛
- 关键词:胰腺炎脂肪酶炎症反应
- 松耦合式医联体的信息化研究与实践被引量:2
- 2020年
- 国家卫生健康委正在加大力度推动优质资源下沉,工作重心下移,进一步合理调整医疗卫生资源,合理分流病人。探讨了通过基于松耦合方式的医联体信息化建设,推行区域医疗分级诊疗机制,对区域资源进行有效共享与利用,缓解大型医院的门诊压力,该方法具有很好的扩展性。
- 李冲石威王云红
- 关键词:信息共享虚拟化门诊
- 门静脉高压症不同手术方式治疗效果的比较(附85例体会)被引量:5
- 2006年
- 目的评价限制性门腔分流术、门腔分流术加断流术、联合断流术3种术式的临床疗效。方法89例门脉高压症患者随机分为3组,一般情况无显著差异,分别采用外加限制环的限制性门腔分流术(A组);门腔分流加断流术(B组);联合断流术3种术式治疗(C组)。结果术后门静脉压:A组平均下降16.17 cmH2O;B组16.45 cmH2O;C组7.60 cmH2O。显示前两种术式具有明显降低门静脉压的作用。1年食管静脉改善率:A组100%,B组100%,C组69.23%,对比有显著差异。腹水改善:A、B两组1年后腹水均消失,C组增加为9例,对比有显著差异。3年肝性脑病发生率:A组11.4%,B组9.5%,C组0%。A、B两组对比无显著差异,C组与前两组对比有显著性差异。1年、3年向肝血流保持率:A组100%;80%;B组100%。85.2%;C组:100%,87%,3组对比显示1年、3年无差异。3年再出血率:A组3.3%;B组3.7%;C组28.5%。A、B两组对比无显著性差异;与C组对比差异显著。3组手术死亡病例肝功能Ch ild分级均为C,3年生存率A组93.5%;B组92.9%;C组90%。对比无显著差异。结论外加限制环的限制性门腔分流与分流加断流术,能够取得相同的治疗效果,比联合断流术能更有效的控制再出血。3种术式的手术死亡率与肝功能分级有关,与手术方式无关。
- 纪智礼姚成礼石威张忠涛
- 关键词:门脉高压症手术方式
- 27例胰腺损伤的诊治体会被引量:1
- 2009年
- 刘全新孙立新石威
- 关键词:诊治体会胰腺损伤肠系膜上动静脉十二指肠破裂术中诊断肠系膜根部
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与迷你腹腔镜胆囊切除术的疗效对比
- 2016年
- 目的通过随机对照方法比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(le-incision laparoscopic cholecystectomy,SILC)与迷你腹腔镜胆囊切除术(micro laparoscopic cholecystectomy,MLC)的临床疗效。方法选择2015年7月-2016年6月因胆囊结石或胆囊息肉合并慢性胆囊炎需要行胆囊切除术的患者100例,随机分为SILC组及MLC组。比较两组一般情况、手术时间、出血量、VAS评分、术后住院天数、并发症等。结果两组患者均无中转开腹及严重并发症出现,MLC组中有2例因胆囊管直径过粗改为普通LC,SILC组有4例因术中粘连较重,改为普通LC。MLC组和SILC组手术时间平均48.5±17min和65.0±15min(P〈0.05);术后平均住院时间为1.2±0.6d和1.3±0.5d(P〉0.05);术后疼痛程度MLC组6h和12h分别为(3.2±1.5)分和(1.5±1.1)分,SILC组分别为(5.5±1.7)分和(3.5±2.1)分(P〈0.05)。结论 SILC及MLC均为安全的手术方式,虽然SILC可以达到腹壁无瘢痕的效果,但MLC术后疼痛较轻,手术时间较短,更加微创。
- 石威孙海涛韩威牛旭纪智礼
- 关键词:单孔腹腔镜迷你腹腔镜胆囊切除术
- 中性粒与淋巴细胞比值与2型糖尿病肾病的相关性被引量:8
- 2019年
- 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与2型糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法选取2012年7月~2018年6月于北京潞河医院住院治疗的2型糖尿病患者148例,根据患者8 h尿微量白蛋白排泄率(8°UAER)分为5组:8°UAER<20μg/min、血清肌酐正常30例为DM1组;20μg/min≤8°UAER<200μg/min、血清肌酐正常30例为DM2组;8°UAER≥200μg/min、血清肌酐正常28例为DM3组;8°UAER≥200μg/min、血清肌酐>120μmol/L但尚未透析者29例为DM4组;DM5组为临床诊断DKD行血液透析治疗患者,共31例。选取健康对照者29名为对照组(N组)。空腹静脉采血,检测各组血常规、血糖、血脂、肝肾功,DM1、DM2、DM3、DM4组留取8 h尿,检测8°UAER。结果随着DKD进展,NLR逐渐升高,DM4、DM5组高于N、DM1、DM2、DM3组(P <0.05或P <0.01),DM3组高于N组和DM1组(P <0.05)。Pearson相关分析结果显示NLR与年龄(r=0.317,P <0.001)、病程(r=0.306,P <0.001)、8°UAER(r=0.293,P=0.006)、尿素氮(r=0.404,P <0.001)、全段甲状旁腺激素(iPTH)(r=0.465,P <0.001)呈正相关,与肾小球滤过率(r=-0.438,P <0.001)、白蛋白(r=-0.194,P=0.019)、高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.182,P=0.028)呈负相关。多元线性回归方程:YLog NLR=0.29+0.54Log8°UAER+0.004年龄(R2=0.152,P=0.001);ROC曲线显示,以NLR=2.29作为切点,诊断DKD的灵敏度和特异度分别为52.6%、73.3%(ROC曲线下面积是0.661,95%CI:0.544~0.779,P=0.014)。结论 NLR在DKD进展过程中逐渐升高,在临床蛋白尿的2型糖尿病患者中显著升高,与8°UAER呈正相关,但NLR升高晚于8°UAER,提示NLR升高可预测DKD的发生。
- 张宝玉孙荣欣石威赵冬夏维波
- 关键词:糖尿病肾病2型糖尿病
- 住院2型糖尿病患者胆囊结石危险因素的分析被引量:2
- 2016年
- 目的研究住院2型糖尿病患者合并胆囊结石的危险因素。方法选取2015年1月至2016年6月住院2型糖尿病患者1 562例,按是否合并胆囊结石分为胆囊结石组和对照组,比较两组的肝功能、血脂及血常规等指标,采用二分类的logistic回归分析胆囊结石危险因素。结果胆囊结石组的平均年龄(67.21±11.589岁)大于对照组(60.19±13.468岁),胆囊结石组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的平均值(2.02±1.017 mmol/L)显著低于对照组(3.61±1.025 mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇比值(HDL-C/LDL-C)(0.35±0.133)显著低于对照组(0.39±0.192),中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)的平均值(2.87±2.082)显著高于对照组平均值(2.43±1.875),尿酸(UA)的平均值(270.98±78.742 mmol/L)显著低于对照组(287.87±96.814 mmol/L),差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类的logistic回归分析危险因素,年龄(P<0.001,OR=1.047)为危险因素,HCT(P=0.004,OR=0.005)、HDL-C/LDL-C的比值为保护性因素(P=0.001,OR=0.073)。结论在2型糖尿病患者中,随着年龄的增加,胆囊结石的患病风险增加,高LDL-C,低HDL-C可以促进胆囊结石的发生,HCT为胆囊结石的保护性因素。
- 石威牛旭孙海涛韩威纪智礼
- 关键词:2型糖尿病胆囊结石