王宇
- 作品数:5 被引量:21H指数:2
- 供职机构:天门市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 咽鼓管球囊扩张术治疗难治性分泌性中耳炎的疗效分析被引量:18
- 2016年
- 目的评价咽鼓管球囊扩张术治疗难治性分泌性中耳炎的效果。方法对15例24耳诊断为难治性分泌性中耳炎患者进行咽鼓管球囊扩张术。患者纳入标准:鼓膜切开置管≥3次,病程超过2年迁延不愈的中耳炎。主要评价指标包括主观症状改善、耳内镜检查、纯音听力测试、声阻抗和CT扫描。结果所有患者成功接受手术。术后8~24个月复查,手术前后患者主观症状、耳内镜检查、CT扫描有效率95.8%。手术后10~24个月纯音听阈测试患耳术后言语频率气导听力较术前提高(P 〈0.05),术前患耳平均气骨导差为36.15 dB,患耳术后平均气骨导差为14.35 dB(P 〈0.05)。术后鼓室导抗图达到A型为83.3%。1例(1耳)术后自觉患侧听力无提高,耳内闷胀感,B型鼓室导抗图,行乳突轮廓化联合鼓膜置管术见中耳及乳突有肉芽样胆固醇结晶。结论咽鼓管球囊扩张术治疗难治性分泌性中耳炎的疗效显著,难治性分泌性中耳炎可能是咽鼓管球囊扩张术的最佳适应证之一。
- 何本超徐必生鄢勤文胡晶操金华秦亮王宇
- 关键词:中耳炎咽鼓管球囊扩张术
- 经扁桃体前外侧进路内镜辅助下茎突截短术15例被引量:3
- 2015年
- 目的探讨经扁桃体前外侧进路内镜辅助下茎突截短术的方法及疗效。方法茎突综合征患者15例,单侧发病者10例,双侧者5例,均行经扁桃体前外侧进路内镜辅助下茎突截短术。结果随访3~12个月,治愈11例15侧,显效3例4侧。结论经扁桃体前外侧进路内镜辅助下茎突截短术,具有经口进路的优点,术中能清楚辨别周围的血管、肌肉、神经,可以避免切除扁桃体后的并发症。本组患者疗效较好,未发生严重不良反应。
- 何本超徐必生胡晶陈绪清王宇
- 关键词:茎突综合征茎突截短术内窥镜检查
- 短期内颈部迁移性鱼刺异物8例的临床诊治经验
- 2023年
- 目的探讨短期内颈部迁移性鱼刺异物的临床特点、诊断及治疗策略。方法回顾2016年2月~2023年2月在天门市第一医院耳鼻咽喉头颈外科收治的8例短期颈部迁移性鱼刺异物患者的临床资料,总结其治疗情况。结果7例鱼刺成功取出,其中2例咽后间隙鱼刺经口入路黏膜切开取出,1例咽后壁黏膜下鱼刺在彩超定位下经口入路黏膜切开顺利取出,4例下咽及颈段食管腔外鱼刺经颈部切开取出,术后均无并发症。1例食管前壁内细小鱼刺颈部切开手术未成功取出,但随访至今近1年无不适。结论有鱼刺异物摄入史,内镜检查阴性,但颈部疼痛症状持续存在的患者,须高度警惕异物可能在短期内迁移至咽部及食管腔外组织内。根据异物位置及与周围组织关系,选择合理的手术入路,术前术中利用彩超辅助定位可提高手术成功率。食管壁内较小鱼刺异物,应谨慎选择手术治疗,亦可保守观察。
- 王宇廖红明胡晶蒋玉欢操金华颜风波何本超
- 异位牙及多生牙并发上颌骨囊肿的临床分析
- 2024年
- 目的 探讨异位牙及多生牙并发上颌骨囊肿的病因、症状、诊断及治疗。方法 回顾近5年天门市第一人民医院收治的6例异位牙及多生牙合并上颌骨囊肿的临床质料,并总结其诊治特点。结果 6例患者共有7颗异位牙和多生牙,均并发上颌骨囊肿,1颗左上尖牙异位至左鼻腔,1颗左上前磨牙异位至左眶底,1颗左上尖牙异位至左上颌窦泪前隐窝区域,1颗为左侧上颌窦底异位多生牙,3颗为右上颌骨前部多生牙。5例患者1次手术成功,1例患者初次手术仅处理囊肿,未处理异位牙,2个月后出现口腔瘘,8个月后再次手术去除异位牙。3例患者鼻内镜下经鼻入路手术,2例患者采取Caldwell-Luc入路手术,1例鼻内镜结合Caldwell-Luc入路手术;2例患者Caldwell-Luc入路术后出现面部麻木感3个月后缓解。6例患者均无复发及其他并发症。结论 异位牙及多生牙并发上颌骨囊肿常表现为面部隆起,可首诊于耳鼻咽喉科,耳鼻咽喉科医生需重视,避免漏诊。术者需结合手术经验,根据牙齿的位置及囊肿累及范围,选择合理的手术入路;鼻内镜下经鼻入路较Caldwell-Luc入路损伤小,并发症发生率较低。
- 王宇廖红明蒋玉欢郑志刚何本超
- 关键词:上颌窦异位牙多生牙上颌骨囊肿
- 甲状腺小细胞神经内分泌癌1例
- 2022年
- 资料患者男性,76岁。因“渐进性声嘶半年,加重10 d”来我科就诊。电子喉镜检查显示右侧声带固定,遂以“右侧声带麻痹”收入我科。既往吸烟、饮酒史40余年。入院查体:颈前正中偏右侧可触及肿物,大小约4 cm×5 cm,可随吞咽活动,肿物与周围组织界限不清,活动欠佳。入院后行颈部CT平扫+增强扫描,结果显示右侧甲状腺肿大,形态欠规则,团块状低密度灶呈不均匀轻中度强化,病灶范围约42 mm×38 mm×67 mm,甲状腺包膜不完整,与邻近食管界限欠清,邻近颈部、右锁骨上及上纵隔内见多发结节性,考虑甲状腺恶性肿瘤性病变,颈部、右锁骨上及上纵隔多发淋巴结肿大、转移可能(图1)。颈部CT显示双侧Ⅱ区、Ⅲ区、Ⅳ区可见肿大淋巴结。完善术前相关检查。甲状腺彩色超声显示右侧甲状腺占位。甲状腺细针穿刺细胞学检查提示甲状腺恶性肿瘤(类型不明)。血生化:甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)浓度89.74 ng/mL(↑),促甲状腺激素(TSH)浓度37.630 mIU/L(↑)。肝、胆、脾、胰彩超均未见转移。
- 廖红明王宇何本超颜风波
- 关键词:甲状腺恶性肿瘤肿大淋巴结声带麻痹病灶范围低密度灶