李宁
- 作品数：10 被引量：38H指数：4
- 供职机构：邯郸市第一医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腺苷受体激动剂对心肌缺血再灌注损伤大鼠内质网应激的影响及其作用机制研究被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨腺苷受体激动剂对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠内质网应激(ERS)的影响及其作用机制。方法:选取雄性成年Wistar大鼠56只,利用Langendorff装置制成大鼠离体心脏MIRI模型。随机分为四组(n=14):假手术组(Sham组)、心肌缺血再灌注组(MIRI组)、腺苷受体激动剂组(NECA组)和内质网应激抑制剂组(TUDCA组)。利用透射电镜观察四组心肌超微结构的变化;免疫组化观察心肌肌醇依赖酶1α(IRE1α)的表达情况;Western blot方法检测心肌ERS中IRE1-XBP1信号通路标志蛋白IRE1α、X盒结合蛋白1s(XBP1s)的表达水平;TUNEL检测心肌细胞凋亡情况。结果:透射电镜结果显示,Sham组肌丝排列规则致密,嵴排列整齐,外膜和肌节形态完整;MIRI组大部分肌丝断裂,肌节挛缩变形,嵴排列稀疏结构破坏,间隙增宽,可见线粒体空泡变性;NECA组及TUDCA组较MIRI组损伤减轻,内质网轻度扩张或者正常,肌丝排列较整齐。免疫组化结果发现,Sham组心肌纤维呈细长圆柱形,形态正常,少量结缔组织存在,基本无IRE1α阳性染色;MIRI组细胞排列紊乱,有许多断裂的细胞出现,IRE1α阳性染色区域显著增加,而NECA和TUDCA组细胞病理的变化较轻,相对于MIRI组,IRE1α阳性染色部位明显减少。Western blot结果显示,与Sham组相比,MIRI组的IRE1α和XBP1s蛋白的表达水平明显上升(P<0.05);而与MIRI组相比,TUDCA组及NECA组IRE1α和XBP1s的蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。TUNEL结果显示,MIRI组细胞凋亡明显,Sham组基本没有发生心肌细胞凋亡,MIRI组较NECA组及TUDCA组的凋亡细胞数更多。结论:NECA可通过抑制IRE1-XBP1信号通路来减轻ERS反应,达到保护心肌组织细胞的目的。
- 王雅男李红杰杨一飞马艳霞朱艳梅焦凤辉张仁杰杨华李宁李琴
- 关键词：腺苷受体激动剂心肌缺血再灌注损伤内质网应激
- 静息心电图、胸痛症状与冠脉CTA筛查冠心病的临床价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨静息心电图、胸痛症状与256层螺旋CT冠脉成像筛查冠心病的诊断价值。方法收集入院后接受静息心电图、256层螺旋CTA检查共计68例非急症胸痛疑似冠心病患者的相关资料,所有患者30 d内均进行CAG检查。以CAG诊断为标准,采用ROC曲线分析静息心电图、胸痛症状与冠脉CTA筛查冠心病的诊断价值。结果 256层螺旋CTA诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.73(P<0.05),其诊断敏感性为96.55%,特异性为50.00%,诊断价值大于静息心电图(AUC=0.50,P>0.05)和胸痛症状(AUC=0.51,P>0.05)。结论 256层螺旋CTA筛查冠心病有较高的诊断价值;静息心电图、胸痛症状对冠心病的筛查存在明显的局限性。
- 李宁韩丽英王俊伟赵秀峰常超刘丽军信栓力
- 关键词：冠状动脉疾病血管造影术冠状动脉粥样硬化斑块
- 白芍总苷对心肌缺血再灌注大鼠内质网应激因子CHOP、GRP78、GRP94的表达及凋亡的影响被引量：8
- 2018年
- 目的:研究白芍总苷(TGP)对心肌缺血再灌注(I/R)大鼠内质网应激因子CCAAT/增强子结合蛋白的同源蛋白(CHOP)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、葡萄糖调节蛋白94(GRP94)表达及凋亡的影响。方法:选择健康清洁级SD大鼠75只,根据随机数字表法分成5组,每组15只,分别记为假手术组、I/R组、50 mg/kg TGP组、100 mg/kg TGP组以及200 mg/kg TGP组。检测并对比各组大鼠CHOP、GRP78、GRP94水平,对比分析各组大鼠心肌I/R指标、梗死面积率以及心肌细胞的凋亡率。结果:I/R组和TGP各组的CHOP、GRP78及GRP94水平均明显高于假手术组,且TGP各组较I/R组明显更低(均P<0.05)。100 mg/kg和200 mg/kg TGP组的CHOP、GRP78及GRP94水平均明显低于50 mg/kg TGP组,且200 mg/kg TGP组较100 mg/kg TGP组明显更低(均P<0.05)。I/R组和TGP各组缺血30 min的T波改变、再灌注120 min的T波改变及LVEDP水平均明显高于假手术组,LVSP、+dp/dtmax及-dp/dtmax水平均明显低于假手术组(均P<0.05)。与I/R组相比,TGP组缺血30 min的T波改变、再灌注120 min的T波改变及LVEDP水平呈剂量依赖型下降,而LVSP、+dp/dtmax及-dp/dtmax水平呈剂量依赖型上升(均P<0.05)。I/R组和TGP各组的梗死面积率和心肌细胞的凋亡率均明显高于假手术组(均P<0.05)。与I/R组相比,TGP组的梗死面积率和心肌细胞的凋亡率水平呈剂量依赖型下降(均P<0.05)。结论:应用TGP能够明显降低MIRI大鼠内质网应激因子CHOP、GRP78、GRP94的表达,调节心肌缺血和再灌注相关标志物或临床参数的水平,显著减少心肌缺血和再灌注所致的心肌梗死面积率及细胞凋亡率。
- 王雅男李红杰马艳霞朱艳梅焦凤辉张仁杰杨华李宁李琴
- 关键词：白芍总苷
- 256层螺旋CT扫描钙化积分筛查有症状疑似冠心病的临床价值被引量：14
- 2015年
- 目的:探讨钙化积分筛查有症状疑似冠心病(CAD)的临床价值。方法:收集接受256层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)检查并同时做钙化积分扫描的51例疑似冠心病患者的相关资料,所有患者30 d内均进行了选择性冠脉造影(CAG)检查。采用交叉表和受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析钙化积分、钙化积分和冠脉CTA的联合诊断实验。结果:采用ROC曲线分析选择最佳诊断切点,同时使敏感性和特异性达到最大值的钙化积分诊断冠脉狭窄≥50%的阈值为9.35分,其敏感性为89.13%,特异性为80.00%。进行冠脉CTA与钙化积分以9.35为诊断切点的联合诊断实验,并联实验后,诊断冠脉狭窄≥50%的敏感性较单用冠脉CTA升高(100%vs 97.82%),特异性(60%vs 60%)保持不变。结论:钙化积分对有症状的可疑冠心病筛查有重要的临床价值,可作为冠心病诊断的参考指标之一。钙化积分与CTA的联合诊断提高冠脉CT诊断冠心病的敏感性。
- 李宁刘吉祥信栓力常超韩丽英张仁杰李琴
- 关键词：冠状动脉疾病血管造影术钙化积分
- 缺血后处理对缺血再灌注心肌细胞内质网应激相关因子GRP78、CHOP表达的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨缺血后处理对缺血再灌注心肌细胞内质网应激相关因子GRP78、CHOP表达的影响。方法选择2017年4月至2018年1月实验室Wistar大鼠30只作为对象,随机数字法分为假手术组(n=10只)、缺血再灌注组(n=10只)和缺血后处理组(n=10只)。采用改良Pferfer MA推管法制备大鼠缺血再灌注(ischemia-reperfusion injury,I-R)模型,缺血再灌注组建模后开放左冠状动脉40min,然后进行180min再灌注;缺血后处理组结扎40min后进行3个循环30s/30s缺血再灌注后处理,完毕后左冠状动脉开放并完成180min灌注。结果缺血后处理组缺血区域面积、梗死区域面积、二者比值、心肌细胞凋亡率,均低于缺血再灌注组(P<0.05),高于假手术组(P<0.05);缺血再灌注缺血区域面积、梗死区域面积、二者比值、心肌细胞凋亡率均高于假手术组(P<0.05);缺血后处理组内质网应激相关因子GRP78的表达要高于缺血再灌注组和假手术组(P<0.05);缺血再灌注组内质网应激相关因子GRP78的表达要高于假手术组(P<0.05);缺血后处理组CHOP的表达水平要低于缺血再灌注组(P<0.05),高于假手术组(P<0.05)。结论大鼠缺血再灌注模型中,缺血后处理能抑制心肌细胞凋亡水平,提高内质网应激相关因子GRP78、CHOP表达水平,降低心肌梗死面积。
- 王雅男李红杰马艳霞朱艳梅焦凤辉张仁杰杨华李宁李琴
- 关键词：缺血后处理
- 256层螺旋CT扫描钙化积分筛查有症状疑似冠心病的临床价值
- 目的：探讨钙化积分筛查有症状疑似冠心病(CAD)的临床价值.方法：收集接受256层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)检查并同时做钙化积分扫描的51例疑似冠心病患者的相关资料，所有患者30d内均进行了选择性冠脉造影(CAG)检...
- 信栓力李宁赵秀峰刘丽军常超韩丽英张仁杰李琴
- 关键词：冠状动脉疾病X线计算机血管造影术钙化积分
- 冠脉钙化与冠脉血管病变严重程度的相关性分析
- 2020年
- 目的探讨冠状动脉钙化与冠脉血管病变严重程度的相关性。方法回顾性分析2017年1月~2018年7月我院收治的经256层螺旋CT检查并于30 d内行选择性冠脉造影(CAG)检查的疑似冠心病患者51例的相关资料。统计多层螺旋CT扫描的患者冠脉钙化总积分。应用Spearman秩相关分析进行冠脉钙化与冠脉病变的相关性。结果51例患者钙化积分为0~2645.6分,平均钙化积分为(285.66±420.87)分,其中钙化积分为0分的患者有6例(11.80%)。Spearman秩相关分析显示,钙化积分与反映冠脉病变严重程度的变量冠脉狭窄病变≥50%的病变支数、冠脉狭窄病变≥50%的血管节段数、冠脉狭窄病变≥75%的血管节段数呈相关程度较弱的正相关(r=0.291~0.319,P<0.05);钙化积分与Gensini积分无相关性(r=0.264,P>0.05)。钙化积分与年龄无相关性(r=0.253,P>0.05)。结论冠脉钙化总积分与冠脉病变的严重程度呈相关较弱的非线性正相关,冠脉钙化程度较难预测冠脉病变的狭窄程度。
- 李宁韩丽英王俊伟赵秀峰常超刘丽军信栓力
- 关键词：冠状动脉疾病血管造影术钙化积分
- 多层螺旋CT评估心肌桥及伴发血管粥样硬化病变的诊断价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨256层螺旋CT评估心肌桥及伴发血管粥样硬化病变的诊断价值。方法回顾性收集接受256层螺旋CT检查并于30 d内行选择性冠脉造影检查的(疑似冠心病患者)101例患者相关资料。统计多层螺旋CT和CAG对心肌桥的检出率及检出心肌桥的位置分布;并测量心肌桥的长度,CT血管成像评估载心肌桥-壁冠状动脉冠脉分支粥样硬化的狭窄程度。结果 256层螺旋CT检出16例患者共18段心肌桥,检出率为15.84%,其中最常见的心肌桥部位是前降支中段心肌桥为16段,出现率为88.89%(16/18)。CAG仅检出4例患者共4段心肌桥,检出率为3.96%。256层螺旋CT测量心肌桥的平均长度为(27.20±16.30)mm,CAG证实的CTA评价的载MB-MCA血管节段狭窄程度≥50%有5段(27.78%),CAG证实的CTA评价的载MB-MCA血管节段近段狭窄程度≥50%有6段(33.33%)。结论 256层螺旋CT对心肌桥的检出率明显高于CAG;更清晰显示心肌桥形态结构,并可观察伴发血管的粥样硬化病变。
- 李宁韩丽英王俊伟赵秀峰常超刘丽军信栓力
- 关键词：心肌桥256层螺旋CT选择性冠脉造影
- 多层螺旋CT诊断冠脉慢性闭塞病变和开口病变的假阴性结果分析被引量：2
- 2016年
- 目的：分析256层螺旋CT冠脉成像（CTA）在诊断冠脉慢性闭塞病变和开口病变的假阴性结果。方法：收集接受256层螺旋CTA检查并同时做选择性冠脉造影（CAG）检查的101例疑似冠心病患者的相关影像资料。结果：101例患者，CAG发现16例患者总计17支闭塞病变血管，而17支闭塞病变均被CTA误诊．其中有9支血管被判断为80％～95％，5支血管被判断为40％-75％，3支血管的冠脉闭塞病变CTA未发现其明显狭窄病变。CAG总计发现19处开口病变，CTA均示阴性结果。结论：冠脉CTA虽可作为疑似冠心病患者的筛查手段，但在诊断冠脉慢性闭塞性病变和开口处病变时敏感性低，存在明显的诊断局限性。
- 李宁常超韩丽英张仁杰李海涛
- 关键词：冠状动脉疾病X线计算机血管造影术
- 不同穿刺部位对老年患者静脉留置针留置效果影响探究
- 2023年
- 探讨在老年患者静脉留置针过程之中不同穿刺部位的临床价值和影响。方法 研究时间为2021年1月--2022年12月,选取在这个期间在我院收治的80例老年患者静脉留置针,回顾性分析按照留置部位分为前臂组(前臂位置)和手背组(手背位置),观察两组患者的临床留置效果。结果 前臂组实验患者整体总体3d较手背组人数多(P<0.05);前臂组实验患者整体并发症发生率较手背组偏低(P<0.05);前臂组实验患者整体心理状态改善程度较手背组偏高(P<0.05);前臂组实验患者非常满意、满意人数较手背组多且整体穿刺满意度较手背组偏高(P<0.05)。结论 在老年患者静脉留置针中,相对于手背静脉留置针,前臂静脉留置针的时间更长,并发症发生率比较低,治疗安全性高,心理状态改善程度理想,运用意义重大。
- 武静梅李宁王晓丹郭杨杨
