渡海训练溺水致分泌性中耳炎一例 2012年 临床资料:患者,舛性,21岁,某部战小,在渡海游泳训练时溺水,2h后因双耳胀痛、听力下降入本院就诊。专科检金:电子娃微耳镜爪舣侧鼓膜完整,颜色止常,透过鼓膜弛鼓夸内透亮的水平形液平而,随头部活动晃动、 陈争明 朱元奉关键词:游泳训练 分泌性中耳炎 溺水 听力下降 舰艇上使用三腔二囊管治疗鼻腔中后部出血的疗效观察 2009年 目的探讨舰艇上使用三腔二囊管填塞治疗鼻腔中后部出血的效果。方法治疗组35例,利用三腔二囊管填塞的压迫作用治疗鼻腔中后部出血,对照组30例,用前鼻孔联合后鼻孔凡士林纱条填塞止血方法治疗鼻腔中后部出血。结果治疗组35例均止血成功,患者疼痛小,咽部不适少,其中6例愈后出现鼻腔黏膜糜烂,但均无严重并发症;对照组30例也均止血成功,但患者疼痛大,有明显咽部不适,有26例愈后出现鼻腔黏膜糜烂,有5例抽除纱条后1周内复发鼻出血。结论舰艇上使用三腔二囊管填塞治疗鼻腔中后部出血简便易行,疼痛小,效果良好,适合在舰艇上采用。 陈争明 陈步磊 金国荣 许益飞关键词:舰艇 三腔二囊管 鼻出血 电子喉镜下声带良性肿物摘除术116例 目的:研究电子喉镜下手术治疗声带良性病变的优缺点。 方法:211例声带良性病变病例,包括声带息肉、小结、囊肿及白斑等,根据个人机体条件结合病人意愿选择手术方法,116例在局麻下行电子喉镜手术摘除病变,95例在全麻下行支... 许益飞 韩小江 施晓琼 陈争明 朱元奉关键词:电子喉镜 声带良性病变 肿物摘除术 手术效果 文献传递 远海航行期间一起群体性食物中毒事件的处置 2017年 目的:分析某舰艇远海航行期间一起群体性食物中毒事件的处置做法,探讨海上发生类似疫情时的应对与防范措施。方法:出现疑似食物中毒病例后,在积极救治患者的同时,及时开展流行病学调查,查找中毒原因,总结经验教训和应对措施。结果:此次事件确认为自制酱菜细菌污染所致的群体性食物中毒;发病的中毒病例均得到及时救治。结论:各部门应急联动积极处置使该事件未造成严重后果;严格执行卫生制度,加强卫生宣教可有效防范此类事件发生。 李奕 曹玉书 徐世林 官振标 李雷 赵红霞 孙星 陈争明关键词:群体性食物中毒 流行病学 声带海绵状血管瘤一例 2010年 病例资料:患者男,38岁,因声音嘶哑5年,加重2周入本院就诊。专科检查:电子纤维喉镜示:左侧声带前中1/3部可见新生物,色淡红,基底广,表面光滑,双声带活动好,闭合可。嗓音分析(应用上海泰亿格电子有限公司的DrSpeech嗓音测试康复系统软件Tiger3.0)嘶哑度中等,声带振动严重失常,气息声中等失常,噪声能量、接触率异常。诊断:声带左侧有新生物。 陈争明关键词:声带振动 海绵状血管瘤 电子纤维喉镜 声音嘶哑 专科检查 表面光滑 鼻内窥镜下微波治疗鼻后部出血 被引量:1 2004年 目的 :探讨鼻内窥镜下微波治疗鼻后部出血的可行性与疗效。方法 :鼻内窥镜直视下行微波凝烫封闭出血点治疗鼻后部出血 32例。结果 :2 8例 1次止血成功 ,4例高血压严重鼻出血患者再次出血 ,血压控制后再次行微波治疗后止血成功。结论 :应用鼻内窥镜下微波凝烫止血可有效地控制鼻后部难治性出血 ,且内窥镜下视野清晰 ,凝烫操作简便 ,治疗范围明确 。 陈争明 金国荣 周舒关键词:内窥镜 微波治疗 鼻后部出血 鼻内镜下曲安奈德冲洗咽鼓管治疗慢性分泌性中耳炎 被引量:34 2011年 目的探讨鼻内镜下曲安奈德冲洗咽鼓管治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法 42例慢性分泌性中耳炎患者分为2组,治疗组22例29耳,鼻内镜下用曲安奈德冲洗咽鼓管;对照组20例24耳,鼓室内注射地塞米松、α-糜蛋白酶,比较两组疗效。结果治疗组治愈22耳,占75.86%(22/29),好转3耳,占10.34(3/29)%,总有效率86.20%;对照组治愈17耳,占70.83(17/24)%,好转3耳,占12.50%(3/24),总有效率83.33%,两组总有效率无明显差异(P>0.05),但治疗组首次治疗有效率79.31%(23/29)高于对照组首次治疗有效率58.33%(14/24)。结论鼻内镜下曲安奈德冲洗咽鼓管治疗慢性分泌性中耳炎疗效与传统鼓膜穿刺给药法疗效相近,但首次治疗有效率高,为慢性分泌性中耳炎的治疗提供了一种新选择。 陈争明 许益飞 韩小江 施晓琼 朱元奉关键词:鼻内镜 咽鼓管 分泌性中耳炎 功能性内窥镜鼻窦手术前筛动脉血管CT成像分析 2014年 目的利用256排CT进行筛前、筛后动脉血管成像,为功能性内窥镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)提供术前参考。方法对40例鼻炎和/或鼻窦炎患者进行256排CT头部血管成像,在工作站进行二维和三维重建分析,辨别筛前动脉和筛后动脉,统计其出处(眼动脉O1-O3段),测量筛前动脉与前鼻棘距离及其连线与鼻底的夹角。结果辨别出40例患者筛前动脉75支,辨别出24例患者筛后动脉39支;其中,有70支筛前动脉起自眼动脉O3段,占93.3%,5支起自眼动脉弯,占6.7%。有22支筛后动脉起自眼动脉弯,占56.4%,10支筛后动脉起自O2段,占25.6%,7支筛后动脉起自O3段,占17.9%;表现为同一患者双侧不一定对称;测量筛前动脉与前鼻棘距离(85.1±3.1)mm,与鼻底夹角为(49.3±0.8)°。结论用256排CT进行筛前、筛后动脉血管成像,辨识率较高,相关数据测量有助于术前了解筛动脉情况,有利于预防FESS大出血。 陈争明 叶晓丹 陈步磊 朱元奉 金国荣关键词:功能性内窥镜鼻窦手术 筛动脉 63例声带白斑的嗓音分析 被引量:4 2006年 目的:寻找声带白斑嗓音分析中敏感指标,探讨嗓音分析对于诊断声带白斑的临床意义。方法:使用Dr.Speech软件对63例声带白斑患者(男47例,女16例)进行嗓音分析,计算基频微扰(Jitter)、幅度微扰(Shimmer)、声门噪声能量(NNE)、谐噪比(HNR)及基频值(Fo),并按不同性别与各自正常对照组(均30例)和声带息肉患者(均30例)嗓音分析的各指标进行对比。结果:男性声带白斑患者的Jitter、Shimmer明显高于正常男性对照组和男性声带息肉患者;HNR低于正常男性对照组,高于声带息肉男性组;NNE低于正常男性对照组和男性声带息肉患者(P均<0.05);Fo与正常男性对照组和男性声带息肉患者间无统计学差异。女性声带白斑患者的嗓音分析结果与男性类似。结论:Jitter、Shimmer、NNE、HNR指标可作为声带白斑嗓音分析的敏感指标,其中Jitter和Shimmer特异性最强,可作为声带白斑的诊断及疗效评价的参考指标。 陈争明 范静平 杨毓梅 周舒关键词:声带 白斑 声音 臭氧暴露导致人鼻黏膜上皮细胞中氧化应激相关基因表达的改变 2020年 目的通过分析臭氧暴露后人鼻黏膜上皮细胞中氧化应激相关基因表达的变化,初步探索臭氧暴露引发慢性鼻窦炎的机制。方法建立人鼻黏膜上皮细胞臭氧暴露体外培养模型,用高通量PCR芯片技术对臭氧暴露前后鼻黏膜氧化应激相关基因进行检测,并用qRT-PCR进行验证。采用qRT-PCR、蛋白质印迹法及流式细胞术检测臭氧暴露前后培养细胞中环氧化酶2(Cox2)和活性氧(ROS)的表达。结果用PCR芯片对鼻黏膜上皮细胞中84个氧化应激相关基因进行筛查,发现高强度臭氧暴露后人鼻黏膜上皮细胞中醛酮还原酶家族1成员C2(AKR1C2)、谷氨酸半胱氨酸连接酶(GCLM)、谷胱甘肽过氧化物酶2(GPX2)、谷胱甘肽还原酶(GSR)、血红素加氧酶1(HMOX1)、NADPH氧化酶(NOX5)、前列腺素内过氧化物酶合酶2(PTGS2)、超氧化物歧化酶2(SOD2)及丝氨酸肽酶抑制剂(Kazal型)1(SPINK1)9个基因表达上调,而趋化因子配体5(CCL5)、细胞球蛋白(CYGB)、可溶性环氧化酶水解酶2(EPHX2)、谷胱甘肽S-转移酶zeta 1(GSTZ1)、角蛋白1(KRT1)、组氨酸磷酸酶(LHPP)、肌球蛋白(MB)、MPV17线粒体内膜蛋白(MPV17)、硒蛋白P(SEPP1)及转运蛋白颗粒复合物6A(TRAPPC6A)10个基因表达下调。同时,臭氧暴露导致ROS大量生成(暴露组及对照组荧光强度:184.3±6.8 vs 13.0±1.4,P<0.05),Cox2 mRNA及蛋白表达水平升高(暴露组与对照组mRNA相对表达量:6.4±1.2 vs 1.0±0.0,P<0.05;暴露组与对照组蛋白相对表达量:11.7±2.6 vs 13.8±1.5,P<0.05)。结论臭氧暴露后GSTZ1、NOX5、SOD2等相关基因参与鼻黏膜氧化应激调控,臭氧暴露引发鼻黏膜炎症反应可能与这些基因调控Cox2表达的相关信号通路有关。 朱乘婧 唐海红 高颖娜 滕伟强 陈争明 郑宏良关键词:臭氧 鼻窦炎 氧化性应激 环氧化酶2