张海龙 作品数:22 被引量:144 H指数:7 供职机构: 承德医学院附属医院 更多>> 发文基金: 承德市科学技术研究与发展计划项目 河北省卫生厅医学科学研究重点课题 河北省承德市科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
年轻恒牙外伤性冠折露髓时间与初诊叩痛对预后的影响 2024年 目的探讨外伤引起的年轻恒牙冠折露髓患者经活髓切断术或直接盖髓术后预后不良的独立危险因素,并评价露髓时间、初诊叩痛对牙髓预后的影响。方法回顾性分析2018年3月至2020年9月河北省承德医学院附属医院收治的219例外伤引起的年轻恒牙冠折露髓患者的临床资料。患者初诊治疗为活髓切断术或直接盖髓术且于术后1年进行随访。采用单因素和多因素logistic回归分析影响牙髓预后不良的独立危险因素,并通过受试者操作特征(ROC)曲线分析上述独立危险因素对牙髓预后不良的预测价值。结果经术后1年随访,治疗失败20例,成功199例,活髓切断术总成功率为90.87%。单因素分析结果显示,根尖发育情况、露髓时间、初诊叩痛与牙髓预后不良有关(P<0.05),而年龄、性别、受伤原因、受伤牙位、温度试验结果、牙髓电活力差值、露髓孔直径、患牙松动度、治疗方案与牙髓不良预后无关(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,初诊叩痛(+++)是影响牙髓预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,初诊叩痛(+++)预测牙髓预后不良的曲线下面积为0.860,敏感度为0.832,特异度为0.865。结论初诊叩痛(+++)是外伤引起的年轻恒牙冠折露髓患者预后不良的独立危险因素,且对预后不良的预测价值较高,而露髓时间与牙髓预后无明显相关性。 张海龙 陈雪 王敬 陈喜波 霍峰 李乐关键词:冠折 活髓切断术 预后 芬必得及聚焦模式心理干预对牙科焦虑症患者疼痛及心理影响研究 被引量:7 2017年 目的:探究芬必得及聚焦模式心理干预对牙科焦虑症患者疼痛及心理影响。方法:将我院2016年1月至2017年4月收治的106例采取牙科手术治疗的牙科焦虑症患者分为观察组(53例)与对照组(53例),观察组患者给予芬必得及聚焦模式心理干预,对照组患者则给予安慰剂等常规干预,对比两组患者术后12、48、72h视觉模拟疼痛评分(VAS),采取焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估患者心理状态,对比两组患者治疗依从性及满意率。结果:观察组患者术后12、48、72h VAS评分及SAS、SDS评分均优于对照组,P<0.05;观察组治疗依从性优良率高达98.11%,满意率高达98.11%,均分别高于对照组86.79%、84.91%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:芬必得及聚焦模式心理干预对牙科焦虑症患者疼痛及心理影响具有十分积极作用,患者术后疼痛缓解,心理状态佳,治疗依从性高,满意率高。 王杨洋 赵婵媛 张海龙 王美艳 霍峰关键词:牙科焦虑症 芬必得 疼痛 纳米氧化铝复合树脂口腔材料的性能研究 被引量:2 2023年 为提升口腔材料的力学性能及使用寿命,研究了一种全新的纳米氧化铝复合树脂口腔材料。预处理纳米氧化铝材料,将活性稀释剂甲基丙烯酸羟乙酯与基础树脂材料、双酚A双甲基丙烯酸缩水甘油酯混合,添加不同质量分数的纳米氧化铝材料,制备了5个纳米氧化铝复合树脂口腔材料试件。使用扫描电子显微镜获得各试件的微观形貌,并通过万能试验机测试试件力学性能,经磨损试验机检测试件耐磨损性能。试验结果表明,纳米氧化铝用量为5%的情况下,复合树脂口腔材料的弯曲强度、拉伸强度、剪切强度等力学性能最好,且耐磨损性能更强,该材料能够有效延长树脂口腔材料的使用寿命。 张海龙 陈雪 王敬 陈喜波 霍峰关键词:纳米氧化铝 复合树脂 口腔材料 剪切强度 布洛芬联合表象训练对牙科焦虑症患者正畸疼痛及血浆皮质醇浓度的影响 被引量:4 2017年 目的评价布洛芬联合表象训练对牙科焦虑症患者正畸疼痛及血浆皮质醇浓度的影响。方法选择2015年9月-2017年3月来我科室行正畸治疗的患者138例,根据Excel表格法将患者随机分为观察组和对照组,每组69例。对照组患者给予布洛芬治疗,观察组在布洛芬治疗的同时,增加表象训练,进行心理干预。比较两组安放后2h、1d、2d、3d、4d、5d、6d的VAS评分和SAS评分,治疗前、安放后2h、1d、2d的血浆皮质醇水平和治疗依从性。结果观察组安放后2h、1d、2d、3d、4d、5d、6d的VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组安放后2h、1d、2d、3d、4d、5d、6d的SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组在治疗前、安放后2h、1d、2d的血浆皮质醇水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从率为97.10%,高于对照组的88.41%(P<0.05)。结论布洛芬联合表象训练可有效减轻牙科焦虑症患者的正畸疼痛,缓解焦虑症状,降低治疗过程中的应激反应,提高治疗依从性,该疗法有较高的临床应用价值,值得进一步研究。 王杨洋 赵婵媛 张海龙 王美艳 霍峰关键词:焦虑症 正畸疼痛 血浆皮质醇 表象训练 新型自体移植材料在老年患者上颌窦底内提升术中的应用 被引量:1 2022年 目的探讨新型自体移植材料在上颌后牙缺失伴严重骨高度不足老年患者上颌窦底内提升术中的应用。方法选取80例上颌后牙缺失伴严重骨高度不足的老年患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。所有患者行上颌窦底内提升术,同期种植,对照组以Bio-Oss骨粉为植骨材料,观察组以改良型富血小板纤维蛋白(A-PRF)为植骨材料。比较两组术后反应程度(疼痛、面部肿胀)、骨密度、种植体稳定性及种植体存留率。结果两组术后1 d、2 d、3 d时视觉模拟评分(VAS)及术后1 d时面部肿胀程度差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后2 d、3 d时面部肿胀度明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后3、6、12月时骨密度比较无明显变化(P>0.05);对照组骨密度在术后3个月时明显高于观察组(P<0.05),但在术后6、12个月与观察组比较均无明显差异(P>0.05)。观察组术后6个月、12个月时稳定系数(ISQ)明显高于对照组(P<0.05)。两组术后1年内种植体留存率均为100%。结论以A-PRF为移植材料可明显减轻上颌后牙缺失伴严重骨高度不足老年患者上颌窦底内提升术后的面部肿胀程度,保障骨密度,提升种植体稳定性。 蒋菁 高志强 蒋葵 张海龙关键词:骨缺损 骨量不足 环氧树脂类糊剂与生物陶瓷类糊剂对白细胞介素-1、白细胞介素-6、白介素-10、超敏C反应蛋白影响的对比研究 被引量:5 2015年 目的研究环氧树脂类糊剂与生物陶瓷类糊剂对白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)影响和意义。方法从2013年4月~2015年6月收治的牙周炎患者中随机选取120例作为研究对象。随机分组法分为观察组60例,对照组60例。对观察组实施环氧树脂类糊剂进行根管填充,对照组实施生物陶瓷类糊剂进行根管填充,观察对比2组IL-1、IL--6、IL-10、超敏C反应蛋白情况。结果治疗后2组IL-1、IL-6、hs-CRP含量显著降低,且观察组下降程度显著高于对照组(均P<0.05);2组IL-10水平显著升高,且观察组升高程度显著高于对照组(均P<0.05)。观察组患者疼痛时间<1 d占比35.00%,显著高于对照组的11.67%,且>3 d的占比20.00%,显著低于对照组的41.67%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组疗效为优良率98.33%,显著高于对照组的88.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的PD、GI、GCF水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论环氧树脂类糊剂作为根管填充材料,能显著改善患者IL-10、IL-6、hs-CRP等水平,缓解患者疼痛,临床效果显著。 张海龙 陈喜波 白红艳 胥阳 霍峰关键词:白细胞介素-1 白细胞介素-6 白介素-10 健脾清胃汤联合氧化电位水含漱治疗复发性口腔溃疡临床疗效及安全性评估 被引量:14 2019年 目的:探究健脾清胃汤联合氧化电位水含漱治疗复发性口腔溃疡临床疗效及安全性,为临床治疗复发性口腔溃疡提供指导依据。方法:选取104例复发性口腔溃疡患者作为实验研究对象,所有患者均自愿参与本次研究,根据患者入院时间将其采取随机数字表法分为观察组以及对照组,对照组所有患者(52例)均采取西医临床常规治疗,并给予患者氧化电位水含漱治疗,观察组患者(52例)在对照组治疗基础上联合健脾清胃汤治疗,对比两组患者疗效、治疗前后中医症状积分及口腔微生物情况、患者治疗时间及治疗费用,记录两组患者不良反应情况,随访1年观察两组患者口腔溃疡复发率。结果:观察组患者治疗有效率(98.08%)显著高于对照组(86.54%),P<0.05;治疗前两组患者中医症状积分及口腔微生物数量相当(P>0.05),治疗后各组患者中医症状积分及口腔微生物数量均一定程度改善,观察组患者中医症状积分及口腔微生物数量均优于对照组,P<0.05;观察组患者治疗时间少于对照组,治疗费用低于对照组,P<0.01;治疗过程中观察组患者未见不良反应出现(0.00%),而对照组仅出现1例不良反应(1.92%),表现为轻微头晕,两组不良反应率均较低,P>0.05;观察组患者1年时间口腔溃疡复发率(0.00%)明显低于对照组(7.69%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论:健脾清胃汤联合氧化电位水含漱治疗复发性口腔溃疡临床疗效显著,患者症状改善,恢复快,复发率低,未见不良反应,安全性高,值得临床广泛应用与推广。 杨光 尹雪莲 马东杰 王鹏 王敬 张海龙 苏哲君 霍峰关键词:复发性口腔溃疡 临床疗效 安全性 IRoot BP Plus和三氧化矿物凝聚体用于活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露髓的临床研究 被引量:15 2022年 目的对年轻恒牙冠折露髓患者分别应用IRoot BP Plus和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)材料进行活髓切断术后盖髓,比较分析这两种方法的临床效果。方法将2015年2月至2019年2月河北省承德医学院附属医院收治的60例因外伤导致年轻恒牙冠折露髓患者按照首次就诊顺序编号分为IRoot组与MTA组,每组30例。IRoot组术中在牙髓断面覆盖IRoot BP Plus材料,MTA组在牙髓断面覆盖MTA材料。分别于治疗1、3、6、12个月后比较两组的治疗效果及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,于治疗12个月后比较两组的牙髓活力、术中牙髓操作时间、牙体功能和美观度以及不良反应发生情况。结果IRoot组治疗12个月后成功率高于MTA组(P<0.05),而治疗1、3、6个月后两组成功率差异无显著性(P>0.05)。IRoot组盖髓操作时间及治疗1、3个月后的VAS评分均低于MTA组(P<0.05),而治疗6、12个月后两组VAS评分差异无显著性(P>0.05)。治疗12个月后,IRoot组固定功能、舒适功能、美观度评分均高于MTA组,不良反应总发生率低于MTA组(P<0.05),而语言功能、咀嚼功能、牙髓活力正常率两组差异无显著性(P>0.05)。结论IRoot BP Plus作为优良的盖髓材料应用于年轻恒牙冠折露髓患者的中远期疗效佳,既可缩短盖髓操作时间,缓解疼痛,降低不良反应发生率,又可提高整体成功率与患牙功能及美观度。 张海龙 陈雪 王敬 陈喜波 霍峰关键词:年轻恒牙 活髓切断术 盖髓材料 生物陶瓷iroot bp PLUS在局限性急性牙髓炎行活髓保存术患者中的应用效果 被引量:37 2019年 目的探讨生物陶瓷iroot bp PLUS在局限性急性牙髓炎行活髓保存术患者中的应用效果。方法选择牙髓炎患者110例患牙192颗。按照简单随机法将其分成观察组及对照组各96颗。对照组使用氢氧化钙糊剂,观察组采取生物陶瓷iroot bp PLUS进行冠髓切断。观察比较2组疗效、患牙修复情况及满意情况。结果观察组第1天、第7天时临床疗效优于对照组(P<0.05),2组3个月时临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复诊疼痛等级明显优于对照组(P<0.05)。观察组牙龈状况、继发龋和牙体折裂均优于对照组(P<0.05),2组边缘染色、边缘完整性、修复体折裂差异均无统计学意义(P>0.05)。结论生物陶瓷iroot bp PLUS在局限性急性牙髓炎行活髓保存术患者中的填充效果更优,牙体缺损可取得满意的修复效果,疼痛恢复更优,值得临床推广。 杨光 尹雪莲 马东杰 张海龙 苏哲君 霍峰关键词:牙髓炎 BP PLUS 在根管治疗中不同温度下热牙胶对根管糊剂产生微渗漏的影响研究 张海龙 陈喜波 霍峰 该课题以临床离体牙实验研究对象,探讨在根管治疗过程中不同温度热牙胶对根管糊剂产生微渗漏的影响,以热牙胶温度150度、180度、200度、230度为模型,加入多种不同类型根管糊剂进行热牙胶垂直加压技术的比对,通过微渗漏实验...关键词:关键词:根管治疗 热牙胶 根管糊剂