王龙海
- 作品数：13 被引量：84H指数：5
- 供职机构：达州市中西医结合医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省中医药管理局资助项目甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死的临床研究被引量：10
- 2019年
- 目的探讨银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死的疗效及对缺血低灌注区面积的影响。方法筛选在本院就诊的急性脑梗死病人378例,按随机数字表分为对照组和治疗组,每组189例,两组以《中国脑血管病防治指南》行常规干预措施。对照组采取小牛血清去蛋白注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用银杏叶提取物注射液,两组均连续治疗2周。比较两组病人神经功能缺损评分、日常生活能力评分、功能独立性评分及临床疗效,采用CT灌注成像检查两组缺血低灌注区面积。结果治疗后,治疗组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、缺血低灌注面积明显低于对照组(P<0.01),Barthel指数(BI)评分、运动功能评分明显高于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为87.30%,明显高于对照组的78.84%(P<0.05)。结论银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死,可明显改善病人的神经功能缺损、生活能力和运动功能,提高临床疗效,缩小缺血低灌注区面积。
- 何其胜王龙海王爱萍
- 关键词：急性脑梗死银杏叶提取物小牛血清去蛋白注射液日常生活能力
- 红花黄色素对伴应激性高血糖脑梗死患者糖代谢、C-肽水平及凝血功能的影响被引量：11
- 2019年
- 目的观察红花黄色素对伴应激性高血糖急性脑梗死(ACI)患者糖代谢、C-肽水平及凝血功能的影响。方法前瞻性将达州市中西医结合医院收治的90例伴应激性高血糖的ACI患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以红花黄色素治疗,两组疗程均为14 d。对两组临床疗效、NIHSS评分、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)]、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、空腹C肽(FCP)、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体]及血液流变学指标进行比较。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(91. 11%vs. 73. 33%)(P<0. 05)。治疗后,观察组NIHSS评分及血清CRP、MCP-1、FBG、FINS、HOMA-IR均明显低于对照组(P <0. 05),FCP明显高于对照组(P <0. 05)。治疗后,观察组相比对照组APTT、PT延长(P <0. 05),D-二聚体、血浆黏度及全血高切、低切黏度较低(P <0. 05)。结论红花黄色素治疗伴应激性高血糖的ACI疗效显著,可有效调节糖代谢及C肽水平,改善凝血功能及血液流变学。
- 何其胜王爱萍王龙海
- 关键词：应激性高血糖糖代谢凝血功能红花黄色素
- 依达拉奉右莰醇联合血管介入术在脑梗死中的效果被引量：3
- 2023年
- 目的观察依达拉奉右莰醇联合血管介入术治疗脑梗死的临床效果及对神经功能、认知功能、氧化应激水平的影响。方法回顾性抽取2020年7月~2021年7月于达州市中西医结合医院行血管介入术治疗、依达拉奉右莰醇联合血管介入术治疗的患者,分别为对照组和观察组各20例。比较两组患者治疗前后神经功能、认知功能、氧化应激水平及生活质量改善情况,并对治疗后总有效率及所有不良反应进行记录。结果与治疗前比较,两组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、丙二醛(MDA)均明显降低(P<0.001),简易智能量表(MMSE)评分、超氧化合物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)均显著升高(P<0.001);治疗后2周、4周脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分均显著升高(P<0.001)。治疗后与对照组相比,观察组NIHSS评分、血清MDA明显低,MMSE评分、SOD、GSH-px显著升高,治疗后2周、4周SS-QOL评分显著升高(P<0.001)。观察组总有效率优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉右莰醇联合血管介入术治疗脑梗死患者,在改善神经认知功能,减轻氧化应激反应等方面均有突出优势,且对提高生活质量也具有重要意义,安全性较好。
- 王龙海程波何其胜郑丽娜朱杰黄志强
- 关键词：血管介入术脑梗死神经功能氧化应激
- 脑小血管病所致血管性认知功能障碍患者VEGF hs-CRP水平及脑血流灌注的临床意义被引量：2
- 2022年
- 目的探讨脑小血管病所致血管性认知功能障碍(VCI)患者血管内皮生长因子(VEGF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及脑血流灌注的临床意义。方法选取达州市中西医结合医院2018-01—2021-03收治的125例脑小血管病患者,分为认知障碍患者79例(A组)和认知正常患者46例(B组),选取无脑小血管病史的健康志愿者30例为C组。比较VEGF、hs-CRP、脑血流灌注、MMSE评分、MoCA评分。分析脑小血管病认知功能与各指标的相关性。结果A组的MMSE评分(22.71±3.02)分、MoCA评分(21.33±2.36)分、血清VEGF水平(166.28±33.57)ng/L、脑血流速度(CBFV)(88.63±15.49)cm/s、脑血流量(CBF)(673.42±50.33)m L/s,低于B组(27.82±0.63)分、(25.45±1.86)分、(194.60±38.12)ng/L、(95.22±17.63)cm/s、(733.68±58.11)m L/s,C组(28.05±0.56)分、(26.03±1.52)分、(216.53±42.30)ng/L、(101.66±20.41)cm/s、(759.12±64.08)mL/s(P<0.05),A组的血清hs-CRP水平(3.52±1.12)mg/L高于B组(2.87±0.95)mg/L、C组(2.05±0.41)mg/L(P<0.05)。MMSE评分、MoCA评分与VEGF、CBFV、CBF呈正相关(r=0.571,r=0.422,r=0.439,r=0.410,r=0.378,r=0.355),与hs-CRP呈负相关(r=—0.173,r=—0.256)。结论血清VEGF低水平、hs-CRP高水平、脑血流低灌注与脑小血管病所致VCI密切相关,可能是导致VCI的机制。
- 王龙海黄志强
- 关键词：血管性认知功能障碍脑血流灌注
- 急性颅脑损伤患者血清中HMGB1 Fas表达水平与术后迟发性颅内血肿的关系被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨急性颅脑损伤患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Fas表达水平与术后迟发性颅内血肿(Delayed intracranial hematoma,DTIH)的关系。方法:回顾性选取我院2018年12月至2020年12月收治的181例急性颅脑损伤患者作为研究对象,根据术后CT复查将入组患者分为DTIH组(n=92例)与非DTIH组(n=89例),比较两组术后血清HMGB1、Fas水平及其他临床资料,并通过Logistic回归模型分析血清HMGB1、Fas水平与DTIH的关系。结果:DTIH组与非DTIH组相比,血清HMGB1、Fas差异有统计学意义(P<0.05);DTIH组格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分低于非DTIH组(P<0.05),血浆凝血酶时间(TT)高于非DTIH组(P<0.05);经Logistic回归分析显示血清HMGB1、Fas与TT、GCS评分是急性颅脑损伤患者术后DTIH的影响因素(P<0.05)。结论:急性颅脑损伤患者术后DTIH发生的情况较为严重,可能与血清HMGB1、Fas等因素有关,临床可根据相关因素的监测,为疾病诊治及预防提供有效依据。
- 王瑜玥范云飞杨晓鲲王龙海
- 关键词：急性颅脑损伤迟发性颅内血肿血清高迁移率族蛋白B1FAS
- 阿尔茨海默病血液生物学标志物研究现状
- 2017年
- 阿尔茨海默病（AD）是老年中最常见的痴呆类型,我国的发病率为3%~7%,且随着年龄的增长,AD患病率逐渐升高。临床上AD分为痴呆前阶段和痴呆阶段;痴呆前阶段分为轻度认知功能障碍前期（pre-MCI）和轻度认知功能障碍期（MCI）;痴呆阶段又可分为轻度、中度、重度。
- 黄志强王龙海何其胜
- 关键词：阿尔茨海默病血液生物学标志物
- 成人OSAHS患者认知功能障碍影响因素及海马区磁共振波谱成像临床价值研究被引量：6
- 2017年
- 目的研究成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者认知功能障碍及影响因素,分析海马区磁共振波谱成像对OSAHS患者认知功能障碍的临床价值。方法纳入71例成年人,根据多导睡眠监测结果分为OSAHS组和非OSAHS组,比较两组基线资料、多导睡眠监测值、蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)值、海马区磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)值;对OSAHS组进行二元Logistic回归分析及MoCA总分与海马区MRS线性回归分析。结果 OSAHS组血红蛋白比非OSAHS组高(P<0.05);OSAHS组在视空间与执行、延迟记忆、注意力、MoCA总分均低于非OSAHS组(P<0.05);OSAHS组在呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、最长暂停时间、平均暂停时间均高于非OSAHS组,而最低血氧饱和度(SaO_2)、平均血氧饱和度(SaO_2)均低于非OSAHS组(P<0.05);最低SaO_2可能是认知功能障碍的独立保护因素(P<0.05);OSAHS组海马区MRS中N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱(NAA/Cho)均下降(P<0.05);MoCA总分和NAA/Cr呈正相关(调整R2=0.63,P<0.05)。结论 OSAHS认知功能障碍主要在视空间与执行、延迟记忆、注意力等方面;最低SaO_2可能是认知功能障碍的独立保护因素;OSAHS组NAA/Cr降低、Cho/Cr、NAA/Cho降低且NAA/Cr值随着MoCA总分降低而降低,说明MRS对客观评估OSAHS患者认知障碍及海马代谢变化方面具有重要的临床价值。
- 黄志强黄志强尤红谢宇平王小博
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征认知功能障碍海马磁共振波谱成像
- 补阳还五汤治疗气虚血瘀证急性缺血性脑卒中的临床研究被引量：27
- 2022年
- 目的观察补阳还五汤治疗气虚血瘀证急性缺血性脑卒中的临床疗效并探讨其可能的作用机制。方法选择气虚血瘀证急性缺血性脑卒中患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例,对照组采用西医常规治疗,试验组采用西医常规治疗加补阳还五汤。治疗7天后,观察比较两组治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及NIHSS评分差值;改良Rankin量表(mRS)评分及mRS评分差值;血清缺氧转录因子-1α(HIF-1α)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)水平;评定两组中医证候积分及疗效。结果两组治疗后NIHSS和mRS评分较治疗前均降低(P<0.05);治疗后两组NIHSS、mRS评分均较治疗前降低(P<0.05),两量表评分治疗前后差值试验组均高于对照组(P<0.05);两组治疗后HIF-1α、Bcl-2水平较治疗前均升高(P<0.05),试验组治疗后HIF-1α值低于对照组(P<0.05),Bcl-2水平高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均低于治疗前,试验组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05);试验组总有效率(80.0%)高于对照组(57.5%,P<0.05)。结论补阳还五汤能够改善气虚血瘀证急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损症状,降低中医证候积分,提高治疗总有效率,其机制可能是通过HIF-1α表达下调和Bcl-2表达上调改善脑供血和启动抗凋亡。
- 黄志强曹朝霞崔晓娟何其胜邓志王龙海段杰
- 关键词：补阳还五汤
- 卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫的疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的观察卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫的疗效。方法选择2012年5月-2013年5月在医院进行治疗的额叶癫痫患者40例,将其随机分为观察组和对照组各20例。对照组患者进行单纯卡马西平治疗,观察组患者在对照组的基础上给予丙戊酸钠。比较2组患者治疗后的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为90%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为50%,对照组患者不良反应发生率为55%,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对额叶癫痫患者采用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,能显著提高治疗效果,不良反应与其他药物相比并未增加,值得在临床上应用和推广。
- 王龙海
- 关键词：卡马西平丙戊酸钠额叶癫痫疗效
- 血清糖化血红蛋白及总胆红素水平与老年2型糖尿病患者早期肾损伤的相关性分析被引量：15
- 2022年
- 目的探讨血清糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)和总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平与老年2型糖尿病(type2diabetes mellitus,T2DM)患者早期肾损伤的相关性,为诊治该病提供参考。方法选取2018年5月—2021年5月于西部战区总医院诊治的92例老年T2DM患者作为观察组,根据尿微量蛋白排泄率(urinary albumin ejection rate,UAER)分为3个亚组:正常蛋白尿(NA)组(UAER<20μg/min,n=26)、微量蛋白尿(MA)组(UAER20~200μg/min,n=31)和大量蛋白尿(CA)组(UAER> 200μg/min,n=35);另取同期40例体检健康者作为对照组。检测并比较所有受试者血清HbA1c值、TBIL水平及肾损伤指标值,采用ROC曲线分析血清HbA1c值和TBIL水平对老年T2DM患者早期肾损伤的诊断价值,采用Pearson相关系数分析血清HbA1c值和TBIL水平与老年T2DM患者早期肾损伤的相关性。结果观察组血清HbA1c值高于对照组,TBIL水平显著低于对照组(P<0.05);CA组血清HbA1c值高于MA组和NA组,MA组血清HbA1c值显著高于NA组(P<0.05);CA组血清TBIL水平低于MA组和NA组,MA组血清TBIL水平显著低于NA组(P<0.05);由ROC曲线可知,血清HbA1c和TBIL联合诊断老年T2DM患者早期肾损伤的AUC(0.909)高于2者单独诊断的AUC(0.714和0.739)(P<0.05);CA组NGAL和胱抑素C(Cystatin C,Cys C)水平均高于MA组和NA组,MA组NGAL和Cys C水平均高于NA组(P<0.05);CA组eGFR水平低于MA组和NA组,MA组eGFR水平显著低于NA组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清HbA1c值与NGAL和Cys C水平呈正相关,与eGFR水平呈负相关(P<0.05);血清TBIL水平与NGAL和Cys C水平呈负相关,与eGFR水平呈正相关(P<0.05)。结论血清HbA1c值和TBIL水平与T2DM患者早期肾损伤指标值存在一定的相关性,可为临床判断患者的病情和预后提供依据。
- 林红梅余利丹王龙海郭先一吴晓娟何馨
- 关键词：老年2型糖尿病早期肾损伤糖化血红蛋白总胆红素
