- FloTrac/Vigileo_(V3.0)系统在肝移植手术中的应用被引量：6
- 2015年
- 目的比较FloTrac/VigileoV3.0系统监测心排血量（APCO）在肝移植手术中与SwanGanz漂浮导管经肺动脉连续心排血量（PCCO）的一致性,探讨其在肝移植手术中应用的可行性和指导术中容量治疗的临床意义。方法随机选择肝移植手术患者30例,所有患者均同时分别应用APCO和PCCO连续监测心排血量,并于麻醉后2h（T1）、无肝期前（T2）、无肝期2min（T3）、无肝期35min（T4）、新肝期2min（T5）、新肝期30min（T6）、新肝期2h（T7）及术毕（T8）,记录患者的心排量（CO）、周围血管阻力（SVR）、每搏量变异（SVV）等血流动力学参数。Bland-Altman分析法综合分析两种方法监测结果的一致性。结果与T1时比较,T2～T5时SVV明显升高,T6时SVV明显降低;T2、T3、T6～T8时PCCO明显升高,T4、T5时明显降低;T2、T5～T8时APCO明显升高,T3、T4时明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。T1～T4、T6～T8时PCCO均明显高于APCO,T5时明显低于APCO（P〈0.05或P〈0.01）。除T3和T5时点外,APCO与PCCO的变化趋势一致,二者的一致性较好。结论 FloTrac/VigileoV3.0监测系统与Swan-Ganz漂浮导管经肺动脉连续心排血量监测的监测结果之间有较好的一致性,用于肝移植手术中连续监测CO具有可行性,可以用于指导容量治疗。
- 董兰刘多辉蔡俊刚安丽娜王雪陈晓阳韩曙君
- 关键词：心排血量肝移植手术容量管理
- 单纯超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼疗效的临床观察被引量：12
- 2019年
- 目的观察单纯超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼的疗效。方法收集2013年8月至2015年1月武警总医院眼科收治的原发性闭角型青光眼合并白内障患者48例(60只眼)进行研究。其中,男性20例(28只眼),女性28例(32只眼)。年龄在57～82岁,平均年龄为(69. 20±7. 32)岁。按照起病缓急,将急性闭角型青光眼者32例(34只眼)分为A_1组;将慢性闭角型青光眼者16例(26只眼)分为A_2组。按照前房角粘连范围,将<180°者22例(28只眼)分为B_1组;将≥180°者26例(32只眼)分为B_2组。按照两种局部降压药物是否能控制眼压在正常范围,将控制良好者18例(21只眼)分为C_1组;将控制不佳者30例(39只眼)分为C_2组。所有患者均行单纯超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术。术后3个月对受试者进行随访,记录眼压、最佳矫正视力、中央前房深度、前房角开放距离、前房角开放度数、前房角粘连范围、术中术后并发症及药物使用情况。对所得数据采用独立样本t检验进行组间比较。结果 A_1组和A_2组术前眼压分别为(30. 52±8. 29) mm Hg(1 mm Hg=0. 133 k Pa)和(23. 91±8. 12) mm Hg,术后3个月眼压分别为(12. 3±4. 21) mm Hg和(17. 7±4. 13) mm Hg,经独立样本t检验,其差异具有统计学意义(t=3. 09,4. 96; P <0. 05); B_1组和B_2组术前眼压分别为(20. 8±4. 45) mm Hg和(32. 59±8. 16)mm Hg,术后3个月眼压分别为(14. 04±3. 19) mm Hg和(16. 38±4. 80) mm Hg,经独立样本t检验,其差异具有统计学意义(t=-6. 81,2. 19; P <0. 05); C_1组和C_2组术前眼压分别为(19. 8±1. 05) mm Hg和(34. 59±7. 26) mm Hg,术后3个月眼压分别为(12. 04±2. 19) mm Hg和(18. 98±2. 65) mm Hg,经独立样本t检验,其差异具有统计学意义(t=9. 25,-10. 25; P <0. 05);所有受试者,术前中央前房深度、前房角开放距离、前房角开放度数分别为(2. 01±0. 31) mm、(0. 14±0. 05) mm及(15. 6±5. 36) mm;�
- 王芳王雪吴志鸿汪东生
- 关键词：原发性闭角型青光眼白内障眼压
- 激光治疗抗青光眼术后4个月发生恶性青光眼一例被引量：1
- 2017年
- 患者女,80岁.因“左眼胀痛4月,加重3d”于2016年8月15日入院.既往：2016年3月23日,患者因“双眼胀痛伴视力下降2年”就诊于当地某中医院眼科医院,诊断为“中医：双眼青风内障（肝肾阴虚）,西医：双眼慢性闭角型青光眼,双眼老年性白内障,左眼视神经萎缩”.2016年3月29日于该院在局麻下行“左眼白内障摘除＋人工晶体植入＋小梁切除＋虹膜周切＋前部玻切术”,3月31日在局麻下行“右眼白内障超声乳化抽吸联合人工晶体植入术”.2016年4月27日术后复查：视力：右眼0.12,左眼0.15;眼压：右眼15.4 mmHg,左眼21.3 mmHg;右眼IOL部分夹持,左眼滤过泡隆起,密闭性良好,瞳孔散大,IOL部分夹持,视神经萎缩.而后,患者自述左眼持续胀痛,流泪,自行使用美开朗滴眼液降眼压后效果不明显,未曾系统监测眼压也未曾复查.
- 王雪吴志鸿
- 关键词：抗青光眼术后恶性青光眼激光治疗慢性闭角型青光眼眼白内障超声乳化老年性白内障
