韩曦
- 作品数：17 被引量：69H指数：6
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划天津市卫生局科技攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腕表式动态血氧仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查价值的研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨腕表式动态血氧仪(CMS50F)用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者筛查的临床价值。方法 64例研究对象同时进行多导睡眠图(PSG)、微动敏感床垫式睡眠监测系统(MSMSMS)和CMS50F监测,分别以PSG和MSMSMS监测的呼吸暂停低通气指数(AHI)为诊断OSAHS的标准,评估CMS50F监测睡眠的可靠性。结果正常及轻、中度患者监测的CMS50F-氧减饱和度指数(ODI3)与PSG-AHI差异无统计学意义,重度患者CMS50F-ODI3小于PSG-AHI(P<0.05)。但CMS50F-ODI3与PSG-AHI呈正相关(r=0.855,P<0.05)。以PSG-AHI≥5次/h为阳性阈值,CMS50F检测的敏感度为94.5%,特异度为88.9%。正常及轻、中度患者监测的CMS50F-ODI3与MSMSMS-AHI差异无统计学意义,重度患者CMS50F-ODI3小于MSMSMS-AHI(P<0.05),但两者密切相关(r=0.867,P<0.05)。以MSMSMS-AHI≥5次/h为阳性阈值,CMS50F检测的敏感度为94.5%,特异度为88.9%。结论腕表式动态血氧仪CMS50F可作为一种可靠的筛查OSAHS的便携式工具。
- 刘慧萍王巍鲁宏华张子月李前伟陈太生王晓雨韩曦林鹏
- 关键词：多道睡眠描记术呼吸暂停低通气指数敏感度特异度
- 前庭神经炎患者半规管损伤频率特征分析被引量：9
- 2019年
- 目的:评估前庭神经炎患者的半规管损伤频率特征。方法:前庭神经炎患者53例,分别按规范完成检测半规管低频区功能的冷热试验(CT)、中频区功能的摇头试验(HST)和高频区功能的视频头脉冲试验(vHIT)。以CT单侧半规管反应非对称值(UW)、HST诱发摇头性眼震、vHIT的增益均值(vHIT-G)及是否出现扫视(vHIT-S)为观察指标,应用SPSS 17.0统计软件分析数据,分析前庭神经炎患者三项试验的结果特点,评估半规管高、中、低频区的功能状态。结果:53例前庭神经炎患者的CT、HST、vHIT-G及vHIT-S三项试验4个指标的阳性率分别为94.3%(50/53)、75.5%(40/53)、81.1%(43/53)、96.2%(51/53);其中28例病程≤7d者4个指标的阳性率分别为92.9%(26/28)、89.3%(25/28)、92.9%(26/28)、96.4%(27/28),25例病程>7d者的阳性率则分别为96.0%(24/25)、60.0%(15/25)、68.0%(17/25)、96.0%(24/25)。比较各指标阳性率,经χ~2检验,CT与vHIT-G(P=0.076)、HST与vHIT-G(P=0.480)的差异均无统计学意义,而CT与HST(P=0.015)、vHIT-G与vHIT-S(P=0.032)的差异有统计学意义。比较病程≤7d患者的CT、HST、vHIT-G及vHIT-S扫视的阳性率,差异均无统计学意义;病程>7d的患者,除HST与vHIT-G外,余指标比较均差异有统计学意义;vHIT-G与vHIT-S相关性检验r=-0.437,P=0.006。结论:前庭神经炎患者的前庭损伤呈多频或全频特征,联合应用多频检测技术有助于前庭神经炎患者的临床诊断,也能够反映前庭功能的代偿及恢复情况。
- 李姗姗韩曦王巍徐开旭刘强温超陈太生林鹏
- 关键词：前庭神经炎眩晕半规管
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者冷热试验特征分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对患者内耳半规管功能的影响。方法对2012年10月至2014年8月收治的77例OSAHS患者进行冷热试验和多道睡眠监测（polysomnography，PSG）。其中男67例，女10例；年龄21-57岁，平均37．8岁；病程6个月～25年，平均8．2年。以双耳冷热刺激诱发眼震慢相速度（slow phase velocity，SPV）值、单侧半规管反应减退（Unilateral weakness，uw）值，PSG最低动脉血氧饱和度（LSaO：）及呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）等为评定指标，分析OSAHS患者冷热试验的结果特征及其与LSaO2、AHI等的关系。结果77例OSAHS患者冷热试验结果正常者25例（32．5％），异常52例（67．5％），其中单侧异常16例（20．8％），双侧异常36例（46．7％）。对冷热刺激反应强侧耳的冷、热刺激SPV总和与LSaO2进行回归分析，二者存在线性关系（P〈0．05），相关性分析，二者呈正相关（r=0．283，P〈0．05）。按照不同LSaO，将OSAHS患者分为五组，对各组患者反应强侧耳冷、热刺激SPV总和进行单因素方差分析，LSaO，〈50％组与LSaO，〉180％组患者的反应强侧耳SPV总和差异具有统计学意义（F=3．155，P〈0．05）。按冷热试验不同结果将OSAHS患者进行分组，单因素方差分析各组LSaO2值，冷热试验结果正常组与双侧异常组间差异有统计学意义（F=4．892，P〈0．05）；正常组与单侧异常组之间、单侧异常组与双侧异常组间LSaO，差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论OSAHS患者长期间断缺氧可能累及内耳前庭器官导致半规管功能减退，但尚未出现眩晕和平衡障碍等急性前庭损伤的典型症状。
- 韩曦鲁宏华陈太生徐开旭林鹏温超李前伟程岩王巍
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性前庭迷路多道睡眠描记术
- 健康青年人单边离心主观视觉垂直线测试初探
- 2018年
- 目的探讨健康青年人单边离心主观视觉垂直线相关参数(unilateral centrifugation subjective visual vertical,UC-SVV),以期对椭圆囊功能进行更深入的探究。方法2017年12月至2018年5月,采用美国Neuro Kinetics Inc I-Portal 6.0视频眼震记录系统、NOTC转移系统对天津市第一中心医院32名健康青年志愿者进行静态主观视觉垂直线及低速UC-SVV测试。志愿者中男性13名,女性19名;年龄20~32岁,中位年龄23岁。静态主观视觉垂直线预设角度为:-15.00°、15.00°、-20.00°、20.00°、-12.00°、12.00°。UC-SVV测试参数:转椅经10S匀加速旋转达峰速60°/s后开始向侧位平移,平移时间30s,位移3.85cm,在左右侧位及中间位匀速旋转60s。受试者在两侧位及中间位分别行UC-SVV测试,记录偏斜角度。以SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果32名志愿者静态主观视觉垂直线偏斜角度为0.21°±0.17°(-^x±s,下同),95%CI为-0.14°~0.55°。逆时针及顺时针UC-SVV左、中、右三个位置的偏斜角度为0.24°±0.25°、-0.10°±0.27°、-0.63°±0.26°,0.03°±0.27°、-0.11°±0.26°、-0.23°±0.26°;95%CI为-0.26°~0.74°、-0.65°~0.44°、-1.16°^-0.10°,-0.52°~0.59°、-0.65°~0.42°、-0.76°~0.30°。逆时针旋转UC-SVV左侧位与右侧位偏斜角度差异有统计学意义(t=2.432,P<0.05),左右侧位与中间位偏斜角度差异无统计学意义(t值分别为0.951、-1.400,P值均>0.05)。顺时针旋转UC-SVV各位置间偏斜角度差异均无统计学意义(F=0.253,P>0.05)。结论峰速为60°/s的UC-SVV测试在侧位可引起垂直线角度偏斜,但倾斜角度较小,临床实用价值有限。
- 陈太生韩曦刘强李姗姗温超王巍徐开旭林鹏
- 关键词：椭圆囊前庭功能试验
- 头晕眩晕与眼震强度的关系研究被引量：2
- 2020年
- 目的通过冷热试验诱发头晕和/或眩晕时的眼震强度,探讨头晕眩晕与眼震强度的关系。方法对399例前庭周围性疾病患者进行常规冷热试验检查,以双耳冷热气刺激诱发出头晕和/或眩晕感时的眼震强度为指标,比较分析头晕及眩晕感与眼震强度的关系。结果冷热刺激诱发头晕眩晕及关联眼震总体分析,出现眩晕时的眼震强度总是大于头晕。左右耳冷热气刺激诱发头晕、眩晕的眼震阈值分别为:左耳冷4.2°/s、5.9°/s,左耳热4.2°/s、8°/s,右耳冷4.6°/s、6.2°/s,右耳热5.3°/s、6.5°/s。399例患者进行双耳冷热交替刺激,共计1596次试验,诱发出头晕513次(32.14%),其中312次仅有头晕、201次在头晕后10 s左右还出现眩晕;诱发出眩晕906次(56.77%),其中705次直接出现眩晕,无从头晕向眩晕进行过渡,另201次眩晕出现在头晕10 s左右之后;未引出头晕眩晕378次(23.68%)。结论眩晕对应的眼震强度阈高于头晕,眼震较弱时患者表现为头晕,较强时则呈现眩晕。冷热气刺激诱发眼震强度由弱到强及同时存在的由头晕到眩晕现象,提示头晕眩晕症状与两侧前庭张力差的大小相关。
- 邓巧媚王巍王巍温超刘强韩曦韩曦李姗姗陈太生徐开旭
- 关键词：眩晕头晕眼震
- 冷热气灌注顺序对冷热试验结果影响的研究被引量：1
- 2021年
- 目的:研究冷热试验冷热气灌注顺序对试验结果是否存在影响,为冷热试验的规范和质控提供依据。方法:应用视频眼震图和冷热气刺激仪进行冷热试验。将健康志愿者30例(60耳)分为两组,每组15例(30耳)。第1组先进行冷气刺激再行热气刺激(先冷后热组),第2组先行热气刺激再行冷气刺激(先热后冷组)。观察比较两组受试者在冷热气试验不同灌注顺序下的眼震最大慢相角速度(SPV)、半规管轻瘫(CP)和优势偏向(DP)的差异。结果:先冷后热组和先热后冷组受试者诱发眼震强度相近。两组受试者SPV值组内分析,同侧耳不同温、同温不同侧耳诱发眼震强度比较,进行配对t检验,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组受试者SPV值组间分析,同侧耳的相同及不同温度刺激诱发眼震强度,进行独立样本t检验,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组受试者CP值组间分析,进行独立样本t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。两组受试者DP值均在正常范围内,进行独立样本t检验,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:冷热气不同灌注顺序对冷热气试验结果不会产生影响,冷热气刺激顺序并非冷热试验的规范和质控研究方向。
- 温超邓巧媚刘强韩曦李姗姗陈太生王巍
- 主观视觉重力线在前庭代偿评定中的应用初探被引量：9
- 2016年
- 目的 探讨主观视觉重力线（主观视觉垂直线/水平线,subjective visual vertical/subjective visual horizontal,SVV/SVH）测试在单侧前庭外周性损伤患者前庭代偿评定中的初步应用.方法 69例单侧前庭外周性损伤患者为病例组,分别行SVV/SVH、自发性眼震（spontaneous nystagmus,SN）、冷热试验等前庭功能检测;49名健康人为对照组,完成SVV/SVH测试.以SVV/SVH偏斜角度、SN强度、冷热试验的单侧半规管减退（unilateral weakness,uw）为评定指标,分析SVV/SVH与SN、UW及病程的相关性及其在前庭代偿中的变化特征.结果 病例组SVV、SVH的阳性率分别为60.9％（42/69）和63.8％ （44/69）,偏斜角度的绝对值范围分别为2.1°～20.0°和2.1°～22.2°之间.健康对照组SVV、SVH的偏斜角度分别为-1.5°～2.0°和-2.0°～1.6°,与病例组相比,差异具有统计学意义（t值分别为5.336和5.864,P值均＜0.05）.病例组SN阳性者28例（40.6％）,强度范围在2.4°～17.1°;UW阳性者50例（72.5％）.病例组中SVV与SVH之间存在正相关,r =0.948,P=0.000;SVV、SVH分别与SN之间存在负相关,r值分别为-0.720、-0.733,P值均为0.00;SVV、SVH的偏斜角度、SN的强度与UW值之间无相关关系,r值分别为0.191、0.189和0.179,P值均＞0.05.SVV、SVH、SN和UW四项指标的绝对值与病程均无相关关系（rs值分别为-0.075、-0.065、-0.212和0.126,P值均＞0.05）.结论 主观视觉重力线不但能够用于评估单侧前庭外周性损伤患者的前庭损伤范围,还可以帮助评定前庭耳石器损伤的静态代偿状态,指导前庭康复.
- 赵媛陈太生王巍徐开旭温超刘强韩曦李珊珊李晓劼林鹏
- 关键词：半规管前庭功能试验
- 分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺术后眩晕分析被引量：9
- 2018年
- 分泌性中耳炎是耳鼻咽喉头颈外科的常见病。近年来,人们对分泌性中耳炎病因学、病理机制的研究逐步深入,治疗方法上亦在不断探索。目前针对分泌性中耳炎的治疗包括保守治疗、鼓膜穿刺治疗、鼓膜置管术及咽鼓管球囊扩张术等。鼓膜穿刺术因其具有简便易行、能够迅速缓解耳闷及传导性听力损失等优势,是目前对于保守治疗无效的分泌性中耳炎患者最常用的治疗方法。鼓膜穿刺术后,部分患者会引发眩晕,对此种现象国内外文献罕有。
- 岳振忠韩曦韩曦李淑敏李姗姗李姗姗
- 关键词：分泌性中耳炎鼓膜穿刺术眩晕
- 重复滚转试验对水平半规管管石症定位的必要性探讨被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨重复滚转试验在水平半规管管石症（horizontal semicircular canalithasis,HSC-Can）责任半规管定位中的作用,进一步明确重复滚转试验的必要性.方法 对以左右翻身诱发眩晕为主诉的患者连续行2个循环的滚转试验,应用视频眼震图,记录每个循环的诱发眼震,以2个循环中诱发眼震强度较强且患者症状较明显的一侧为患侧,总结分析51例HSC-Can患者2个循环各个试验头位的眼震方向、强度、时间等参数特点.结果 HSC-Can患者滚转试验在向左、右侧转头后均可诱发出与转头方向相同的水平性眼震.在51例HSC-Can患者中,26例（51.0％）滚转试验循环1与循环2诱发眼震的强弱侧相同,其中19例循环2眼震强度较强,7例循环2眼震强度较弱;25例（49.0％）2个循环诱发眼震的强弱侧相反,并且循环1左右转头诱发眼震的强度均弱于循环2,以循环2结果判定HSC-Can侧别.循环1向患侧和健侧转头位诱发眼震的持续时间（x-±s,下同）分别为（13.4 ±11.5）s和（14.1 ±9.9）s,强度分别为（18.1 ±22.4）°/s和（13.0±12.0）°/s;循环2向患侧和健侧转头位诱发眼震的持续时间分别为（20.7±10.2）s和（18.0±12.0）s,强度分别为（40.4±28.0）°/s和（15.6±11.2）°/s.循环2患侧转头位诱发眼震的持续时间和强度均较循环1长且强,差异具有统计学意义（t值分别为-4.233和-5.154,P值均为0.000）.51例HSC-Can患者中,44例选择复位治疗,经过1～2次的手法复位,全部有效（100.0％）,其中治愈41例（93.2％）;余下7例患者选择药物保守治疗,症状好转.结论 建议对可疑HSC-Can患者进行滚转试验时至少行2个循环重复测试,并主要以第2个循环进行责任半规管定位.
- 鲁宏华赵媛陈太生徐开旭王巍刘强温超李珊珊李晓劼韩曦林鹏
- 关键词：眩晕半规管前庭功能试验
- 梅尼埃病患者半规管损伤频率特征分析被引量：8
- 2017年
- 目的评估梅尼埃病患者半规管损伤及其损伤的频率特征。方法对67例梅尼埃病患者进行检测半规管低频区功能的冷热试验（calorictest，CT）、检测半规管中频区功能的摇头试验（headshakingtest，HST）和检测半规管高频区功能的视频头脉冲试验（videoheadimpulsetest，vHIT）。以CT单侧半规管反应非对称值（unilateralweakness，uW）、HST诱发摇头眼震（headshakingnystagmus，HSN）、vHIT的增益值（video—headimpulsetestgain，vHIT—G）为指标，分析梅尼埃病患者i项试验的结果特点。应用SPSS17．0统计软件分析处理试验数据，分析三项试验结果的特点及其相互关系，组问阳性率比较采用0检验。结果梅尼埃病CT、HST和vHITi项试验异常阳性率分别为70．1％（47／67）、41．8％（28／67）和23．9％（16／67）。CT异常阳性率分别与HST及vHIT比较，差异有统计学意义（x2值分别为10．93、28．79；P值分别为0．001、0．000）。HST异常阳性率与vHIT比较，差异有统计学意义（x2=4．87，P=0．027）。结论梅尼埃病患者半规管功能损伤主要发生在低频区。低频功能易受损，而中频、高频功能保留或许是梅尼埃病的特征性表现。
- 徐开旭陈太生王巍李珊珊刘强温超韩曦林鹏
- 关键词：梅尼埃病眩晕半规管
