王楠
- 作品数：9 被引量：20H指数：3
- 供职机构：西安市中心医院更多>>
- 发文基金：西安市科技计划项目陕西省社会发展科技攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝硬变继发出血合并感染患者实验室检测的临床价值分析
- 2016年
- 目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素17(interleukin-17,IL-17)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在肝硬变继发出血合并感染患者血清中水平的表达变化及其临床价值。方法:选取121例肝硬变继发上消化道出血合并感染患者为观察组,组内根据入院后标本采集时间1、7、14 d分为1、2、3组;另收集100例健康体检者作为正常对照组。采用胶体金免疫层析法、酶联免疫分析法(ELISA)及免疫比浊法测定各组血清中PCT、IL-17和CRP水平,并进行临床对比分析。结果:观察组各组PCT、IL-17和CRP水平均增高,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组1组与2组PCT、IL-17和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);3组与1组、2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组各组PCT、IL-17与CRP水平分别呈正相关。结论:肝硬变继发出血合并感染患者血清PCT、IL-17与CRP水平呈正相关,并远高于正常人,可能参与慢性炎症和肝纤维化进程,可以反映出感染程度及病程进展情况,为临床治疗和评估预后提供依据,具有一定的临床应用价值。
- 王雨王楠夏柳录庄坤王进海
- 关键词：肝硬变PCTIL-17CRP继发出血
- 窄带成像内镜、染色内镜及常规内镜模式诊断结直肠增生性病变的应用价值比较研究被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨窄带成像内镜(NBI)、染色内镜及常规内镜模式鉴别诊断非肿瘤性、肿瘤性结直肠增生性病变的应用价值。方法:选择2017年2月至2019年3月西安市中心医院消化科收治的结直肠增生性病变患者,均行NBI、染色内镜、常规内镜检查。比较三种模式图像清晰度以及鉴别诊断非肿瘤性、肿瘤性结直肠增生性病变的效能。结果:NBI、染色内镜模式图像质量评分分布优于常规内镜(P<0.05),NBI图像质量评分分布优于染色内镜模式(P<0.05)。以病理结果为准,常规内镜结直肠增生性病变检出率73.13%,NBI 91.04%,染色内镜96.26%,NBI、染色内镜结直肠增生性病变检出率高于常规内镜(P<0.05),NBI、染色内镜比较无统计学差异(P>0.05)。NBI模式下检测NBI分型与病理组织学结果一致性较好(kappa值=0.801,P<0.05)。NBI、染色内镜诊断肿瘤性结直肠增生性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均明显高于常规内镜,染色内镜、NBI、常规内镜诊断肿瘤性结直肠增生性病变的曲线下面积(AUC)分别为0.844(95%CI:0.812~0.956)、0.921(95%CI:0.860~0.982)、0.750(95%CI:0.651~0.848)。结论:NBI、染色内镜在鉴别非肿瘤性和肿瘤性结直肠增生性病变方面效能相似,均优于常规内镜,NBI分型与病理组织学结果一致性高,更适合结直肠增生性病变的鉴别诊断。
- 王雨王楠司望利李怡君方雅丽
- 关键词：窄带成像内镜染色内镜
- 外泌体微小RNA-877-5p通过调控Nrf2/HO-1轴诱导铁死亡对肝癌细胞的影响
- 2024年
- 目的分析外泌体微小RNA-877-5p(miR-877-5p)通过调控转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)轴诱导铁死亡对肝癌细胞增殖、凋亡的影响。方法检测正常肝细胞与肝癌细胞株中miR-877-5p表达量,并对MHCC97H细胞进行转染,分为空白组、miR-877-5p抑制剂组、miR-877-5p模拟物组,检测各组铁死亡相关因子Nrf2、HO-1表达量,观察并分析各组MHCC97H细胞增殖、侵袭、迁移、凋亡情况。结果与正常肝细胞L02相比,肝癌细胞株中HEP3B、HCCLM3、HepG2、MHCC97H mRNA表达量降低(P<0.05);与肝癌细胞HEP3B、HCCLM3、HepG2相比,肝癌细胞MHCC97H mRNA表达量降低(P<0.05);与空白组相比,miR-877-5p抑制剂组miR-877-5p mRNA表达量、细胞凋亡率降低(P<0.05),溶质载体家族7成员11(SLC7A11)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的表达量、增殖活性、迁移细胞数、侵袭细胞数及Nrf2、HO-1表达量升高(P<0.05),miR-877-5p模拟物组miR-877-5p mRNA表达量、细胞凋亡率升高(P<0.05),SLC7A11、GPX4的表达量、增殖活性、迁移细胞数、侵袭细胞数及Nrf2、HO-1表达量降低(P<0.05);与miR-877-5p抑制剂组相比,miR-877-5p模拟物组miR-877-5p mRNA表达量、细胞凋亡率升高(P<0.05),SLC7A11、GPX4的表达量、增殖活性、迁移细胞数、侵袭细胞数及Nrf2、HO-1的表达量降低(P<0.05)。结论上调外泌体miR-877-5p可抑制Nrf2/HO-1轴的激活,促使铁死亡,抑制肝癌细胞增殖,加快癌细胞的凋亡速度。
- 王雨王楠朱姗姗慕喜喜曲长君刘媛媛
- 关键词：肝癌外泌体
- 12周索磷布韦/维帕他韦方案治疗西北地区慢性丙型肝炎患者:一项真实世界多中心临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨索磷布韦/维帕他韦(SOF/VEL)治疗西北地区慢性丙型肝炎(CHC)患者的疗效和安全性。方法该项多中心、前瞻性、真实世界研究纳入中国西北地区10个研究中心CHC任何基因型接受SOF(400 mg)/VEL(100 mg)治疗12周患者,基因3型肝硬化和任何基因型失代偿期肝硬化患者联合利巴韦林(RBV)900~1 200 mg治疗。主要终点为治疗结束12周持续病毒学应答(SVR12)和安全性。次要终点是获得SVR12对肝脏生化指标的影响。结果共纳入143例患者, 4例失访, 1例治疗结束随访期间死亡, 最终138例纳入符合研究方案分析。中位年龄53岁, 53.6%肝硬化, 10.1% HBsAg阳性, 6.5%合并肾损害, 5.1%经治, 16.7%患者联合RBV治疗。基因型分布:1型35.5%, 2型42.8%, 3型15.9%, 5.8%未检测基因型。意向治疗分析, SVR12率为96.5% (138/143, 95%CI: 93.5%~99.6%);PP分析, 138例患者均获得SVR12(100%)。与基线相比治疗结束后12周血清总胆红素、ALT和AFP水平明显降低(P值均< 0.05), 血清白蛋白、血小板计数明显升高(P值均< 0.001)。任何不良事件发生率为29.0%, 贫血(14.5%)和乏力(8.0%)最常见。2例患者出现严重不良反应(水肿和乏力), 其中1例需要短暂中断治疗。结论 12周SOF/VEL单用或联合RBV治疗西北地区CHC患者可获得高的SVR12(96.5%~100%), 抗病毒治疗安全性良好, 获得SVR12患者肝脏生化指标明显改善。
- 徐强张伟马玉秀贺彩妮张立婷依力哈木·阿不力提甫李彧王楠王宏利赵蕴玉高旭高培根粟兴洋李慎刘媛媛郭峰陈章乾刘海玲高晓琴付建军于国英王晓忠王九萍张永萍纪泛扑
- 关键词：慢性丙型肝炎利巴韦林
- 瞬时弹性成像技术对非酒精性单纯性脂肪肝的诊断价值及受控衰减系数与糖脂代谢的相关性分析被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨瞬时弹性成像技术(FibroTouch)对非酒精性单纯性脂肪肝(NAFLD)的诊断价值及受控衰减系数(CAPTM)与糖脂代谢的相关性分析。方法:选取2017年8月~2019年8月期间本院收治的NAFLD患者117例为研究对象,纳入实验组,另选同期在我院进行健康体检的健康受试者80例为对照组。对实验组患者和对照组受试者进行FibroTouch检查、腹部彩色多普勒超声检查、糖脂代谢指标生化检查。对比两组受试者的糖脂代谢指标水平、CAPTM水平、FibroTouch检查与彩色多普勒超声检查诊断NAFLD的准确率,分析CAPTM水平与糖脂代谢指标水平的相关性。结果:实验组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)水平均高于对照组(P<0.05)。实验组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、CAPTM水平均高于对照组(P<0.05)。FibroTouch检查NAFLD的准确率高于彩色多普勒超声检查(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,CAPTM与各项糖脂代谢指标均呈正相关性(P<0.05)。结论:相比于彩色多普勒超声检查,FibroTouch用于NAFLD的诊断准确率更高,FibroTouch检查参数CAPTM与糖脂代谢指标存在明显的相关性,可辅助用于NAFLD的诊断和病情评估。
- 王雨王楠韩璐曲长君刘媛媛付建军
- 关键词：非酒精性单纯性脂肪肝彩色多普勒超声糖脂代谢
- NRS-2002在消化内科住院患者的应用研究被引量：2
- 2015年
- 目的：应用NRS-2002评估消化内科住院患者营养不足、营养风险发生率及营养支持应用情况。方法：选取2014-03～12我院消化内科住院患者271例，通过人体测量、实验室检查及NRS-2002进行营养风险筛查，并调查患者住院期间的营养支持状况。结果：患者营养不良发生率为12．9％，营养风险发生率为20．3％；老年组营养风险发生率为39．6％；有营养风险的患者中85．5％给予了营养支持，无营养风险的患者中45．4％给予了营养支持。结论：NRS-2002适合消化内科住院患者的营养筛查。住院患者中存在较高营养风险或营养不足的发生率，但营养支持应用存在一定不合理性。
- 赵恒芳宋瑛王田芳庄坤王楠陈晓露
- 关键词：营养支持营养风险营养不足
- 剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠诊断与治疗被引量：1
- 2015年
- 剖宫产术后瘢痕部妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）是指有剖宫产史的孕妇，胚胎着床于子宫下段剖宫产切开瘢痕处，是一种特殊部位的异位妊娠。近年来，随着人们生活方式的改变和生活水平的提高，越来越多的产妇选择剖宫产，使剖宫产瘢痕部妊娠日益增加。因无特殊的临床症状，
- 杨婷王楠刘妍海亚
- 关键词：剖宫产术后
- 头孢曲松钠联合奥曲肽治疗肝硬化继发出血合并感染的临床效果被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨头孢曲松钠联合奥曲肽治疗肝硬化继发上消化道出血合并感染的临床疗效。方法:选取97例肝硬化继发上消化道出血合并感染患者作为研究对象,根据双盲法分为观察组和对照组,观察组49例患者接受头孢曲松钠联合奥曲肽治疗,对照组48例患者接受盐酸头孢替安联合奥曲肽治疗,进行临床疗效的综合比较。结果:经过两组不同治疗方案治疗后,两组止血有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2周病死率、总有效率、不良反应发生率及住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:用头孢曲松钠联合奥曲肽治疗肝硬化继发出血合并感染取得良好的临床疗效,提高了临床救治率,减低了临床不良反应,缩短了住院时间,具有临床推广的价值。
- 夏柳录王楠
- 关键词：肝硬化继发出血头孢曲松钠奥曲肽
- 50例儿童重症流感的临床特征和危险因素被引量：3
- 2021年
- 目的分析流感患儿重症病例的临床特征及相关危险因素。方法回顾性分析西安市中心医院感染科2018年12月-2019年12月收治的129例14岁以下流感患儿的临床资料,分为重症和普通型两组,对两组临床表现和实验室检查进行比较,采用二元Logistic回归分析重症流感的危险因素。结果重症流感50例(38.76%),普通型流感79例(61.24%)。主要临床表现为发热(76.74%)和咳嗽(79.84%),其次为呕吐(52.71%)。二元Logistic回归分析显示发热持续时间延长(OR=4.28,95%CI:2.48~7.38)、乳酸脱氢酶(LDH)值增高(OR=1.02,95%CI:1.00~1.03)是重症流感的危险因素。发病到服药时间(OR=0.98,95%CI:0.96~1.00)缩短是重症流感的保护因素。结论随着发热持续时间延长、LDH增高,发生重症流感的风险增加。而发病后尽早服用神经氨酸酶抑制剂可减少重症流感发生的风险。
- 王巧侠李永勤刘媛媛王楠王小平陈璐
- 关键词：儿童流行性感冒重症
