刘秋月 作品数:61 被引量:160 H指数:7 供职机构: 首都医科大学附属北京胸科医院 更多>> 发文基金: 北京市科技新星计划 北京市自然科学基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
肺结核并发呼吸机相关性肺炎病原菌特点及临床分析 2012年 目的了解肺结核患者呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌菌谱构成和药敏情况,为临床经验性治疗提供参考。方法选择2007年1月至2011年1月入住重症监护病房(Icu)接受机械通气治疗,确诊为VAP的58例患者,采用一次性呼吸道吸引导管II型或纤维支气管镜直接经气管插管或气管切开套管留取患者深部痰标本,镜检合格标本接种至培养基分离培养,普通细菌培养基采用血琼脂和麦康凯琼脂,真菌培养采用沙保罗培养基,培养后采用VITEK32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。分析并发VAP的肺结核患者的临床特点、病原菌分布、耐药和治疗结果。结果58例发生VAP肺结核患者共分离104株病原菌,其中革兰阴性(G′)杆菌71株【占68-3%(71/104)】、革兰阳性(G’)球菌8株[占7.7%(8/104)1、真菌25株【占24.0%(25/104)]。肺结核并发VAP的主要病原菌为鲍曼不动杆菌【占26.0%(27/104)】、铜绿假单胞菌[占21.2%(22/104)]、白色念珠菌【占14.4%(15/104)]。2种及2种以上病原菌混合感染患者26例【占44.8%(26/58)】。结论肺结核并发VAP的主要病原菌为G杆菌和真菌,混合感染率较高。 韩芬 骆宝建 刘秋月 吴恩东 张楠 康乃民 纪婷婷关键词:结核 肺炎 呼吸机相关性 革兰氏阴性菌 真菌 结核分枝杆菌潜伏感染者外周血单个核细胞转录组学研究 2024年 目的:通过对比分析结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者和健康人的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)经结核特异性抗原刺激后的转录组,寻找LTBI人群中结核抗原特异的免疫应答重要基因及可能发挥功能的信号通路,绘制LTBI基因表达谱。方法:应用微阵列芯片检测2009年12月在首都医科大学附属北京胸科医院招募的4例LTBI者(LTBI组)和4名健康人(健康对照组)经结核抗原刺激后的PBMC转录组,并对部分差异基因进行qPCR检测以验证芯片数据。应用加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)筛选与LTBI最相关模块,并对模块中的基因分别进行基因本体论(geneontology,GO)分析、京都基因与基因组百科全书(Kyoto encylopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析。通过基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)从全转录组水平筛选信号通路。通过免疫浸润分析寻找与LTBI相关的免疫细胞。通过STRING数据库蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络分析绘制两模块中差异基因相互作用网络图。结果:LTBI组与健康对照组间共发现393个差异表达基因(差异倍数>2或<0.5,P<0.05),LTBI中112个表达下调,281个表达上调。针对10个差异基因的实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)检测证实基因表达趋势与芯片数据一致,即CAMK1G、IL2、SPINK1、SUCNR1、HCAR3、IL18BP、CHI3L1、TNF均上调;RASGRP2、TPM2均下调。通过WGCNA分析确定与LTBI最相关的正相关蓝色模块(cor=0.88,P=0.004)和负相关蓝绿色模块(cor=―0.93,P=0.001)。对上述模块内基因进行KEGG富集分析,并行基于全转录组的GSEA分析,发现趋化因子信号通路(P<0.001)和凋亡信号通路(P=0.003)在两种分析中均明显富集。对两模块中的差异基因通过STRING数据库构建PPI网络图,通过内置插件计算得到每个模块中的前10个关键基因,即� 尚雪恬 董静 黄麦玲 孙琦 贾红彦 张蓝月 刘秋月 姚明旭 王颖超 姬秀秀 杜博平 邢爱英 潘丽萍关键词:分枝杆菌感染 转录因子 生物学标记 定量蛋白质组学技术筛选和鉴定活动性结核病的特异血浆蛋白标志物 目的 比较活动性结核与健康人的血浆蛋白质谱,寻找活动性结核病的特异蛋白标志物.方法 应用label-free定量蛋白质组学技术对1 5例活动性结核病患者和1 5例健康对照进行血浆蛋白质谱检测,并对差异蛋白质进行生物信息学... 孙会姗 潘丽萍 贾红彦 杜凤娇 郑立恒 刘秋月 张宗德关键词:结核病 蛋白质组学 生物信息学 标志物 结核毁损肺胸膜全肺切除术后并发心律失常的危险因素分析 被引量:1 2011年 目的研究结核性毁损肺患者接受单侧胸膜全肺切除术后并发心律失常的情况以及危险因素的分析,从而为此类患者的术前准备和围手术期治疗提供指导。方法选择2008年6月~2010年6月肺结核毁损肺患者接受胸膜全肺切除术52例,手术后出现心律失常32例,为观察组,未出现心律失常20例为对照组,单因素分析和多因素分析(Logistic回归)导致结核毁损肺胸膜全肺切除术后出现心律失常的原因,并比较心律失常组与对照组在住院时间、住院费用方面的差异。结果52例肺结核毁损肺患者接受胸膜全肺切除术,32例出现心律失常,占61.5%,多为室上性心动过速,且多发生在手术后1周内。经过单因素分析,患者的年龄、手术前FEV1%(1秒钟用力呼吸容积预测值,forced expiratory volume in one second of the predicted value)下降、手术中出血量、手术后低氧血症是结核毁损肺胸膜全肺切除术后并发心律失常的相关因素,其中手术中出血量和手术后低氧血症为危险因素。心律失常组与对照组比较住院时问延长,住院费用增加。结论肺结核毁损肺接受胸膜全肺切除术患者围手术期应重点治疗手术中出血,加强手术后低氧血症的监测与治疗,维护手术后患者的循环及氧合的稳定,提高围手术期患者的救治成功率。 康乃民 骆宝建 韩芬 张楠 吴恩东 刘秋月 史剑权关键词:结核毁损肺 胸膜全肺切除 心律失常 肺结核并发呼吸衰竭的危险因素分析 目的探讨分析肺结核患者合并呼吸衰竭的危险因素。方法对2015年3月至2017年5月首都医科大学附属北京胸科医院ICU住院的肺结核合并呼吸衰竭患者共428例的临床资料进行回顾性分析,并按照是否合并呼吸衰竭分为呼衰组及非呼衰... 刘秋月 韩芬 潘丽萍 骆宝建 李琦关键词:肺结核 呼吸衰竭 文献传递 肺泡灌洗液白介素-6、白介素-36α及S100钙结合蛋白A9水平在继发性肺结核进展加重患者中的表达水平及评估价值 2024年 目的分析支气管肺泡灌洗液中白介素-6(IL-6)、白介素-36α(IL-36α)、S100钙结合蛋白A9(S100A9)在继发性肺结核进展加重患者中的表达水平及其临床评估价值。方法选择2020年1月至2022年12月首都医科大学附属北京胸科医院收治的继发性肺结核患者65例,根据病情严重程度分为重症组(34例)与轻症组(31例),收集两组患者外周支气管肺泡灌洗液,应用酶联免疫吸附法检测IL-6、IL-36α、S100A9水平并进行比较。应用ROC曲线下面积评价IL-6、IL-36α、S100A9对继发性肺结核进展加重的评估价值。结果重症组患者支气管肺泡灌洗液IL-6、IL-36α、S100A9水平均高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,IL-6、IL-36α、S100A9评估继发性肺结核进展加重的AUC分别为0.707(95%CI 0.580~0.835)、0.676(95%CI 0.542~0.811)、0.740(95%CI 0.617~0.863)。结论肺泡灌洗液IL-6、IL-36α、S100A9在继发性肺结核进展加重期患者中的表达水平升高,IL-6与S100A9对于临床评估继发性肺结核进展加重具有一定价值。 刘继星 张楠 韩芬 刘秋月关键词:肺结核 白介素-6 疾病严重程度 肺结核并发呼吸机相关性肺炎病原菌特点及临床分析 被引量:13 2012年 目的了解肺结核患者呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌菌谱构成和药敏情况,为临床经验性治疗提供参考。方法选择2007年1月至2011年1月入住重症监护病房(ICU)接受机械通气治疗,确诊为VAP的58例患者,采用一次性呼吸道吸引导管Ⅱ型或纤维支气管镜直接经气管插管或气管切开套管留取患者深部痰标本,镜检合格标本接种至培养基分离培养,普通细菌培养基采用血琼脂和麦康凯琼脂,真菌培养采用沙保罗培养基,培养后采用VITEK32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。分析并发VAP的肺结核患者的临床特点、病原菌分布、耐药情况和治疗结果。结果58例发生VAP肺结核患者共分离104株病原菌,其中革兰阴性(G-)杆菌71株[占68.3%(71/104)]、革兰阳性(G+)球菌8株[占7.7%(8/104)]、真菌25株[占24.0%(25/104)]。肺结核并发VAP的主要病原菌为鲍曼不动杆菌[占26.0%(27/104)]、铜绿假单胞菌[占21.2%(22/104)]、白色念珠菌[占14.4%(15/104)]。2种及2种以上病原菌混合感染患者26例[占44.8%(26/58)]。结论肺结核并发VAP的主要病原菌为G-杆菌和真菌,混合感染率较高。 韩芬 骆宝建 刘秋月 吴恩东 张楠 康乃民关键词:革兰氏阴性菌 真菌 辅助诊断重症继发性肺结核的蛋白标志物 本发明公开了一种辅助诊断重症继发性肺结核的蛋白标志物。本发明提供了用于检测SOD1蛋白的产品、用于检测S100A9蛋白的产品、用于检测ORM2蛋白的产品和用于检测IL1F6蛋白的产品在制备用于辅助诊断继发性肺结核的试剂盒... 刘秋月 张宗德 李琦 潘丽萍 骆宝建 韩芬文献传递 结核分枝杆菌膜囊泡RNA表达谱分析及功能研究 2024年 目的 描绘结核分枝杆菌膜囊泡(mycobacterium tuberculosis membrane vesicles,MVs)的RNA特征表达谱,分析其主要的生物功能,初步探索其诱导巨噬细胞凋亡的作用。方法 分离结核分枝杆菌MVs,提取总RNA,采用illumina Hiseq 2500-SE50平台进行双端测序。使用BWA软件进行序列比对,通过COG数据库对基因进行功能注释。通过MTT试验检测细胞存活率,采用Annexin-V联合PI染色法检测细胞凋亡。结果 本研究通过RNA测序及生物信息学分析描绘了结核分枝杆菌MVs中RNA的种类及含量,COG数据库功能注释结果显示这些RNA主要富集的生物学功能包括脂质转运代谢、氨基酸转运代谢、能量产生与转化、次级代谢物合成转运与代谢和转录等。生物分析显示富集的主要功能包括脂质转运代谢、氨基酸转运代谢、能量产生与转化、次级代谢物合成转运与代谢和转录等。功能实验表明,结核分枝杆菌MVs可以降低THP-1源巨噬细胞的存活率,促进细胞凋亡。结论 结核分枝杆菌MVs中含有丰富的短片段RNA,具有诱发细胞凋亡的作用。然而其具体作用机制仍需要更深入细致的研究。 吕翎娜 刘秋月关键词:结核分枝杆菌 细胞凋亡 肺结核合并呼吸衰竭患者经机械通气治疗的预后分析 2018年 目的探讨经机械通气治疗呼吸衰竭的肺结核患者死亡的高危因素。方法回顾性分析2012年1月。2016年5月于首都医科大学附属北京胸科医院住院的肺结核合并呼吸衰竭患者共120例的临床资料,并按照临床转归分为存活组及死亡组。采用χ^2/t检验及Logistic回归分析明确高危因素。结果120例经机械通气治疗呼吸衰竭的肺结核患者中,死亡59例,病死率为49.20%。APACHEII评分、入ICU时呼吸频率、乳酸、C反应蛋白及机械通气24h氧合指数是死亡的独立影响因素(P〈0.05)。结论经机械通气治疗呼吸衰竭的肺结核患者,ApacheII评分、入ICU时呼吸频率、乳酸、C反应蛋白高及机械通气24h氧合指数低的患者死亡风险增加。 刘秋月 张宗德 骆宝建 韩芬 潘丽萍 吴恩东 李琦关键词:肺结核 呼吸功能不全 机械通气