刘志平 作品数:20 被引量:53 H指数:4 供职机构: 武汉市汉口医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
非酒精性脂肪性肝病血清GGT与早期动脉硬化的关系 被引量:3 2016年 目的观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)之间的相关性,探讨NAFLD患者合并早期动脉硬化的相关危险因素。方法选取125例NAFLD患者,根据血清GGT水平分为GGT升高组和对照组。检测2组体质量指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖(FBG)、GGT、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及CIMT等。结果 GGT升高组BMI、TG、TC、LDL-C、GGT、hs-CRP及CIMT水平明显高于对照组(P均<0.05),而HDL-C低于对照组(P<0.05)。CIMT与GGT、LDL-C、hs-CRP及BMI呈正相关(P均<0.05),进一步行Logistic回归分析则显示,仅GGT、LDL-C及hsCRP升高是CIMT增厚的危险因素(P均<0.05)。结论 NAFLD患者血清LDL-C、hs-CRP及GGT水平与CIMT之间存在正相关,LDL-C、hs-CRP及GGT水平升高可能是CIMT增厚的主要影响因素。 刘志平 周海波 张金华关键词:非酒精性脂肪性肝病 动脉硬化 颈动脉内膜中层厚度 Γ-谷氨酰转肽酶 维生素D对非酒精性脂肪性肝病患者铁代谢的影响 被引量:3 2018年 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清维生素D水平对血清铁(SI)、铁蛋白(SF)及铁调素(Hepc)的影响及意义。方法单纯性NAFLD患者186例根据血清25羟维生素D_3[25(OH)D_3]水平分为维生素D缺乏组[25(OH)D_3≤20μg/L,115例,]和非缺乏组(71例),比较2组患者年龄、性别、体质指数(BMI)、血压、血脂、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、SI、SF及Hepc水平;分析25(OH)D_3与SI、SF、Hepc及HOMA-IR之间的相关性。结果 2组患者SI差异无统计学意义(P>0.05),维生素D缺乏组BMI、FINS、SF、Hepc水平及HOMA-IR均高于非缺乏组(P<0.05)。血清25(OH)D_3水平与SF(r=-0.328)、Hepc(r=-0.314)及HOMA-IR(r=-0.293)呈弱负相关(P<0.05)。结论维生素D水平下降增加了NAFDL患者体内铁负荷,加重了胰岛素抵抗。 刘志平 张金华 王湘宁 徐莹关键词:维生素D 骨化二醇 铁代谢障碍 铁调素 补充维生素D治疗对非酒精性脂肪性肝病及铁负荷水平的影响 2024年 [目的]观察补充维生素D治疗对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床生化指标、肝脏脂肪变性、胰岛素抵抗及铁负荷水平的影响。[方法]122例NAFLD患者随机分为维生素D组(n=62)和对照组(n=60)。所有受试者均给予饮食和运动指导及健康教育,维生素D组在此基础上给予维生素D滴剂每天800 U口服治疗,2组患者均治疗12周。观察2组患者治疗前后体质量指数(BMI)、腰围(WC)、肝功能、血糖、血脂、脂肪肝指数(FLI)、三酰甘油葡萄糖(TyG)指数及血清铁代谢指标的变化。[结果]治疗前2组各临床指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后维生素D组BMI、WC、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、FLI、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、TyG指数、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)均较治疗前降低,而25羟维生素D[25(OH)D]水平升高(P<0.05);与对照组比较,维生素D组治疗后FPG、TC、TG、TyG指数、SI、SF水平的降低及25(OH)D水平的升高更加显著(P<0.05)。将维生素D组患者进一步分为BMI异常(>24.0)组和BMI正常(≤24.0)组,分别计算2组各实验室指标治疗后与治疗前的差值,2组ALT、AST、FLI、FPG、TC、TG、LDL-C和TyG指数的差值比较差异有统计学意义(P<0.05),但2组SI、SF及TRF的差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]补充维生素D治疗可改善NAFLD患者病情,降低血糖、血脂、胰岛素抵抗和铁负荷水平;与超重或肥胖的患者相比,BMI正常的患者补充维生素D治疗获益更多。 刘志平 张文沙 尹会芬 赵致维 许盼 李文豪 张金华关键词:非酒精性脂肪性肝病 维生素D 铁代谢 大肠息肉发病相关危险因素Logistic分析 被引量:11 2017年 [目的]探讨大肠息肉的发病相关危险因素。[方法]收集行结肠镜检查的216例患者的临床资料,根据镜下有无发现大肠息肉分为息肉组和对照组,依序对息肉组和对照组患者的一般情况、生活习惯、生化指标、基础疾病中的18个变量进行检测。逐步筛选出大肠息肉发生的危险因素。[结果]息肉组与对照组间性别、年龄、烟酒史、冠心病、脂肪肝、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、C-反应蛋白、癌胚抗原及幽门螺杆菌感染等比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示年龄、饮酒、三酰甘油、幽门螺杆菌感染与大肠息肉的发生有关(P<0.05)。[结论]年龄、饮酒、三酰甘油、幽门螺杆菌感染为大肠息肉的发病危险因素。 徐莹 张金华 刘志平关键词:大肠息肉 非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗与血清铁蛋白、γ-谷氨酰转肽酶的关系 被引量:5 2015年 目的了解非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与血清铁蛋白(serum ferritin,SF)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transferase,GGT)的关系。方法选取108例NAFLD患者及80名健康体检者分别纳入NAFLD组及对照组。所有受试者分别检测体质量指数(BMI)、血压、血脂、ALT、AST、GGT、SF、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平,稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 NAFLD组BMI、TG、LDL-c、GGT、SF、FINS、HOMA-IR均高于对照组(P<0.05),而HDL-c则低于对照组(P<0.05)。HOMA-IR与SF、GGT、LDL-c、BMI呈正相关(P<0.05),与HDL-c呈负相关(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,SF、GGT、LDL-c及HDL-c是IR的主要危险因素(P<0.05)。结论 NAFLD患者血清SF、GGT及LDL-c水平升高而HDL-c水平下降,SF、GGT、LDL-c及HDL-c的变化是IR程度的主要影响因素。 刘志平 张金华关键词:胰岛素抵抗 铁蛋白 Γ-谷氨酰转肽酶 维生素D水平对非酒精性脂肪性肝病患者甲状腺功能的影响 2018年 [目的]研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者维生素D水平对甲状腺功能的影响。[方法]选取NAFLD患者112例及健康体检者85例,分别入选NAFLD组及健康对照组。所有受试者检测体质指数(BMI)、血脂、25羟维生素D3[25(OH)D3]、甲状腺功能、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平,稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。[结果]NAFLD组与健康对照组比较,BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、FINS、HOMA-IR、25(OH)D3、促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等指标差异有统计学意义(P<0.05),NAFLD患者血清25(OH)D3水平与BMI、HOMA-IR、TPOAb、TSH呈负相关。[结论]NAFLD患者血清25(OH)D3水平降低导致TPOAb、TSH升高,加重胰岛素抵抗。 刘志平 张金华关键词:非酒精性脂肪性肝病 维生素D 甲状腺功能 肥胖患者发生结直肠腺瘤的危险因素分析 被引量:1 2015年 [目的]探讨肥胖患者发生结直肠腺瘤的相关危险因素。[方法]收集行结肠镜检查的86例患者的临床资料,根据体质指数水平分为肥胖组和对照组,检测各组患者血脂、空腹血糖及空腹胰岛素水平,稳态模型计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)。[结果]肥胖组结直肠腺瘤阳性率、体质指数、三酰甘油、总胆固醇及HOMA-IR水平均高于对照组(P<0.05),Logistic回归分析显示体质指数、HOMA-IR和三酰甘油与结直肠腺瘤相关。[结论]肥胖患者体质指数、HOMA-IR和三酰甘油水平升高是结直肠腺瘤的危险因素。 张金华 刘志平关键词:肥胖 结直肠腺瘤 腹腔镜探查在不明原因非门脉高压性腹水中的诊断价值 被引量:3 2015年 [目的]探讨腹腔镜在腹水细胞学阴性的不明原因非门脉高压性腹水诊断中的价值和意义。[方法]回顾性分析行腹腔镜探查的腹水细胞学阴性的不明原因非门脉高压性腹水19例患者的临床资料。[结果]在腹水细胞学阴性的不明原因非门脉高压性腹水的诊断中,腹腔镜探查的诊断价值明显优于目前临床上运用的其他检查措施,其确诊率达78.95%。[结论]腹腔镜探查是腹水细胞学检查阴性的不明原因非门脉高压性腹水安全有效的诊断手段。 刘志平 叶进 宋宇虎关键词:腹水 腹腔镜 非门脉高压 异莲心碱通过PI3K/Akt/mTOR信号通路影响结肠癌SW480细胞增殖、凋亡和自噬 2024年 目的:探讨异莲心碱(Iso)通过PI3K/Akt/mTOR信号通路对结肠癌SW480细胞增殖、凋亡和自噬的影响。方法:用10、20和40μmol/L的Iso处理结肠癌SW480细胞,CCK-8法、流式细胞术和WB法分别检测Iso对细胞增殖活力、凋亡和自噬相关蛋白LC3Ⅰ、LC3Ⅱ、p62表达的影响。然后,用20μmol/L的Iso和25μmol/L的PI3K激活剂740 Y-P分别处理SW480细胞,将细胞分为对照组、740 Y-P组、Iso组和Iso+740 Y-P组,流式细胞术、WB法检测Iso和740 Y-P对各组细胞凋亡及细胞中LC3Ⅰ、LC3Ⅱ、p62、PI3K、p-PI3K、mTOR和p-mTOR蛋白表达的影响。结果:10、20和40μmol/L的Iso处理后,SW480细胞增殖活力均显著下降(均P<0.05),细胞凋亡率均显著升高(均P<0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达均显著上调(均P<0.05),p26蛋白表达显著下调(P<0.05)。Iso和740 Y-P处理后,与对照组相比,740 Y-P组细胞凋亡率、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达均显著下降(均P<0.05),p26、p-PI3K/PI3K和p-mTOR/mTOR表达均显著升高(均P<0.05);Iso组细胞凋亡率、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达升高(均P<0.05),p26、p-PI3K/PI3K和p-mTOR/mTOR表达均显著下降(均P<0.05);与740 Y-P组相比,Iso+740 Y-P组细胞凋亡率、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达升高(P<0.05),p26、p-PI3K/PI3K和p-mTOR/mTOR表达均显著下降(均P<0.05);与Iso组相比,Iso+740 Y-P组细胞凋亡率、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达下降(均P<0.05),p26、p-PI3K/PI3K和p-mTOR/mTOR表达均显著升高(均P<0.05)。结论:Iso通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路抑制结肠癌SW480细胞增殖并诱导细胞凋亡和自噬。 王湘宁 张金华 江娜 刘志平 徐莹关键词:异莲心碱 结肠癌 SW480细胞 增殖 凋亡 自噬 胆宁片对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏琥珀酸脱氢酶的影响 2016年 背景:胆宁片可治疗非酒精性脂肪肝。目的:观察胆宁片对非酒精性脂肪肝大鼠琥珀酸脱氢酶表达的影响。方法:制作非酒精性脂肪肝大鼠模型。分4组治疗,分别给予胆宁片、多烯磷脂酰胆碱、绞股蓝总甙片、生理盐水治疗;以正常大鼠为对照,检测肝功能指标及肝脏琥珀酸脱氢酶表达。结果与结论:与对照组比较,模型组肝脏发生脂肪变性,三酰甘油、总胆固醇明显升高,高密度脂蛋白胆固醇下降,琥珀酸脱氢酶含量下降(P均〈0.05):与模型组比较。胆宁片上述指标有明显改善(P均〈0.05)。表明胆宁片可以提高非酒精性脂肪肝大鼠肝脏琥珀酸脱氨酶含量。 张金华 王湘宁 江娜 刘志平 徐莹关键词:胆宁片 非酒精性脂肪肝 琥珀酸脱氢酶